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患者女48岁工人 主诉：右膝关节疼痛3月与余再发加重半月
现病史：患者3月前无明显诱因出现右膝关节疼痛，以膝关节内侧及髌韧带处为主，下蹲及下楼梯症状明显加重，休息后减轻，走路几米后出现疼痛。经口服消炎药和贴膏药（具体药物不详）后稍缓解，半月前因晚上睡觉吹空调后晨起症状加重，疼痛不可行走，到医院拍摄X片显示：右膝骨质增生、关节退行性变，给予口服消炎药，疗效不显遂来医馆就诊
既往史：否认高血压、糖尿病史，否认膝关节外伤史。
查体：生命体征平稳，神清语利，膝关节外观无明显肿大，髌骨活动可，无摩擦音。右膝屈曲轻度受限，内膝眼压痛（+）、腰椎无侧弯畸形，棘突及两侧无压痛
诊断：右膝骨性关节炎
治疗：刃针针刺+理疗
治疗点1髌尖 患者平卧，医者用左手拇指抵住右膝髌尖，右手持针，针尖与拇指平行刺入，大约进针1~2厘米，提插松解2~3针出针按压
治疗点2髌外侧 患者平卧，医者用左手拇指放置在髌骨外侧位置，右手持针由上而下沿着髌骨外侧边缘大约进针1~2厘米，提插松解2~3针出针按压
治疗点3腘肌 患者平卧，医者用左手拇指在腘横纹，往内下移至胫骨内侧，右手持针，针尖方向垂直，贴骨面进针大约进针2~4厘米，提插松解2~3针出针按压
治疗点4股四头肌 患者平卧，左手放于髂前上棘，让患者做直腿抬高，在髂前上棘下方有个凹陷的部位进针，右手持针垂直刺入可达髂前下棘骨面进针大约进针3~5厘米，提插松解2~3针出针按压
针刺后行理疗，按以上治疗方法治疗5次后患者痊愈
总结：此患者为48岁女性，膝关节无明显外伤史，X片示骨质增生和退行先改变，并且以内侧和下楼梯疼痛为主，所以判断患者膝关节疼痛主要是因为软组织疼痛引起的，根据运动力学和查体该患者主要是股四头肌和腘肌的损伤所以针对性处理患者症状很快就消失。
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