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打卡第一天的录音文字整理 参加朋友的婚礼，有点冷，着点凉，有些小感冒，听听声音，如果没问题，我就给大家这样讲下去。大家好！声音好听呀。嗓子有些哑，凑合着听。今天讲的东西是体系化的东西，配合我们的案例，讲的东西会概括一点，因为许多东西需要在临床交流对比就比较快，不过整体听完，我觉得如果能在你脑海里面形成一个比较完整的体系，还是非常不错的。我们现在就正式开始，今天是咱们的冬至，是不是应该吃饺子，所以在这先祝大家，节日快乐！冬至快乐！饺子节快乐！ 香港的小伙伴给我发微信说，他们那边吃汤圆，虽然他很喜欢吃饺子。饺子是仲景医圣发明的，说叫焦耳，希望大家今天开开心心快快乐乐。今天讲讲为什么要讲针灸止痛这个话题。第一首先大家一想到针灸，不管是哪里的人，想到的就是止疼，而且立竿见影。我们家是世代为医，经常有患者来找我看病，说我的爸爸和爷爷奶奶都找你父亲看病，所以我直接认可你，我就过来了。还有的直接说我当年的父亲、爷爷、奶奶，我当年是开着车，那会儿是牛车，马车，三轮车，拖拉机，说拉着他从很远的地方到这个家里让你父亲看病，后来一天天就这样治好了，所以我特别认可你父亲的治疗。因为针灸有很大一部分的表演性，而且我这个人就像表演型人格，要让我开方子，开完之后吃的挺好，可能他第二次来之后才会告诉你，大夫，方子不错。但是我等不了这么长时间，因为我小时候就看我父亲一针下去胳膊起来了，一针下去下来走路了，一针下去头不疼了，整体这个状态，这个过程让我特别快乐，特别幸福。 所以我也喜欢这种止痛的状态。所以今天系统讲一下针灸止痛，大家除了对针灸有止痛的这个认可，还有起死回生。因为真的很多中风，卒中，闭气，脱症，厥症等，针灸刺血，或者直接艾灸百会，都可以挽人性命，所以大家对针灸的这种疼痛，起死回生，救急，是非常认可的。对于慢性疾病，针灸真有那么好的作用？其实针灸真有很好的作用，只不过是止痛的时候有一个好处，我经常给我的学生讲课时候是这样的，我说疼痛的时候说明你和这种病邪在进行一个抵抗，或者说你的疼痛是身体为了保护你，然后让你产生疼痛，然后要求你对它进行治疗。这个时候，如果说你的家代表你的身体的话，出现疼痛的时候就是这个敌人整到你家门口，在家门口开始砸门开始折腾的时候，那好，这个时候怎么办？这个时候你就直接可以去门口把敌人一脚踹出去。是风寒，是热，是湿，或者把门关上，或者生堆火，或者浇盆水，就在门口这个地方马上就把战争平息了。 你想想二战的时候为什么那么快结束，两边都打得非常累的时候，美军突然出来了，就两三个月马上解决问题。为什么？因为这个时候是相互在抵抗剑拔弩张的时候任何一边加一点力就可以扭转战局，之所以为什么针灸止痛效果特别好，也具有观赏性。来了不能走路的，扎完就可以走路；不能说话，一针下去就说话了，这种感觉太美妙了。所以说既然大家认为这个针灸有着止痛是咱们脑海里边最深刻的一个印象，好，那我今天就细节的把这个止痛的效果讲一下。其实我们针灸不只是止痛这个事情，你止痛确实把痛止住了，那后面呢，这个敌人确实是没到你家来，它在外边一只不见贼头贼一直惦记你怎么办？或者说它在隔壁老王家等着你怎么办？它其实很容易出问题。所以我们针灸其实还有起承转合，每一层针灸，它有它的卫气营血，一层一层地深入和往外走，它有一个气的升降出入，也就是说我们这个人体与天地之间是有气交的，我们与天地之间有交流的过程，我们不光是说我们身体平衡了就没有问题。 就跟我上次讲的肩周炎，没有那么简单，人体是一个动态的流体状态，它随着时间轴的转移，就是四维空间的话，我们是一直在变化的，我们在变化的过程中有很大的运行规律，或者说我们所谓的天道要合拍的，这样才不会出现问题。而不是说保证敌人不再进来了，我把敌人打出去了，这问题就解决了，其实还远远没有解决，还有很长时间很多事要走。但是很多人还是喜欢止痛这个事情，所以我先把整体宏观针灸是个什么概念给大家讲清楚，然后我再专门把止痛这个事给拿出来，因为它太露脸了，也太容易让人刮目相看了！对于来听课的年轻医生，或者说就是爱好者，或者说刚刚临床的这些大夫，你真的一针下去，把这个病痛止住了，先别的不说，把病治好，把痛止住，大家对你的认可和认知会特别好。然后下边你做什么都会非常方便。我的一个学员学方脉学了好多年，他不是我们这个专业的，他是电学博士，来了之后虽然也开方子，学的也不错，但是一直没人让他开，或者说开完之后他也不知道人家方子有没有吃，所以很尴尬。后来就开始学咱们的基础班，他是第一期的学员，然后学完之后回去有啥头疼脑热，哪里不舒服，哪里僵紧酸麻胀痛扎上一针就好了，或者说你既然扎针这么好，你肯定对我的身体挺了解的，你号脉也号的挺准，要不你给我开点药吃，他就开始开药。 然后现在他就说经常自己的亲戚、朋友、单位的人来找他看病，他说他现在做的很不错，虽然只是一个爱好者，但是能把这个东西让大家认可，越来越多，对我来说是一种鼓励。我说也对，但是你没有开始这个针灸止痛这个过程患者来吗，太痛苦了。年轻中医太难混了，你要靠方脉一层层打下来，那得靠多少人，多好的地方能让你起来，所以说针灸是一个捷径突破口，但并不代表着说，它修好了止痛，你就把所有的问题都解决了，不对，学好止痛只是一个开门。然后讲止痛的第二个原因就是昨天晚上我这个六七班基础班的小伙伴上次来听公开课，给我反馈，我经常收到这些反馈，有的反馈是练针练的可以做出寒热来了；扎的针感越来越好了；治病效率越来越高，收到锦旗了；有的就是说原来不知道老师讲的东西有这么好的效果，现在用起来发现是自己没有治不知道。还有许多的同学是搞方脉的，慢慢就把这事给忘了。有许多广安门中医院的，很多医院大夫组织来学，当时学了觉得讲的真好，书上都没有讲过，但是回去之后就没有音讯了，结果有一次广安门中医院学员突然给我发了一个微博@我，说老师老师针灸治疗胃痛效果真好，又一天又@我，针灸治疗坐骨神经痛好快呀，针灸治疗落枕怎么一针就好。