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推拿治疗时应该遵循由点及面、由轻到重、由慢而快、由短至长的原则。可先从主要患病部位开始，渐渐向周围的组织扩展。利用推拿治疗类风湿性关节炎的常用基本操作手法有推、拿、按、拍打、搓、摇、捻和滚。  一、推推分为指推和掌推两种。指推是用大拇指的指端，在一定的部位上使力，通过活动腕部和拇指关节，使推力能够持续地作用于穴位上。指推产生的刺激量比较适中，与皮肤接触的面积较小，全身各部穴位都可应用此法。掌推是用手掌作用在一定部位上，沿着一个方向做直线的推动动作，与皮肤接触的面积较大，也适合身体各个部位使用。 二、拿拿的动作实际上等同于捏，是用手指使劲捏一定的部位和穴位。这种方法产生的刺激较强，经常和其他手法配合，作用于人体的颈项、肩部和四肢等穴位，对关节筋骨酸痛等症有效，可以有效祛风散瘀、通经活络、缓解痉挛等。  三、按按是用拇指或手掌根按压一定的部位，力道逐渐加深、深压而后捻动，作用一段时间后，可以通络止痛、放松肌肉、矫正关节畸形。这种手法会产生强烈的刺激。通常拇指按法可以适用于全身各部的穴位;而掌根按法多用于腰、背及下肢。 四、拍只要用手掌或握拳拍打人体的表面，就能帮助治疗风湿酸痛、肢体麻木、肌肉萎缩、肌肉痉挛等。拍打还能有效调和气血、强筋壮骨、消除人体疲劳等。 五、搓这种方法是两手掌面相对，夹住患者肢体的患病部位，来回进行搓动，动作要快速，移动时要缓慢，用力要柔和、均匀。可以通经络，调气血。  六、摇这种方法适用于四肢关节，用一只手握住距离关节近的地方，另一手握住距离关节远的地方，慢慢回旋转动，手掌或手指要压住某个部位然后进行摇动。此法常用于治疗关节强硬、屈伸不利等症，其可以滑利关节、韧带及关节滑膜，增强关节的活动。 七、捻是用拇指与食指做捻线的动作，做时用力要均匀，动作宜缓和。主要适用于四肢末梢的小关节。有疏通关节、畅行气血之效。 八、滚掌指关节略屈曲后，用手掌背部靠近小指的部分，紧贴在治疗的部位上，有节奏地连续摆动腕掌，使手掌来回滚动。能够疏通经络、行气活血、舒展筋脉等。 |
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