以下是近期在口腔大夫中疯传的“潜规则”，...

以下是近期在口腔大夫中疯传的“潜规则”，我觉得给大家公开一下未尚不可，让患者多了解一下医生的“内幕”，知己知彼，对就诊相当有好处。

口腔大夫的接诊潜规则20条：

1，通过接诊，了解患者病史。通过望诊问诊，及早发现癔症、精神病、颞下颌关节紊乱综合征病人，此类病人年轻医生尽量避免诊治。

2，病人接诊后，通过了解病情和患者语言沟通，在诊所讨价还价的力度，判断其是否是个挑剔的人，期望值很高的人，难以沟通的人，所患疾病是否疑难杂症，如是，可将其介绍给水平更高的医生诊治。

3，门诊记录要详细，门诊诊断须谨慎，留有回旋余地。

4，不能乱夸海口，许下我能保证你什么什么的承诺。病历书写要正规、不涂改，诊断证明和病历一字不差。

5，说话留有余地，不轻易承诺，不能答应患者违反操作常规的要求。

6，口腔诊所，拔牙风险为最大。所以拔牙的禁忌症，应熟记在心，严格控制。
70岁以上病人拔牙，需亲自测量血压，不能听信个人报告。
拔牙时需家人陪同。不要相信患者说出的“拔牙出问题不找你”，这类口水话。

7，在诊所，拔牙尽量安排在上午，下午四点以后，尽量避免拔牙。拔牙后观察半小时，如继续出血则及时处理，出血不止的伤口，放碘仿、止血海绵或直接缝合。交给患者联系方式，有情况快速反应。

8，正畸拔牙时需格外谨慎小心，有部分边缘病例宁愿先矫正，先观察，后拔牙，分步进行，让患者签上字同意你的方案。但对于那些必须拔牙的病例，则应该毫不犹豫地选择拔牙矫正。

9，正畸开始模型、颌面相妥善保存。矫正方案患者或家长要签字。矫正结束，患者挑剔时，能拿出令人信服的证据。

10，治疗时，勤换器械，防止器械分离，根管测量时，记下根管位置和长度数值，充值时牙胶尖长短以此为依据，防止超充、欠充。

11，牙齿漂白前，用比色板细心记录下患者牙齿，牙面上中下，三分之一颜色，漂白治疗后，让患者有比较，证明漂白效果。

12，普通烤瓷牙有可能出现牙龈缘黑线，可能的过敏反应要事先告知，让患者选择。固定桥设计要合理，不违背医学原则。牙体制备露髓，要当机立断，拔髓治疗，以免留下后患。

13，让牙髓治疗、封失活剂病人留下电话号码，防止封失活剂到时间时，患者忘记复诊，医生能及时电话提醒，防止化学性根尖周炎。

14，牙髓治疗和拔牙后的病人，医嘱宁多勿少，特别加上一句，疼痛发炎一定要吃消炎药，“不适随诊”也一定不要忘记。

15，不要仅仅靠一张牙片来诊断后牙根折。牙片有很多的重叠影像误诊因素，当你拔出患牙发现没有根折的时候，你的心跳一定会超过患者。CBCT是诊断金标准，尤其是对于复杂病例。

16，细心询问病史，脑梗心梗后的病人，血压很高的病人，补牙也需小心。

17，不要在病人面前评价以前同行治疗修复优劣。“来说是非者，必是是非人”。记住，你要有所警惕，你说的话可能被患者传到其他医生耳朵里，成为患者医疗纠纷的砝码。

18，优质的诊治技术以及严格遵守诊疗常规和良好的服务态度，是医生自我保护的最佳途径。

19，自己搞不定的，一定要请示上级医生，不要太过自信。

20，遇到医疗纠纷，我们不惹事，但也不怕事，和患者沟通解决。遵循医疗常规和法律，是最基本的准绳。