我说咱们课都学了大半年了，你怎么才给我反馈呀，人家用的好的，锦旗都挂了不少了。 他说这个我就是用的少。我总是在想，我把所有的好东西都讲出去，我要教给大家，一方面就是教学相长，我愿意把我最新最真诚的技术教出去，我就要自己提高，为什么，空杯理论，我倒出去，我教给你之后，我心里就没什么东西了，我会觉得很空虚，我如果说不再去学东西，我心里就空的难受，督促我学习；另一方面每讲一次，我这个课从昨天晚上到今天上午就一直在备课，备课也不是简单的把大纲列出来，你要去查书，你要去找文献，要去应对，要去看经典，看别人发表的论文，看看你这个理论是不是对的。其实每一次过程全都是自己整理升级的过程。所以我也希望大家学了好东西大家多交流，交流之后也会把一个一个珠子穿成串，这个对你来说有一个体系比什么都强。今天我讲八个止痛的方法，它是法也是术。大家可以一个个听。 第一个，我们用十二正经，奇经八脉，用它上面的穴位及理论去解决问题，这个对应的是这个人气血比较充盈，整体状态没那么虚弱，这样的效果极好。但是你看我上面这个学员给我发的问题，他说老师，我发现如果这个人太虚，气调不上来了，我们用体针的效果反而不好。我们用这个微针疗法，我的公开课里面专门讲过这个微针疗法，把这个微针全息就是当代的所有的这些针法，我全部都细节的讲一下，然后这个层次就会很清晰。他说这个时候用耳针效果特别好，大家看到他的反馈了吧。然后点这几个一扎效果好了，效果超级好，一下就把痛给止住了，它要在手心转的话，也是我们讲的其中一个不定全息的全息方法，它其实总合起来更像是一个兵法。正军，正骑，正是正规军，骑是异军突起的感觉。正规军有正规军的玩法，特种部队有特种部队的玩法，两个组装起来就可以战无不胜，这个感觉特别好。我一直觉得针灸像兵法，所以最近一直在研读《孙子兵法》，《吴子》，《孙膑兵法》就是历代的兵方，兵书，我现在都觉得它是在讲怎么看病，根本不只是在讲怎么打仗，还特别有收获，改天有时间专门给大家开一节课讲讲。好，我们第一个止痛方法正经取穴法，什么是正经取穴法？也就是说，我们的十二正经和正常的取穴，也就是说正规部队的治疗方法。 我们遇到一个病之后，首先是有一个体系，你千万不要说学完之后，我突然从这学了一个高招，这个招是治什么病效果特别好，比如说眼针，眼针治疗什么病特效，或者董针治疗什么极好，我绝对不否认它们任何一种针法有问题，绝对疗效是好好的，但是你要学会一个方法，就是说有没有感觉学一些简单的这种奇穴穴，就是我说是正经，就是奇穴，它们把董针分成一部、二部，三三部、四四部；眼针分成八区十三穴，这个奇针分成八卦是一个灵龟图，这个地方确实是一个小的体系，但是用的时候总会发现捉襟见肘，有些病之后，我也不知道是怎么用的，我用这个方法有时候不灵，然后我再用其它方法没有了。你要记住，我们这个人的身体用的这些穴位全都是山河湖海的名字，这说明什么，我们这个人的气与天地之间是相交流的，不是说我们经络只是在经络内交流就解决了，不是，十二正经与奇经八脉的气是与天地交流的，它用起来是非常非常棒的，就像说它是大道理。有人说要助人为乐，有人说要不断的与人为善，有人就说，你别跟我讲这些大道理，我不听这些大道理，我就想今天我怎么把这些钱赚到手。后来我在想为什么有的人听不进这些大道理呢？ 后来我想明白了，大道理是讲给大人物听的。你在这个层次属于小人物的话，你可能理解不了这是什么意思。这话怎么理解呢。我有好多朋友是创业的，创业做的非常好，一开始自己干，后来三五个人，再后来变成大公司，现在就是整体要上市。我们一起聊的时候，他说我越来越觉得《道德经》上讲的好，我越来越觉得儒家这个修身齐家治国平天下特别好。我说怎么个意思。他说，以前我听不懂的事，现在我知道它们在讲什么了。我说什么意思，他说以前我觉得这个钱呐，就都得我挣，我挣的时候我就踏实了，要不然我就没有动力干，后来我发现我想要把事情做大，我不得不把我的任务分下去，才能把这个事情做大，其实我真的不是说我有多么的大公无私，我真的想办大事，一个人办不成，就需要大伙一起来干，这个时候你就需要大公无私这种状态，你要疑人不用用人不疑才能把事情做大，要不然就容易出事。 后来我也去听了北大学者讲课，有一个叫张志远，刚开始在央视，后来去做投资人了，曾经聊天的时候，跟我们讲过一件事，他说以前我最自豪的事情是我干这个工作不需要助理，从最开始采集、材料、收集、编稿、上剧、上映，我一个人能搞定，我觉得我特别牛，我现在突然觉得我当时特别lou，他说我把这些工作很多无意的做了之后，我发现我没有更多的精力去迎接到我更需要注意的地方，而且觉得自己好累啊，反而是那些把任务给助理的呀、助手的呀，分下去的呀，给朋友的呀，到最后弄成一个很大的网。我突然想到这不就是针灸吗，你用耳穴去治，用皮内针去治，用皮肤针去治，用腕踝针，眼针，耳针去治的时候，它其实就是我自己就能解决所有的问题，不考虑上下大的关系，就是格局还在那，等它到了大的时候，就是十二正经，再往上跳就是天地之间嘛，你后来再去调的时候，大家听我的公开课《肩周炎》千聊讲的非常清楚，讲了几条，非常有意义。所以第一个我要讲的就是正经对疼痛的治疗方法，就是这个歌诀看到了吗？大家看到歌诀是不是很眼熟呀，是不是像我们所说的四组穴歌。当然我不会专门给大家讲四组穴歌的问题，而是拆出来讲，“腰背委中求，肚腹三里留，头项寻列缺”。我们以前四组穴歌是不是“头项寻列缺的”。但是我在临床发现，头项是可以寻列缺的，扎列缺是没有问题的，但是很多人扎完列缺告诉我，老师效果不好，为什么扎完列缺效果不灵，这就是我们后面要讲腕踝针的时候，你想想腕踝针我们扎的哪里，是不是就是腕踝那个位置呀，是的，就是腕踝那个地方，但腕踝有自己的玩法，有它自己的操作方式，我也查了许多文献，还有论文，发现针灸的深浅层次不一样，效果其实不大，有的人会讲效果会差很多。