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本文专家:汪小欢，复旦大学医学博士 “疼起来让人生不如死。” 有人这样形容这种病的痛——“老虎在不停地撕咬你的关节”。 一旦得了这种病，这辈子就做好打持久战的准备了。 而且很多人说：得了这种病不能吃肉、不能吃海鲜，多吃素就好了。 这对无肉不欢、海鲜不能停的人来说简直就是“酷刑”。 很多人应该都猜到了，这种病就是——痛风！ 痛风，就是血液里尿酸高。 正常情况下，大部分尿酸会溶解在血液里，并通过肾脏轻松排出体外。 但当尿酸的量超出了代谢水平时，就会在体内积累，就会形成痛风。那这么多的尿酸哪儿来的呢？ 痛风的形成离不开以下几种因素—— 1、遗传 痛风的发生和遗传因素有一定关系。 2、吃 痛风通常青睐喜欢大鱼大肉人，因此被戏称为“富贵病”。 肉类、海鲜中的嘌呤物质含量比较高，而嘌呤进入人体后有一部分会转化为尿酸。 3、喝 图片来源网络 4、胖 痛风的罪恶之源就是尿酸，而尿酸主要来自于食物、饮品中的嘌呤，所以高嘌呤的食物一定要少吃，那么： 痛风患者能不能吃海鲜？ 最常见的高嘌呤食物就是动物内脏、肉类、果汁及海鲜。 但是，不是所有的肉、海鲜都不能吃！ 对于肉类，可用豆腐、豆腐干、豆腐丝等食物作为替代来补充膳食蛋白质。 图片来源网络 2、海鲜类 高嘌呤含量：小鱼干、蚌蛤、干贝、蛤蜊、牡蛎 中嘌呤含量：草鱼、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳗鱼、鳝鱼、虾、乌贼、螃蟹 低嘌呤含量：海蜇皮、海参 中嘌呤、低嘌呤的可以适量吃，但也不能毫无节制。 3、饮品类，酒类、果汁都尽量少喝。另外，浓肉、浓鱼汤以及火锅汤底也应该少吃。 痛风有多痛？ 痛风是关节炎的一种形式，当血液中尿酸过多时，就可能会引发痛风。 发作时，会在深夜被关节痛惊醒，并且疼痛越来越剧烈，在持续 6-12 小时左右达到顶峰。 俗话说，“牙疼不是病，疼起来要人命”，而痛风的疼痛，比牙痛还要厉害N倍。 图片来源网络 不仅疼，痛风还有可能引起痛风性关节炎、肾结石、肾炎，甚至导致肾衰竭。 痛风一旦发现就要积极进行干预。 首次发作时，可能只会影响单个关节。但随着发作频率增高，痛风会越来越严重。 痛风也是关节疼，所以很多人就以为痛风和风湿、老寒腿一样。 但其实它们不是一类疾病，在预防、治疗等许多方面都有很大差异。 得了痛风应该如何治疗？ 减少高嘌呤食物的摄入是预防痛风的有效方法。 但是，如果已经得了痛风，除非是早期并得到及时控制，否则光靠饮食控制是不行的。 比如患者一年内多次痛风发作或是尿酸值持续在高水平，就需要药物的干预了。 图片来源网络 目前，还没有某种特效药能够彻底治愈痛风。一旦放松警惕，痛风可能就会卷土重来。 只能通过合理的饮食+运动+药物治疗，将尿酸水平控制在合适的范围，使短期内不发生一些严重的并发症。 痛风的治疗药物主要包括两大类—— 1）控制急性发作的：非甾体抗炎药、秋水仙碱以及糖皮质激素； 2）降尿酸的：别嘌醇、非布司他以及丙磺舒和苯溴马隆。 此外，部分痛风患者（尿液 pH 在 6.0 以下）还需要服用碱化尿液的药物，如碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠。 也有人会用头孢等抗生素类药物，但抗生素只对细菌感染有用，而痛风一般是无菌性的，所以这类药物对痛风是没有治疗作用的。 只有当痛风石导致的并发感染时，才可酌情使用。 其他方面如何控制？ 对于痛风，我们要在生活的方方面面多加注意，做到以下几点： 1）不吃高嘌呤食物，多饮水、不饮酒、减少食盐摄入； 2）规律饮食，避免饥饿和暴饮暴食，这些都会使尿酸增高； 3）控制体重； 4）远离各种刺激，包括受寒、疲劳，以及情绪的波动。因为这些都可使人体的神经调节紊乱，从而引起尿酸代谢降低。 图片来源网络 |
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