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“阿嚏！阿嚏！阿嚏！” 每逢秋季，这种响彻云霄的喷嚏声就不绝而耳，仔细观察就发现他们往往还伴随着清水样涕、鼻塞、鼻痒、眼睛发痒等症状。 到医院一诊断就发现自己得了过敏性鼻炎。这种疾病与感冒有所区别，感冒往往是病毒感染，而过敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病。 很多人就觉得很奇怪，为何每到春秋季就犯鼻炎？为何以前没有过敏性鼻炎，现在却有了？面对这些疑问，请来了北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科的任媛媛医生，让她给我们好好讲讲过敏性鼻炎。 一.为何以前不过敏，现在突然过敏了？ 过敏有一个阶段变化：致敏期、激发期、效应期。以前没过敏是因为还处于致敏期，而且随着工业化发展，致敏因素在不断增加，长期接触过敏原，发病率自然逐年上升。当然也有些人一辈子也不会得过敏性鼻炎。 二.为何春秋是高发季？ 春季万物复苏，树木花粉会引起室外变应性鼻炎，比如：杨树、柳树。秋季存在很多草花粉，如：蒿草。秋季过敏大约从8月15日开始，一直到10月结束，可提前避免。 三.让人痛苦的鼻炎！ 过敏性鼻炎虽然不是影响生命的疾病，但影响患者生活质量、工作和学习效率。 过敏性鼻炎患者常伴有哮喘，据调查，20%-38%的变应性鼻炎患者有哮喘。同时，还可能引起鼻窦炎、结膜炎、鼻息肉、中耳炎、结膜炎等疾病。 四.治疗过敏性鼻炎 过敏性鼻炎虽不能根治，但可预防和控制症状。 1.避免接触过敏原：室尘螨、猫狗皮毛、蟑螂、室外花粉、室内霉菌、食物过敏，都有可能会过敏原。患者在明确过敏原后，采取回避原则，如：远离花粉、尘螨或宠物、佩戴口罩、眼镜、安装空气过滤机等。 2.药物治疗：一线常用药物有鼻用糖皮质激素，是目前治疗变应性鼻炎最有效的药物（轻度患者使用时长>两周，中重度患者>4周）。只要按照医嘱规范使用，鼻用糖皮质激素喷剂造成以来的可能性很小。 3.常见的口服抗组胺药有氯雷他定（开瑞坦）、西替利嗪（仙特明）、依巴斯汀（持续用药>2周）。口服抗组胺药物可以常年服用，常规剂量下使用不会发生耐药问题。 4.免疫治疗：明确了过敏原后，如果是螨过敏，可以开展脱敏治疗，从病因上缓解甚至阻断过敏反应。免疫治疗的方式分为皮下注射和舌下含服两种。总疗程不少于2年。 5.外科治疗：适用于药物或免疫治疗鼻塞症状无改善，并且鼻腔有明显的解剖学变异，伴有功能障碍，合并慢性鼻窦炎、鼻息肉症状的人群。 |
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