不对，其实效果不大，在哪个角度来说，在止痛的层次来说，不是说所有的病都深浅意义不大，不对。我曾经讲穴位分几层，是三维立体空间，还是四维空间，还是每一层，外面是卫气里面是营、筋、脏、腑一层一层去讲，但是对于止痛深浅扎的意义真的不大，就看你擅长怎么玩了，它有自己的一套玩法。 为什么我在这里“头项寻列缺”效果不好呀，因为很多人给我反馈说老师“腰背委中求”效果不好。我说“腰背委中求”效果不好，是因为委中那个地方是用来刺血的，不是用来扎针的，它走的是卫气还是营气不一样。这个列缺扎完之后，它后续的这种方法，我们也是有讲究的，也不是说扎完就跑了，它有腕踝针的刺疗方法，后面会讲，我把它改成什么了？风池，头项寻风池，风池效果好。大家知道我最擅长风池双针刮摩。这个针刺的深度八分到一寸，根据你的体质和个人的胖瘦以及刺激的角度，它有很大区别。风池穴就不给大家讲了，因为太常用了，每天都在讲这些问题。我给大家讲翳风穴，为大家截个图看一下这个翳风穴。好，大家看一下翳风穴，翳风穴也是我常用的一个穴位，单纯一个翳风穴，其实有很多的治疗方式，一个翳风穴可以扎出六七种针感，也可以扎出六七种效果。这个穴位在耳朵后面，属于少阳，直刺的话垂直进去治疗乳突疼痛，还有面瘫，面部受风，面肌痉挛，我都可以用这个直刺。刺的话根据病情的深浅，我也不用刺特别深，然后刚刚得的话刺浅出现感觉就可以了，体重比较长，我就刺深；斜刺，往下颌骨方向斜刺，也就是我们这个腮帮子这个角度去刺，治疗颞下颌关节综合征，还可以治疗牙疼；如果我再往深刺，从这边翳风向另一边的翳风去刺的话，也叫对刺，方向变了，垂直于这个侧头，然后往里面刺，这个治疗眩晕，效果很好，但是要注意深度；如果这个针尖往上，它是治疗内耳耳鸣，或者中耳炎，或者听东西不清楚耳聋；如果针尖向下，刺的方向朝向咽喉，这个可以治疗咽痛咽炎。 这就是一个翳风穴，我们就有这么多刺法，这么多不同效果。知道为什么我爱用风池穴吗，风池穴其实跟这道理是一样的。经常有人问我老师你扎的是风池吗，我说是。因为首先揣穴在这呢，再一个针刺的方向角度以及我的目的是这样的，所以它就是风池穴，所以它里面有很多的细节需要我们去把控，好，我们说完这个风池了。正因为我把四组穴歌里面的“列缺”改“风池”了，而且从后面的腕踝针它也可以连上。下面我们讲一个酸痛取阿是。大家有没有感觉说这个哪里痛扎哪，阿是穴是什么意思？阿是穴有两个意思，有人说阿是穴就是这个意思一摁，是这疼吗。阿，对对是是，是这疼！扎上就可以止痛。这种疼痛说的是酸痛，酸痛是属于虚的，我们一摁，扎上之后，气血就过来。如果说是实痛，红肿热痛发炎了，你一摁，人家说疼疼疼，你嘎一针，扎进去，管用吗？这个就没有什么止痛的作用啦，这个还真不如在远端刺血，还不如在背俞穴拔罐来的快呢。所以说阿是穴一方面是说一摁，啊，哪痛，这属于酸痛；或者说啊，就是那疼；或者说一摁，啊，对，就这好舒服，这就是阿是穴。两个意思，一个是摁着疼，一个是摁着舒服。 但是凡是取阿是穴的时候，我们大部分取的是虚的这一层，他一摁舒服疼痛缓解；或者他一摁的话，酸痛，好，偏虚，我们这个时候取阿是穴就可以了。哪正疼，你非要给人家来一针，这样的效果是相当不好的，所以说我经常用这种缪巨刺法，比如说左边的肘关节尺骨鹰嘴这特别疼，我就刺右边这个尺骨鹰嘴这点一下，诶，效果非常好，那最疼的地方，你扎上是不是动不了了，所以说这个阿是穴也有它所代表的止疼意义。当然四组穴歌是我们最常见的穴位了，它的理念是什么呢，我在课程中也讲过，一针一大片。记不住，也不知道什么穴位，记不清的时候，可以拿它入手。只要肚子有问题，我就可以在足三里扎；腰背上有问题，我在委中上扎；这个脖子上头上有问题，扎风池；脸上有问题扎合谷，基本上哪的问题，大概都可以搞的定，就是哪疼扎哪，酸痛取阿是。还有一个就是胸胁内关谋。内关穴大家知道吧，这个穴位太常用了，国外已经把它做成穿戴设备了，因为有的人坐飞机晕机，上去之后就晕、吐，他们飞行的时候不是有呕吐袋嘛，就是给这帮人备的。但是又有很多问题解决不了，那怎么办呢？你让他吃药，上去之后会困，下来会有后遗症，不好办。 结果他们就把中医里面的内关穴，他们发明了一个护腕，这个护腕正好你戴进去，它对应你内关穴有个凸出来的橡胶的压点，你戴上正好护腕力度比较大，就直接压着内关穴，相当于一直有人进行按揉。如果你上了飞机还是有点恶心，稍微一摁，力度就非常大，就把这个病给缓解了，是不是胸腹气机往上逆，胸腹内关谋呀。好，说完这几个，内关太常用了。上次咱们助教孙昊，在飞机上正好遇到一个人心脏病发作，上去就用了内关，当时用的是小皮针去贴的。包括耳穴呀，手掌八卦，综合起来用，基本是正经和奇经一块用，达到最好效果就可以了。但是有人就说那凡是胸胁我们就扎内关就能解决问题吗？我说不对呀，针灸有分部位，有分位。有了部位治疗哪里它就有特定的针法，它就有特定的取穴，还有分经的，还有分脏腑的，它不一样呀。后面我们就到了脏病郄、原、俞，腑下、合、募收。腑下合穴和募穴。脏郄穴，原穴，俞穴。就是病在脏病在腑，它是不一样的，这个时候就不是简单的取经，或者说取这个部位了，这就分到定脏腑了。 这个怎么说呢？讲个病例，刚才也讲了是内关穴，我治疗一些失眠的患者，确实是心神的问题，心口这里又有憋闷感，他又不是压榨感，不是典型的心脏病的问题。治疗的时候他这个属于脏吧，是不是心属于脏。这个用的时候我扎内关，只扎内关效果并不明显，当时效果很好，后期来说效果并不是很理想，这个时候我就用这个。他是闷窒，有点痛并不是很明显，这个时候我就用脏病郄原俞。我扎上他的内关穴之后，心与心包互为表里，扎神门原穴，扎阴郄郄穴，郄穴直达脏腑，再扎心俞心包俞，这是后背的背俞穴。这三个加起来之后效果就非常好了，但是治疗要分情况。