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老慢病有几类常用药

2019-10-18  云中公子
国家老年医学中心、北京医院药学部副主任药师  张亚同
大多数老人同时患有多种慢病,不仅需长期服药,且不止一种药物。下面为读者简单介绍一下老人的常用药。
       非甾体类抗炎药物。包括阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、萘普生等。但这类药物可能增加胃肠道出血、溃疡和穿孔的风险,可服用胃保护药。
       消化系统药物。质子泵抑制剂可用于消化性溃疡、胃食管反流病、上消化道出血及根除幽门螺杆菌。抑酸药包括氢氧化铝、铝碳酸镁。
       降压药物。常用的代表药物是多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪等,可降低夜间高血压或清晨高血压的发生率,还能改善尿潴留症状。
       抗心律失常药物。β受体阻滞剂(普萘洛尔、美托洛尔)临床上主要用于室上性心律失常。对于交感神经兴奋过高、甲状腺功能亢进等引起的窦性心动过速效果良好。
        降糖药物。除非出现严重并发症,如高血糖或需要手术等情况,否则老年患者尽量避免使用胰岛素,以免发生低血糖。二甲双胍可降低餐后血糖,却不会引起低血糖,从而降低跌倒风险,是老年患者首选的降糖药物。α葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖不会引起老人血糖骤降。
       调脂药物。他汀类药物是目前治疗血脂障碍最有效的,代表药有:辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。
       抗抑郁药物。老人是抑郁症的高发人群,抗抑郁药的使用率也不低。包括以帕罗西汀、氟西汀等。
       镇静安眠药物。上年纪容易失眠,常需借助镇静安眠药入睡,如地西泮、艾司唑仑等。这类药物小于镇静剂量可用于抗焦虑,较大剂量产生催眠作用,不影响其他药物代谢,依赖、戒断症状轻。

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