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大家好，我是中医刘医生 最近北方许多地区天气开始降温，幅度也比较大，每年这个时候，都会有大量的咳嗽患者，尤其是儿童。因为中医认为肺为娇脏，位置又最高，通过鼻腔直接与外界相连，很容易受到外邪的侵袭，比如风寒等，然后发生咳嗽发热等疾病。儿童呢，体质发育不完善，抵抗外邪的能力又相对较弱，所以儿童在降温季节咳嗽的更多。 照理说，治疗咳嗽的药物很多，光中成药就有许多种，但大部分都不是针对当前青岛这种类型的。比如，有些中成药里面有过量清热解毒的药物，不适合风寒咳嗽的患者。还有些中成药里面有许多镇咳的药物，强力止咳，甚至里面都含有罂粟壳（大烟壳），不适宜儿童服用。 况且，外感咳嗽是外邪侵入肺脏引起的自我保护反应，如同我们不小心吃了变质的食物或者食物中毒，人体会启动自我保护的反应功能，出现腹泻，此时不仅不能止泻，有时还需要服用通便药物，促进排泄。咳嗽也是如此，风寒侵袭肺脏，人体启动排邪反应——咳嗽。此时若强力止咳，就类似于掩耳盗铃，自断手脚，扼杀自己抗病能力，同时也把邪气压制在体内，留下很多后续问题，形成慢性疾病，比如鼻炎、腺样体肥大、咽炎、咳嗽变异性哮喘等。 这种外感风寒咳嗽，需要增强肺脏的宣发功能，把风寒邪气宣发出去。目前市面上治疗风寒咳嗽的中成药种类不是很多，我推荐一种，效果是我目前认为最好的。就是通宣理肺，有颗粒剂，有丸剂，有胶囊，有水剂，剂型很多，价格也比较合理，我比较倾向于颗粒剂，口感好，服用也比较方便。 通宣理肺功能主治：解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒感冒咳嗽，咯痰不畅，发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。组成：紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏(制)、茯苓、枳壳（炒）、黄芩。（具体用量可按方在当地医师指导下使用） 但凡有点中医功夫的人，就能看出来这张方子是有杏苏散的底子，记录于清代吴鞠通先生的《温病条辨》，主要用来治疗凉燥咳嗽，多发于深秋及初冬时节。而且根据杏苏散的组成，我们可以推断吴鞠通先生设立此方时，很可能受到宋代《太平惠民合剂局方》的影响，有参苏饮的影子。 而今天通宣理肺这种中成药，里面又加入了麻黄，增强了原方的宣肺散寒的功能。同时，又加入了黄芩清肺热，因为寒邪有收敛的特性，风寒郁闭肺气造成气郁化热，加上黄芩可以去清一清。如此一来，这张方子显得很完美，临床遇到这种类型咳嗽，大多数效果也确实比较好。 使用此药一定要注意以下几点： 此药可以发汗祛寒，导致出汗多，所以服药后一定要注意保暖避风。此药主要针对外感风寒邪气，其它如风热导致的咳嗽，切记勿服。此药本质上属于解表剂，如果兼有里证如痰饮、积食、瘀血、郁热等，一定要配合治疗里证的药物效果才好。 |
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