再来看一下学员发过来的反馈，他说一直觉得背俞穴是治疗急症的，好于耳穴，然后他在用了之后效果不明显，结果用了耳针效果很好。其实他这个如果不用耳针的话，你把原穴点一下，背后的背俞穴点一下，郄穴点一下，效果也非常好。这是我们中规中矩的对比，目的是锻炼你的思维方式，让你想到一个问题时候马上给我散开，它分别对哪些东西是有联系的，它有哪些变量可以调，并不是告诉你这个病就扎它就特别好，我特别反对死板僵硬化的教学和死板僵化的学习。 因为一个行业的发展是看三种人的，第一种是学医的是什么人；第二个教人学医的是什么人；第三是谁在管医生这个行业。这三种人来影响整个行业，其中任何一个出现问题都会出现问题。如果教和学出现问题了，你上面再怎么好政策也是玩。你两个教的也好，学的也好，你上面没有一个特别好的政策，或者说它整体的发展都是抑制你的，你也不会有走的特别快的方式，但是你会生存。但是如果教的和学的坏了，你就不是存不存的问题了，你这个行业肯定会卖掉。所以我们现在做的事情是一定要把这个行业给立起来。所以我要从教学这个角度一定要扎实，首先谁都是懒的，谁都愿意想学一针就好的，没办法，整个时代都是这种浮躁的状态。我如果告诉你学我这个东西需要三年，你指定不来，结果我说我这个外治课学三天就成，还有人，哇太好了，我过去学，老师我一定能学好。其实三天能学好吗，三天对于那种有基础的大量用的就已经学得非常好，练得非常好，就一些门没有点开，窗户纸没有点破的，或许一点就没有问题。但是对于大部分人是要不断练习的。很多人学完之后反馈好，很多人学完之后没有反馈，还有人像我这个同学似的，后知后觉，为什么，没有用过不知道。用了之后才发现这么好，我从来不保守我讲过的东西。 因为我知道即便我这样不保守的，完完全全讲出去，也不一定有多少人能够真正学会，或者学到。其实找一些自己特别认可的学生，挺难的。我们这次去内蒙，同学结婚，吃饭的时候聊天聊到一个问题，互相交流自己的老师，有的老师就说特别保守，有的老师就特别开放就怎么往外讲都可以。有一个我们的陆国文朋友说，我特别佩服某位老师，这位老师说我学的不好，我只学到我的老师的十分之一，你看我都一百岁了，我还在看书，我学的不好。哇！你特然觉得他都一百岁了，门庭若市，还说自己学的不好，你让你的后学人是什么状态，太虚心了，你心放的越低，你的成就越高。整天吹自己是大师、大仙一样的，这太可怕了。这不是毁一个人而是把后面的人都毁了。所以我觉得真真正正踏实去做临床，去讲课，去备课，去整理自己东西是很有必要的。因为对于医学这个行业，关乎生死的，关乎天地的，它其实是一个很精神的一个行业，很深的一门学问，你头低的越低，姿态越低，你学的东西可能会更好。所以我讲的东西我说你们回去好好练，三天课程完了，并不是说三天完了你就回去了，回去扎纸板，纸板扎成什么样了。你不要上来就说老师为什么这个针法没有用。纸板给我扎完一百块，你过来跟我交流的时候，咱们就不聊这个问题了，你会跟我聊一些更深层次的问题，我也会教你一些更深层次的问题。你而不是说这个东西真好。因为你的兴奋、失落，你的各种状态我都经历过，所以我知道，所以当一个老师，挺讲究技巧的，也非常有艺术，我也希望我能成为一个好的老师。 好，我们说到这个脏病的时候，我们就会把这个原穴，背俞穴，郄穴全部都加上，典型的心痛。如果说肾上的问题呢，肾绞痛，我曾经讲过一个胆绞痛的公开课，大家可以从喜马拉雅山去听，讲的非常清晰，各种针法都讲了。肾绞痛，好，我们开始用歌诀套，腰背委中求，可以从委中这里入手，那是不是上来就扎委中呢，不对，揣穴，一摁，这个地方有没有感觉，有没有问题，有没有缓解，没有，好，不是，腰背委中求没有问题。好，下一个它属于脏，它的原穴摁压有没有问题，太溪，背俞穴肾俞，郄穴水泉，合穴有没有问题，这是不是给你一个思路，对于这个急性疼痛，你起码知道在哪里入手了。所以我觉得很多人过来跟我学有个很重要的问题他不是说他缺东西，他一点东西都不缺，他后面这个资料，甚至来北京上我的课，上完之后第二天就走了，老师，我去参加另外一个老师的课。我说你是不是参加过很多的班。他说对，我参加了很多的班，我觉得谁都讲的特别的好。我一想你不缺所谓的绝招、秘法、方法，你缺的是怎么把它们组装起来。我经常讲的一个例子就是说，有人的，其实，我们学医，好多朋友就聊，在二三十岁的时候，起码三十岁你应该把自己的体系搭建起来，什么叫体系搭建起来？就像盖房子一样，不管你是盖什么土楼还是什么摩天大厦，还是什么迪拜塔，无所谓，你一定要把基础给我打牢了，然后你这个格局起来，然后再学东西。你看家里有厨子，有柜子，有冰箱，你不会拿了鸡蛋就扔在厨子里面，你会该放在哪放在哪，你不会把枕头扔在冰箱里面，对不对。 有地方了，有格局了，有知道怎么用了，但是很多人学习不是这样的，他学习是怎么样的呀？学习是一堆砖瓦特别好，这个砖特别好，大青砖、红砖、大理石，或者这个瓦不错，唉，这个领条不错，这个地板砖不错，瓷砖挺好，一堆一堆，当你回头一看学完之后就堆在那，根本组装不起来。所以说这个人到后来是很可悲的，学了很多东西之后你不会用。其实你任何一个东西学精之后就跟咱们止痛，我们就讲的这个歌诀，比如我后面不讲，就讲这个歌诀，你用完之后可以一个一个对应它，我下面讲的揣穴呀，方法呀，包括我喜马拉雅的公开课，你去把它们一个一个对应的话，你可以形成自己的思路，就是小巧一点，你开个地下室，也可以。你起码知道往哪里放了，你以后再可以往上挖，往上盖都可以。你前期你会做，有地方，对不对。但很多人坑在这，宣传特别好，都想很快学好，其实不是。上来都把耳穴学的很好，回去不练手法了，这也不好。我希望大家一层一层这样来比较合适。 好，对关于止痛这个，还有一个我们是不是讲到一个腑呀，是不是讲到脏呀，腑病是什么地方，腑下合募收。下合穴和募穴，大家说，老师我不知道下合穴，原穴，郄穴，募穴，下合穴在哪里，不知道。