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嘀铃铃、嘀铃铃，麻醉科办公室的电话响了。电话那边是普外科的大刘，他说道：王老师在不在？让她接一个电话。于是，同事把电话给了王老师。 接电话的同事对电话的内容不得而知，但看到王老师的表情一下子就凝重起来。不用说，办公电话说的事，估计跟病人有关。可是，最近科里很太平啊，所有的病人都平安无事啊！ 撂下电话后，王老师很快就穿上白大褂走出去了。因为这种情况也是常见现象，比如，术后那个病人的止疼泵有故障啊，或者药量不够啥的。因此，大家也都没有在意，都各自继续忙各自的。 可是，没过一会，麻醉科主任的手机响了。电话是王老师打给主任的，她说：主任，有个病人关于费用有疑问，家属很激动，你赶快下来一下吧。麻醉科主任问清是哪个病人后，找出麻醉记录单就奔向了普外科。 到了普外科后，就看到一堆家属堵着普外科的办公室门口。麻醉科主任扒开众人，看到普外科大刘和自己科王医生被围在中间。听到普外科大刘说了一句，主任你来啦！人群的目光顿时转移到麻醉科主任身上。 你就是麻醉科负责的吧？人群中有人问道。 麻醉科主任是何许人也，家属有意见这阵势吓不倒他。只见他说，大家慢慢说，现把事情搞清楚再说。其实，电话里王医生已经和主任透露了一点，而且在来的路上也确认过应该没啥问题。因此，麻醉科主任虽然一头雾水但也并不担心。 原来，是因为家属因为费用的问题才产生的矛盾，费用的集中点在全麻收费上。家属拿着费用清单和同病房一个乳腺手术全麻病人的单子进行了对比。发现不仅麻醉方式比对方多一种，连麻醉监护费也比对方多，整体多了200多块。家属一看到被多收费，立马就不干了，嚷嚷吵吵的要退钱。 了解情况后，麻醉科主任说：到我办公室说吧，别影响普外科正常的工作。 这也是麻醉科主任的一个策略，不在事发当地解决，直接换地方。这一换地方，一般人激动的情绪都会下降，可见麻醉科主任的老练。 到了麻醉科主任办公室，安排主要家属坐下，次要家属在门外等着。这也是一个策略，毕竟人多就容易把激动情绪带动起来。本来好解决的事，变得不理智起来。 麻醉科主任和他们解释说：一般情况下，大家可能对麻醉只了解到有全麻和局麻之分。实际上，这些年的麻醉已经比过去发展了很多。就像这个甲状腺手术，只做一个全麻当然可以。但是，只做全麻，术后切口的疼痛很难忍。为了控制疼痛，医生补救性的使用强效止疼药会带来恶心呕吐等风险。很多时候，疼痛可以忍，但那个恶心呕吐的感觉真让人生不如死。这个手术，我们采用了全麻复合颈丛阻滞的麻醉方式，完美的解决了术后疼痛的问题。同时，因为局麻药对神经传导的确切阻断作用，术中全麻药物的量也在大幅度减少、全麻过程也更加平稳，这减少了很多风险。而且，在收费上，也考虑到大家治病经济压力的问题，我们额外只收了一半的颈丛阻滞费用。 众人听罢，纷纷表示理解了。但又有人问，既然颈丛阻滞对神经传导那么确切，只做一个局麻（神经阻滞）不就完了么？ 麻醉科主任说：确实是，过去医疗不发达的年代，那时的甲状腺都是局麻下（局部打麻药）做的。到后期，由于麻醉技术的进步，才有了颈丛阻滞麻醉。但这个麻醉也有很多弊病，比如，这个麻醉对甲状腺深部的疼痛阻断作用很差，病人术中会感觉到一定的疼痛。最主要的是，病人长时间保持头后仰的动作非常的不舒服。尤其是有颈椎病的人，只一个头后仰的动作就跟上刑一样。 这时，众人才表示听懂了，并且向麻醉科主任连连道谢。 |
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