一半的猝死与高血压有关，但80%的人都没测对！专家：控制血压，这些雷区要避开

心脑血管疾病是人类健康的“头号杀手”，它甚至比癌症更可怕，因为由它所引发的死亡往往猝不及防。

在心脑血管疾病导致猝死的因素中，有一项指标至关重要。我国几亿人的这项指标都处于异常状态，且其知晓率及控制率也不容乐观。这项指标究竟是什么？我们又该如何防治指标异常？

「 本期专家」

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一项事关生死的重要指标

最新的国际统计数据表明，这项指标超过正常值的人全球近9亿，而中国占了1/3，约有2.7亿人。针对这项人群，有两个关键词：50%猝死、1.5亿，究竟有什么意义？

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50%猝死

在心脑血管疾病致死中，几乎一半都与这项指标过高有关。而美国近50年来，中风的发病率及死亡率都在持续下降，其主要原因就是控制好了这项指标。

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1.5亿

1.5亿是指，有1.5亿国人不知道自己这项指标偏高。

在1991年，这种疾病的知晓率是27%，治疗率是12%，控制率只有3%；到2014年，虽然知晓率达到了51.7%，但也意味着，近1.5亿人并不知晓自己指标偏高。

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重要指标即血压

其实，这项重要指标就是我们熟知的血压。

理想的血压值是120/80mmHg，如果连续三天测量，都显示高压超过140mmHg或（和）低压超过90mmHg，即可诊断为高血压病。

如果高出值在20mmHg以内，则属于疾病前期，通过干预还可能恢复正常。但美国有分析认为，这项指标处于正常高值的人，5年之内也有60%的人会发展为真正的疾病。

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高血压道路上的雷区一：测

高血压虽然是大家耳熟能详的了，很多人也经常测量血压，但你真的测对了吗？据不完全统计，80%的人都测错了血压。

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标准错

高血压病的标准虽然是140/90mmHg，但130/85mmHg就属于高血压前期（美国认为属于高血压病）了，此时积极干预控制，有可能恢复正常状态。

如果用交通信号灯来作比，那么120/80mmHg属于绿灯；130/85mmHg属于黄灯，需要警惕；140/90mmHg就属于红灯，即患上了高血压病。

注意：该标准只适用于预防高血压的人群，对高血压患者而言，控制标准应以医生建议为准。

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用时错

很多人测血压速度非常快，一两分钟甚至几十秒就搞定了，但这测量结果往往不准确。

例如，现场一观众测了两次血压，得到了218/158mmHg、198/135mmHg的超高血压值，而随后在专业人士的测量下结果为145/97mmHg。

那么，血压究竟应该怎么测？用时多久比较合适？

【专家建议】

①测量血压前，应先休息5~10分钟，避免在跑步、爬楼后或情绪激动时立即测量，还要避免摄入茶、咖啡等刺激性食物；

②连续测量三次，每两次之间应间隔1分钟以上。从休息到测量完毕，总共用时约15分钟。

此外，有些人有白大衣性高血压，即由医生测量血压时数值偏高。所以建议大家自己在家测量血压，结果更为准确。

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使用错

在使用血压计方面，也有很多人出错。为此，专家给出了指导：

①一平：双脚平放在地上，不要跷二郎腿，血压计与心脏保持水平；

②充气管：充气管应放在动脉搏动的地方；

③袖带：袖带下缘应在肘横纹上两指处；松紧合适，以能放入一根手指为宜。

【小贴士】

健康人群至少每年测量一次血压，血压异常人群建议每天早晚各测一次。每次测量时，如果两次血压值相差超过5mmHg，应再次测量。

正常情况下，人体双侧上肢血压可能相差10mmHg以内，所以对于初诊高血压的人群而言，应测量双侧上肢血压，往后均应以高的一测为准。

如果双侧上肢血压相差超过20mmHg，可能预示存在动脉狭窄甚至闭塞。

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高血压道路上的雷区二：盐

高盐饮食是高血压的重要发病因素。食盐中含有钠元素，它是维持人体渗透压的重要物质。钠元素增多，会导致血容量增加，从而造成血压升高。

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每人每天摄盐量应低于5g

据世界卫生组织最新推荐，成年人每天盐分摄入应不超过5g，每年摄盐总量约为1800g，但我国人均每年摄盐总量高达6200g！

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警惕无处不在的隐形盐

除了炒菜用盐外，生活中其他食品也含有“隐形盐”。

举个例子，一碗牛肉面汤约含5g盐，面约含1.5g盐，牛肉约含4.5g盐。如果连汤带水地吃完一整碗牛肉面，就摄入了约11g盐。

看到这么高的含盐量，是不是都不敢吃牛肉面了？别着急，可可教你用1g盐做出美味牛肉面。在主页回复“低盐牛肉面”即可获取！

此外，食品包装上一般都会写明钠含量，1g钠≈2.5g盐。比如：某包方便面的面饼钠含量为792mg，料包钠含量为1528mg，换算下来，一包方便面的盐含量就约有5.7克。

所以，平时要学会看配料表，尽量购买钠含量少的食品，减少隐形盐摄入。

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高血压道路上的雷区三：药

 案例 

48岁的温先生，患高血压5年，服药后血压总是忽高忽低，一直无法稳定。前不久，温先生因心脏不适、浑身麻木到北京阜外医院就诊。医生检查发现，他的情况已经十分危急，随时有猝死的可能，而引发这一切的正是高血压。

温先生的血压到了危及生命的地步，主要就与服药不当有关。高血压患者在服药时究竟有哪些雷区呢？

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不可擅自换药或改变药量

很多高血压患者听别人说某种降压药效果好，就会私自更换药物，结果反而可能导致血压升高。

也有患者发现自己血压控制得比较好，就擅自减少药量，从而导致血压重新上升。

所以，擅自换药或加减药量都是不可取的，是否可以改变药物种类或剂量，都需要谨遵医嘱。

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多种降压药一起吃，副作用翻倍？

部分高血压患者需要联合用药，也因此担心副作用的问题。但专家表示，高血压患者中，服药出现副作用的情况少之又少，而且某些药物联合使用时，还可抵消部分副作用。

所以，如果服药期间没有出现副作用，说明药物适用，可以放心；如果出现了副作用，应及时与医生沟通。

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降压药含服效果更好？

现在绝大部分高血压药是缓释片、控释片，其进入胃肠道后会被消化液消化，再慢慢释放，达到长期稳定的控压效果。

通常，慢性高血压患者都应口服高血压药，更有利于保持血压平稳；而在紧急情况下，比如血压特别高的时候，可以舌下含服。

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高血压可以根治？

很多朋友可能听过“吃XX药可以根治高血压”的说法，但专家表示，高血压是伴随终身的疾病，需要长年服药并配合生活方式调节，目前是不可能根治的。

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目前，“2019-2030健康中国行动计划心脑血管疾病防治行动”已经正式启动，希望能提高大家对于高血压的知晓率、治疗率和控制率，积极防治心脑血管疾病。

事实上，防控高血压，最主要的是靠自己，我们要做自己健康的第一责任人，经常测量血压，关注血压变化。