那载一个软件叫“大家中医”讲的非常清楚，如果说我还是找不到，不知道它们在哪，我有一个小白班，在我的公号上有以前的小白班招收简章，联系下面的客服人员，他们会给你两天的试听课程，整体细节就串起来了。不要说这种没有我就不学，没有我就乱学，不是，基础很重要，体系很重要，就是一个手机上我给你装的系统很重要，并不是说这个软件有多牛，这个硬件有多牛我就往上装，好，你装上之后，你万一是一个诺基亚的摁键手机装一个苹果的系统，你还打不开。不是这个东西不好，而是这个东西适不适合你，很重要，如果前面都学过了，还觉得不错，公开课状态也挺好，书也背了，觉得确实需要找一天扎扎实实把基本功给练了，方法学一学，那你就可以过来报班，小白班，线下班手把手去教。但是你前面如果没有做好的话，那你要报了班再学的话，后面需要付出更大的努力。 我永远都觉得你到成功这个地方是两公里，它永远是两公里，你是开车你是坐飞机你还是坐地铁你还是跑还是走还是爬着，它是两公里永远是两公里，它不会因为你用什么工具而变短，每个人的资质不同，状态不同，学得东西是一样的，交通工具代表你的学习能力，我希望大家都可以学到东西。就这个止痛，除了我们说的腑这一块，我们说到腑有下合穴和募穴。下合穴，咱们说一个胃痛。胃的下合穴是足三里，它的募穴是中脘，所以说三里和中脘是治疗胃痛的一个特效穴对。那拉肚子属于大肠的问题，大肠的募穴天枢，下合穴上巨虚，这两个一加就是止痛的绝佳方法。好，举一反三，我们不是举一反三，我们是举一反十二，十二条经。你学好这个之后，你就会发现这个病人进来之后你不会慌，或者这个有什么病之后，你心里有底，知道该怎么做，起码一、二、三，我有三个方法去治疗它，而不至于吓得往后躲。我有很多朋友之所以没信心，关键不是学习不好，而是临床经验不够，导致他没有信心，空的慌。所以不敢入手去治疗，这个就很可怕了。我治疗一些心脏疼的问题，不是心绞痛，就是胸痹，病在心包，我可以从后面揉它至阳，我也可以在前面揉它巨阙，它属于募穴，效果也很好，前后一对应，俞募配穴法，效果极好，甚至我可以用眼针，耳针。我可以随时自如的知道它哪里最敏感，最适合它，我就用哪一种方法，我会选的。就像哗一下把我的武器袋打开了，远处有一个大雁，我肯定要用我的弓箭或者猎枪吧，我不会上来就拿把刀上去砍吧。你有工具之后，是思路的问题，前面是打基础，后面再选择，你才有的选。好，我们讲了正经止痛法，讲完了，至少这个疼痛来了之后，你知道怎么治，你心里有个数，不会很慌。 那好，下面我们做一个温灸止痛法。温针灸，上次我们在肩周炎病的时候直接就直播了，我自己做一个温针灸，它的感觉，刺法，状态，去治疗什么，效果非常好。正好现在是冬至，一阳初生，这个时候去灸的话，阳气可以慢慢的往上走，也可以往里收，效果非常好。有人总说止痛用灸法快吗？我们当时在省中医院有一位老师来给我们讲课，然后他是一个西医，讲课的时候他说我给你们讲一个笑话哈，有一个患者突然晕厥了，我们那一个老大夫既然给他在肚脐上做艾灸，你说可不可笑。然后大家都很礼貌的笑了笑，我就在那楞了，说这有什么可笑的。他说老爷子还给他开了独参汤。我说这有什么可笑的，这不对吗。如果真的是脱症的话，用这种方法是直接可以挽人性命的，“无形之气可以速补，有形之血不可速生”，是没有问题的。你在那里做灸法是可以急救的，就是他们的思维完全西化了，就是感觉这个好土呀。 那为什么美国就把内关护腕做的特别高大上呢，而且非常管用，而且卖几十美金一个，你说怎么想的。思维方式，没有信心其实挺可悲的。所以说灸法真的有那么好吗？温针灸效果真的有那么好吗？我上次讲的温针灸是治疗一些老伤，这皮里膜外有些气鼓不起来，可以用它充起来。好，我现在讲一个医案。这个病例不是我的。我有一个好朋友叫田应旭，他当时本科毕业之后，也行医了一段时间，后来考研究生，那会我们交流的比较多，我们同一年毕业，不是同一个学校，我们都进行门诊，我们交流一些临床的技法东西，交流挺多。有一天他特别兴奋的说我给你讲我一个病例，他说有一个患者是别的医生推给他的，治不了了，推给他。 患者是怎么回事呢？一进屋就像大虾米一样，捂着肚子，进来之后，脸是发青的，然后就说肚子疼不敢动，怕是急腹症，急腹症检查没问题，西医检查没问题，这个肌张力方面有问题但是打针了也不能解决问题。然后开了两副药也不太灵，就推到我们田大夫这里来了。田大夫说我一看这个典型的有寒嘛，说我啥也没干，把门关上，空调打开，直接用两个神灯对着肚子烤，然后我就在旁边看着，看一会儿书，半个小时之后，我看他脸色变过来了，慢慢伸开了，然后又烤半小时，好了。他说当时急救的话，我可以用针法，但是我用了一个灸法的变形热疗，这么急的病，那么疼，我就给他治好了。我说要我的话，我就用针法。他说不，灸法其实更快。本来就是寒嘛，你寒气散不完，你永远好不了，这么冷天到处跑，不得病才怪，打个针输的液全是凉的，不得病怪呢，吃的药，我看了一下药，没有所谓的温补的药，全都是平平淡淡的药，所以效果不明显。其实温灸法效果就很好，对于这种急性的虚寒性的疼痛，我们做哪里的灸法，哪里的灸法特别好？给大家几个穴位，关元、神阙、中脘效果极好。 还有一个就是讲到说温灸很好，还有一个就是我去泉州的时候，有一个老先生，张永树老先生，他擅长用直接灸，也就是我们所说的麦粒灸。我跟他们交流很有意思，我说你们这是麦粒灸。他说不，我们是米粒灸。然后我们争论，后面我说咱们别争论了，南方吃米，我们北方吃麦。所以我们麦粒灸就是你们米粒灸，唠了一下挺有意思。有一个患者是下焦虚寒，力大不调，身上还有荨麻疹，吃了一个桂枝汤，效果很好。但是这个老爷子怕他反复，所以在后背命门这个地方，给他做直接灸，做成小米粒那么大，直接放在那个地方，先摸抹一些凡士林，或者紫云膏，或者烫伤膏，把这个固定住，然后用香去点，让这个热气往下走，烧完再来一壮，烧完再来一壮。后来我就问他疼不疼。他说疼。一直疼吗？一直疼。但是做完之后感觉浑身暖烘烘的。