龙蟠柱样改变的影像征象，你能想到啥

【医学影像服务中心】整理

先看图片

诊断：钙质沉着症

龙蟠柱样改变（是曹来宾教授首先提出这一征象），符合钙质沉着症。

龙蟠柱样改变为钙质沉着症较特异征象，钙化沿血管周围旋转如中国建筑特有的龙蟠柱样，邻近骨关节一般没有改变。

本病须与骨化性肌炎、进行性骨化性肌炎相鉴别。进行性骨化性肌炎发病于幼年，以颈、背、躯干的韧带、腱膜和横纹肌地进行性骨化为特征，常伴有指趾骨发育异常。骨化性肌炎多发生于外伤之后，骨化局限于外伤部位，呈淡薄的点片状骨化影，与钙质沉着症结节状钙化迥然不同。

曹来宾报道一例钙质沉着自两侧腹股沟沿静脉分别向两下肢呈蛇形迂曲蔓延，跨过髋与膝部伸至小腿，长达66厘米，此种特异的血管周围钙质沉着，被曹教授描述为“龙蟠柱”状或迂曲锚链状。

钙质沉着症的分类：

1、按病因分类可分三型：

（1）迁徙型，又称转移型和超饱和型。

（2）营养不良型。

（3）特发型。

2、按钙化的形态和范围分类亦可分为三类：

（1）泛发型。

（2）局限型。

（3）肿瘤性。

曹来宾等认为上述两种分类不宜截然分开，应相互结合应用较为适宜。