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【主治】外阴白斑。 【处方】全当归15～20克、鸡血藤15克、川牛膝15克、制首乌30克、益母草30克、补骨脂20克、肉苁蓉20～30克、黑芝麻20～30克 【制法】水煎服(黑芝麻另包嚼碎服)。再将药渣煎第3次，以药液熏洗坐浴。 【用法】每日口服2次，熏洗1次。 【验案】李某，女，45岁，已婚。1985年10月5日初诊。自诉3年来外阴干燥瘙痒，经数家医院诊治，均诊断为外阴白斑。曾用西药内服外搽，肌注苦豆子注射液及局部注射维生素B12、三磷酸腺苷及激光治疗，效不显著。尤其1月前用激光治疗数次后，外阴干痒明显加重，局部起泡，干燥结痂，痒灼热痛交加，其状难忍，舌质暗红，脉涩。使用上方治疗3个月，自觉症状渐趋消失，妇科检查原发白部位色泽已恢复正常。随访半年，未见复发。 【评按】本方用当归、牛膝、制首乌、益母草、鸡血藤五药活血通精为主，兼有益肾养肝之功。加入补骨脂、黑芝麻、肉苁蓉诸药不仅增强了滋肾柔肝之力，且补骨脂、黑芝麻有驱白还色之功，诸药合用裨得血活经通，筋柔色正，病证痊愈。此外，在给药途径上，内服外用并举，也是提高疗效的重要环节。 【主治】阴痒(老年阴道炎，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎) 【处方】蛇床子30克、百部15克、鹤虱12克、苦参12克、雄黄12克 【制法】水煎法。 【用法】每日1剂，2次煎液混合，分2次外洗。 【验案】黄某，55岁。阴部干涩，烧灼疼痛，夜间尤甚。曾用明矾煎洗外阴未效，故改用本法，连用3天症状消除，外阴红肿消失，2周后复查，未再复发。 曾以此法治疗30例，治愈27例，有效2例，无效1例。 【评按】方中蛇床子具有祛风燥湿、杀虫之功，百部独擅杀虫，皮肤湿疹、疥癣有效，佐以鹤虱、苦参、雄黄共奏燥湿、清热，杀虫等作用。 【主治】霉菌性阴道炎。 【外方】 1. 外洗方：羊蹄30克、蒲公英15克、生黄精15克、生黄柏9克、苦参12克、赤芍9克、花椒6克、皂矾3克 2. 外搽散剂：黄柏9克、青黛3克、蛤粉6克、白芷6克、雄黄6克、枯矾5克、冰片适量 【制法】1．取外洗方1剂，加水2000ml，煮沸后再煎15—20分钟，留汁去渣。 2．取外搽散方碾极细末备用。 【用法】外洗方乘热熏洗10～15分钟，待药汁温热时，引药入阴道内，将分泌物洗出，每日1剂，洗1～2次。 外敷散适用于外阴肿溃流水者，可以此散扑之。 【验案】万某，工人。主诉白带增多，阴痒难忍月余。曾使用制霉菌素未愈，白带涂片仍找到霉菌。给予洗方5剂，症状完全消失，白带复查霉菌阴性。治后3年随访未再复发。 【评按】本方具有清热燥湿，收敛止痒作用。 【主治】乳疬。 【处方】柴胡9克、白芍12克、枳壳9克、制香附9克、郁金6克、瓜蒌壳9克、青皮9克、归尾15克、生牡蛎15克、夏枯草6克、甘草3克 【制法】水煎法。 【用法】每周3剂，每剂分2次温服。 【验案】张某某，女，34岁。月经前双侧乳房胀痛，触之有鸽蛋及蚕豆大小之皂块数个，质略软，有轻压痛，推之可移动，月经后即缩小变软，曾到各医院检查，诊断为“乳腺增生"、“慢性乳腺囊性病”，嘱定期观察及中医治疗。诊脉两关不调，舌质淡紫，有小瘀点，苔薄白，面色晦而不华。证为肝气不舒，气血失和，经脉瘀滞，结为乳疬。治以舒肝理气，活血通络，散结软坚。方以柴胡疏肝汤加味，连服1月，月经如常，乳房胀痛已止，包块只有黄豆大，质软。嘱每月复查1次，治疗基本方不变，治疗8个月，包块已消散，追踪观察病未复发。 【评按】本案由肝郁、气血失和、经脉瘀滞所致。本方以张介宾柴胡疏肝散加味，着重疏肝理气，活血通络，软坚散结。本证甚易溃烂，古法有用土楝子(经霜者佳)、雄鼠屎、露蜂房各等分，俱煅存性为末，每服9克，酒调服，间3日1服以治之者，功能排脓敛毒，聊备参考。 【主治】乳汁自溢、乳漏。 【处方】小红参10克、黄芪45克、怀山药30克、莲子肉15克、熟地15克、白芍15克、当归10克、炒白术12克、芡实30克、五味子6克 【制法】水煎法。 【用法】每日1剂，日2次口服。 【验案】甘某，32岁，1984年孕第2胎，7个月开始乳汁自溢，量多、质稀、乳房软柔不胀，纳呆便溏，自汗，少气懒言，舌质淡、苔薄白，脉细滑无力。治疗予上方，服药6剂后乳泣止而愈。后未再发。 【评按】本方具有补益气血、健脾固摄之功效。方中红参、黄芪、熟地、白芍、当归补益气血，怀山药、芡实健脾固摄。气血化源充足，脾气得健，故乳汁得止。 本文摘自隋殿军、王富春、景宽《中国当代名医秘验方精粹》，特表致谢！ |
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