感觉气流在体内是转动的。这个麦粒灸在古代是救命的，是真的可以救命的，它为什么弄的那么小呀，点着方便，烧的快，救人还可以救的快，跟小针点是一样的。别弄一大艾柱放在那里烤，不行。后来我就说为什么创伤灸特别好。当时我在泉州游学在我的那个公众号里也写了，我写文章吧，有时候刹不住车，写了五六千字，有人就没有耐心看下去，其实我觉得那这篇文章写的挺爽的，要不然不会写那么多。以前都把游记、感想分着发，大家也都比较急读个一两千字，差不多挺舒服，看着图，小美好。但是文字一长，就读不下去了，上次我把文字弄的比较长，其实我把事情讲清楚了。 我问老师，我说，老师为什么直接灸创伤有这么好的效果，后期连药都不用吃。师兄说我家曾经有棵树，长的很茁长，但是只开花不结果。后面老师去了一趟之后说，拿个锤子来，拿个钉子铛铛铛铛铛，在那个树上定了一个钉子。第二年一看枝繁叶茂硕果累累，是不是创伤性的治疗，留针，直接灸，它是可以激发你的正气的。所以它救急也非常好，激发正气是非常好的。说到这，我们直接往下面走，这个钉子留了一年，如果把这个钉子钉完我们拔出来行不行？管用吗？肯定不如这种管用，为什么？它调的是不是周期性的东西呀，一个四季只开一次花结一次果，你如果说把它拿走了，它只是当时一下子激发起来了，后期又没有感觉了，这就相当于我们的一个问题，留针，留针的时间要长，还要短，这就讲到我们一个腕踝针，也是讲到我们今天最重要的一个地方，就是皮部理论。 先给大家看一下，腕踝针是怎么扎的，给个图片先。大家看到了吧，上面这一张就是腕踝针的扎法，扎完平刺，扎针的时候用一点五寸的针，在你的手腕往上两寸的位置。大家看下面这个图片很清楚吧，上一上二上三上四上五上六，下面是下一二三四五六。这个地方扎的时候要求，我上面不是说了嘛，有的扎的深有的扎的浅，有的求针感有的不求针感。这个就是不求针感，你扎进去越没有感觉越轻松感觉越好，你越感觉重了，酸麻胀，拔出来吧，你扎错了。为什么，它刺激的是浅筋膜这一层，就是我上次肩周炎讲到的，它是把皮借过来的，其实这个刺激这一层，从时间轴来说，人是一个液态的，它是一个可以动的，所以通过自己一个时间的运行和通过皮部的刺激，让它形成一个新的，气血流到这，我这有个针在这留着，方向变一下，气血流到这，方向变一下，再流到这再变一下，是不是时间轴一拉长，整体气血与疼痛就解决了。 它并不是说你做很久疼痛就解决，当时扎上疼痛就解决。而且大量的实践证明，它深刺得气，有些人浅刺不得气，疗效对比差很多，就没有说这个特别好，那个不好，就是说永远没有最强的角色只有最强的玩家。大家看看腕踝针，它分为六部，上面一二三四五六，下面一二三四五六，这是怎么用呢，我给大家导一个图，一会儿就发下去，这个是腕踝针，大家想学的话，自己买一本书看就可以了，其实并不难。这其实是我们针法的一个分支，它讲究留针，它讲究无针感。这个后期发明一种针法叫浮针，也是这种无疼痛的，浅刺，然后留针，但是它们两个有个很相似的地方，就是针尖的方向必须指向疼痛的地方，但是不同的是，腕踝针是有疼痛带的，比如上一，它的位置在哪个带子上就治疗这个带子上的问题。浮针不是，浮针叫远端轰炸，指尖对着这个地方扫拨，但是不疼，扫刺，然后同时活动这个筋骨，把疼痛给止住，然后留针，其实也是时间轴的问题。把时间轴拉长了，来达到这层效果，效果还是很好的，其实还是这句“不是角色厉害而是玩家厉害”，人家掌握其中的道道，今天我就不细讲腕踝针每一个部它代表治哪些疾病，因为讲完之后，就要整出两小时。 它每一个代表很多疾病。我直接讲最根本的问题，是什么呀？它其实走的是我们讲的皮部。我讲这个筋经病呀，肩周炎，它走的是筋经吧。这个走的是皮部，我们用的时候也是用皮部理论。如果说你不明白这个理论，它画这个图，你去找，它其实大致是一样的，它还有些简化。如果你按照它的一套理论，按照别的又一套理论，来来回回就会把你整蒙了。所以大家看一看皮部理论。分的很清楚吧，跟筋经又不一样，筋经是往里走的，这个是往外走的，这个其实就是浮针或者我们说的腕踝针，用的就是这个理论，但是在方法方面又有自己的技巧和拔高，还有设定的一些留针时间，以及针具的发明。我讲过针灸分四大块，用什么扎，在哪扎，怎么扎，扎完之后怎么办，是不是这几块呀，它在这方面有研究。有个很关键的地方，它们不做手法，这种针不做手法，扎进去不做手法，留针就可以了。你做手法效果就不对了，留针大概在三十分钟，也可以看到我刚开发的这个图了吧，它不是有个针柄吗，有的更简单，直接把针柄剪掉，直接拿胶条一粘，留针二十四小时，对什么病好呀，大家想想？睡不着觉的，周期性疾病的，急性发作的，疼痛一直持续的，扎上就有很多效果的。当然不疼了，让它延长效果，这种效果都很好，一是不疼，二是没有手法，而且时间长不影响效果很好。如果光讲这个就没有意思，对不对？我也觉得没有意思，腕踝针书上都有，干嘛要跟你学，我自己学就可以了。 因为我这东西不一样，我把什么加进去了，我把电针加进去了。最近电针用得比较得心应手，一些稀奇古怪的疾病都治好了。其实所谓稀奇古怪的疾病，就是说我们认为很难治的疾病是你没有看到。这些疾病大部分是在皮下或者皮肤的，怎么说？我给大家说过吧。我最近发了一些医案，就是皮下痰核，皮下有很多痰核瘰疬的状态，一个不通畅，一摸疙里疙瘩，有的像鸡蛋一样，但是它也不疼也不痒，有人说是脂肪瘤，西医检查是脂肪瘤，去切的话，浑身太多了，没法切，得多少刀口。后来就用电针去扎。全是这种扎法，用的不是腕踝针扎法，用的全是浅筋膜的扎法，效果非常好。但是后来我就说既然这样的话，我能不能把它转移一下，大家知道腕踝针分为上六下六，以咱们的中膈作为一个隔绝线，病在上的扎手上，病在下的扎下面，因为你看它分区分清楚了嘛。对吧，分清楚了上在上下在下。那好，我们上下各扎一个的时候，是不是整条经就通开了。我再通电，是不是说，为什么电针它去痰核效果特别好，就是基本扎三次痰核就消掉了。为什么？因为它是不是从另一个角维度就是时间维度加快了，我的电脉冲一点一点来，说明你正常气血运行速度要快，是不是可以代替你跑了一段。所以痰核你要让它自己慢慢消下去，或者你慢慢积累，就像这个泥沙沉积，它就会越来越多，因为和流速，河流的速度就在这放着，我如果用电激的话，是不是速度加快，最后没了。 对吧，我也是这个意义，那好，你既然刺激的是皮部，你让它慢慢留针来达到一种外围皮的这种流动的这种平衡，我加速，我电针，所以效果很好。把腕踝针的理论用在上面，其实我用的也不是腕踝针，就是把皮部的理论往上扎，扎完之后同时达到效果，还止痛了，然后我再通电，减少它留针时间，效果还特别好。而且这个扎针出现的电感也不是特别明显，微微的，感觉就很好了，不要强刺激，强刺激效果就不好，微微的。这就是我们的腕踝针就是皮部，这个其实主要就是什么？止痛，扎深扎浅差不多，我把皮部这个东西给教出来，给大家讲一下，回头你就会发现许多外治的方子，你去看吧，有许多细节都与它有关系。当然我临床会有很多这种特别刺激的这想法，或者说特别闪光的东西，那我怕记不住。我让我的学生就是跟诊的学生，每周都有跟诊的学生，我让他们写笔记，但是我也不要求他们把每个笔记都写上，因为为什么？一病人多；二你采集的信息也不定全；第三有时候我太忙讲不了，我说只把你感觉最有感觉的医案给我搞下来，就是最让你惊喜让有觉得有收获，把它搞下来，然后我就可以给你们进行一个点评，然后让你不断地自己去思考。然后它还是有东西容易忘，怎么办？我开了《小宝临证思悟》这么一个专辑，这个专辑我会定期每周大概出完门诊之后专门找一天时间，我把这个东西整理出来，比如说我这个电针治疗痰核瘰疬；或者电针治疗水肿；或者手法取热治疗风寒感冒；或者产后出现腿的寒凉，我全部，时间不会太长，每次一两个病例细细讲一下，每次讲几次，我也希望大家多交流，多升级，我喜欢分享，分享是一件非常让人开心的事情。好，我再讲下面一个。 还是在浅皮，我浅皮说了有浮针、腕踝针，还有一个我是看陕西中医药90年那会儿的杂志，我爸订了好多杂志，我爸没事就趴在里面翻杂志。看了一个叫皮三针，这个治疗什么疾病呀？治疗乳腺的疼痛，皮肤肋间的疼痛，肋间神经痛很难搞的，但是患病后期很难治，带状疱疹后期没有疱疹隐隐作痛，还有就是说有肝炎的，有肝病的反射出来的肝区的难受，吃各种药都不灵，然后就在局部扎，或者说用局部扎效果也不好，我用的是什么方法？我当时在书上看的是皮三针，什么意思？也是浅刺，它是怎么刺呢？平行刺三针，怎么个平刺三针？比如说你疼痛的地方就是硬币这么大，好，在硬币上面扎一针，下面扎一针，把它的界限给我截定了，也就是说皮部嘛，对不对，你比方说一块布，这边用木杆一撑，这边用木杆一撑，是不是就撑起来了，然后中间再刺一针这三个针都是平行的，只不过两个是为了划清界限，一个是为了纾解疼痛，这个皮部的疼痛，我这种针法效果极好。然后我又升级了，我觉得这种方法确实很好，但是呢，需要留针，这个留在四肢还好，留在乳腺上吗，你留在胁下吗，你这样平刺这针，他觉得不舒服，那我怎么办呢，同学肯定知道了，电针，说的对，就是电针，我把这个针平行刺，有的是平行刺有的是交错刺，但是有一点没有变，我的目的就是把这个疼痛区域给我固定起来，划区域界线，所以学东西学的是魂，它说平行三针，你就平行三针呐，它平行三针是为什么呢，它是不是为了把疼痛区域固定起来，然后在中间调一下达到平衡呀，你把它固定起来就好了，继续达到平衡，不会影响你呀，对不对。就是这样，这个时候我再通电，很多胁下疼痛难受的患者，都反馈，因为做电针基本上都是15到20分钟，有人反馈大夫我能再待会儿吗？我说怎么了？太舒服了，我从来没感觉胁下这么舒服过，当时就轻松了，就特别好。那如果留针有这么好的效果吗，也有。 但是他会感觉不舒服。而且还会说这个局部热热的，舒舒服服的特别痛快，特别好，我想再来几次，我这个病就好了，十多年了，感觉特别好。连着两次反馈都特别好，来的时候气色状态都特别好。说明我做的是对的。但是乳腺的问题，耳针我讲过吧，回头去听我的公开课，我喜马拉雅好多公开课，我还专门讲过乳腺这个问题。因为是回家患者来找我看病，说哎呀，我跟你说你太神了，我们这几个姐妹你当时都扎过之后，当时乳腺疼痛，生完孩子涨奶这个状态，又发烧又不敢输液，你扎一针就好了，耳针治好的。大家特别想知道耳针扎在哪，那下面我们往耳针方面讲，下面跟大家发一个空白的耳穴图。我当时给她用的是什么呢？急性发作期用的是针，但是我不建议大家用针。为什么？耳朵这个地方比较敏感，比较疼，你们如果初学者不方便的还是不要用，消毒不严格的话，也尽量不要用。耳穴贴还是很好的，我当时用的是哪呀，对应胸椎，胸椎外面是不是乳房呀，我们后面是胸椎前面是不是乳房，在这里前面一个压丸，后面一个压丸，同时用力切压，每天摁，特别好，我当时在她急性的时候，直接拿一针平刺，从这边的胸椎穿过对耳轮到达对面的乳腺位置，当时回去就感觉不疼了，慢慢烧就退了。退烧并不是我扎了这就有退烧的作用，大家有时候总是本末倒置，它是因为扎完这之后气脉通开了，血不在这里郁着了，热不在这郁着了，烧就自然退了。但是你要想其它方法，一直在那给她退烧，火山口还是火山口，对不对呀，所以这个思路要搞清楚。我们还回来说止痛，既然说到耳穴了，本来我是先讲耳穴，后面转过来讲耳穴了。 止痛我们讲了这么多了，第一个我们讲了正经的止痛，四个歌诀。后面用温针灸和灸法止痛，对于寒症，是不是。再一个我们用的是皮部理论，出现一个皮三针，和我们的腕踝针和浮针，然后我又把这个加了一个电针在里面。其实我讲的全部是法，是不是已经讲的是这些。还有一个就是止痛，上面的都可以止痛，有深有浅不一样。还有一个止痛，还是在皮部，讲完这个皮部，我们回讲下耳穴，就结束我们今天的课。皮部的时候，还有一个是什么呀，刺络放血，拔罐，这个也是在皮部，为什么呀，因为皮部肿痛压力大的时候，你拔上一罐效果特别好，病在表拔上一罐效果特别好，只要气血不是虚的状态，我说扎针是不是要看人的气血虚弱状态，还有它许多禁忌。我看有时间我们专门开一节课，把这个禁忌讲一下，我的小白班里面也讲过这个禁忌，但是我觉得还要向大家推广一下这个禁忌，很多人得病不是我治的不好，是我治完之后他自己没注意，又出问题，或者说来的时候他没有注意一些细节，一扎，出问题了，有时间讲一下很有意义。刺络放血这个问题呢，其实也有它很多的细节和方法，我们去点刺的时候，有时候用火针，用三棱针，用皮肤针，也是根据病在位，病在气，还是在营血，还是在筋经。皮肤针大家想想，皮肤针在叩刺的时候，是不是叩刺不是一个点，它整块筋膜是不是都被刺激了，那我们火针点刺的时候可不是筋膜，刺激下面的营脉小血管直接喷出来了。 我三棱针扎下去是不是也挑下筋膜呀，对吧。这个叫细节的东西，我们回头会讲更多，这次只能给大家一个大的概括的东西。很有意义。讲一句《内经》的话，结束对皮部几个针法的一个讨论。《内经·刺要论》：病有浮沉刺有深浅。这个东西就说，它的病的浮沉和深浅是有层次的，各治其理，无过其道。也就是说你各到各的层次不要颠覆，也就是说浅刺有浅刺的方法，深刺有深刺的方法，有不同的方法指导它的实战，它是一个技术，如果说你把一个技术做的认为它什么都可以治的时候，那个东西可能就是趋吉辟邪了。好，我们讲一下耳针，耳针太好用了，但是并不是什么病都适合耳针，但是你都可以从耳针试试，但是都不一定用耳针，为什么？你都用耳针的话，有些人不属于这个层次，你治就会把病给耽误了，所以说还是要找专门的医生给你细节的去看，给大家交流一下技术还是很好的。 耳穴，现在我们发一下耳穴的图哈，有人说耳穴止痛效果很好，那怎么止痛呢，我先给你三个穴位。不管是啥疼痛，你用耳穴贴把这三个穴位给我摁上，你有小的牙签或者火柴棍给我摁着，马上能止痛，什么疼痛都可以。什么痛不是神经引起的，只是有的在皮部有的在层次不一样，最后还是到神经，我先给大家发个图，然后给大家讲一个用耳穴止痛的故事。神门、肾上腺、交感，交感在里面，把耳朵这个外面这个轮打开在里面，这三个不管你什么疼痛扎上就管用。为什么？一，它对应的是我们的神经系统，再一个肾上腺是干什么呀，心脏三联针是不是肾上腺呀，振肾这个东西是急救的，它激发人的这个潜能的东西，所以它相当于西医的，就是西医肾上腺素的意思。神门安神的，交感是整体调交感系统，这三个不管什么疼痛扎上就管用。所以把这些东西死死记住就行了，傻瓜的方法，自己记住。 然后我讲一个耳穴疼痛的急症，当然有人说头疼，或者偏头疼颈椎难受，腰椎难受，腿脚难受都可以，上面有点把这三个扎完去找痛的点，当然还有更高深的更好玩的玩法就是我的耳穴多重全息，不过这东西不能在这上面讲，是我的外治课程上专门精讲细讲的东西，这个比这个有意思的多，但是这个够大家用了。说一个我治疗的痔疮，我最开始给他治疗的时候，大家知道有一个方法，就是把这个上嘴唇往上一弄有一个系带，系带那个地方如果有白点的话，这个地方就是痔疮就在疼痛的时候，你用针去点它，或者说我一般用的是火针，或者不用火针，毫针烧红之后一点，呲一下，也不太疼，下面马上能止痛消肿，然后甚至有的点完两次就好了，如果不是特别出现肛瘘那个状态的话，效果很好的。但这个患者我帮他点了两次之后，效果不错，但是后期他这个发现他是肛瘘需要做手术，然后做完手术两个月，又来找我调其它的，跟我说了一个问题，说哎呀，我那天没忍住，上厕所的时候大便可能干一点，吃的东西没注意生火了，我这现在我刚来你这之前上过厕所，我现在特别疼，坐不住，好疼。然后我说流血吗？他说血倒没出多少，但是疼的难受，坐也坐不住，站也站不住。你看这表情非常痛苦。我说先给他扎上龈交，就是我们人中这个系带这。他说不行，太疼了，下面在疼上面再疼，受不了。 我想，好，那我就给他用耳穴耳针。大家看看我耳针点了哪些地方，第一个我常给大家说的这个肾上腺，交感，神门点上，再一个他肛门那的神经是管这是哪来的，是不是马尾神经这一块呀，所以在腰骶这找到明显的反应点扎一针，再一个外面对应的肛门直肠的这个地方扎一针，然后再一个它要安心神，怕它出血，心中血，在心那点一下，点上之后，疼痛立马消失。效果太好了，就是做完这个之后，我再给他做了一下手法，局部在八髎穴、承山穴、环枢以及前面对应的募穴呀，我是根据脏和腑那个理论又调针留针效果特别好。我们用的时候再想的话，用皮内针的方法。就是我们腕踝针的方法是不是可以在腕踝部找所属的部位贴上，它那是不是皮呀，是不是和筋经有关系呀，皮部是不是也可以达到这种作用。电针可以吗，可以呀，正常的方法可以用；温针灸可以吗？温针灸就不可以，它又不是寒性的；耳穴可以；正经去调可以；再一个我们的皮针，浮针也可以呀，腕踝针也可以，皮三针不太合适；刺络放血用上了，直接松解。 所以说我今天讲完课之后，发现止痛是一个系统性的东西，当然这是其中一部分，我只是把最常见的方法给大家讲了，当然还有细节的更多。怎么说呢，比如还有我们的全息，我的课上会讲眼针的全息，耳针的全息，巨象全息，不定全息，各种全息全都有，但是它会有一个链接的点，临床操作看一下就明白了，这个事情其实特别有意思，但是大家把这个体系搞清楚了之后，大家在用的时候就不会那么茫然，学的时候也不会那么茫然了，免得到最后搞不清楚，好，今天我们这个针灸止痛就讲到这，然后想去细细听，想看我其它病的什么治疗方法呀，你可以去喜马拉雅，有72个小时的免费的公开课，《标幽赋》也在上面，都可以听，可以随意听，听完之后有什么问题，可以在下面交流，可以在公众号、微博下面留言交流，喜马拉雅也可以留言交流。想学的话，先把这东西看看，再说适不适合，还是那个层次感。别上来之后走还没有会就学跑，好，今天的课就到这。
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