皮肤敏感应怎样选择化妆品？

敏感性皮肤用化妆品

谷建梅

一、敏感性皮肤的特点

敏感性皮肤，亦称敏感性皮肤综合征，目前对其尚无统一、确切的定义，但多数学者认为：敏感性皮肤不是严格意义上的皮肤疾病，它是一种高度敏感的皮肤亚健康状态，处于这种状态下的皮肤极易受到各种因素的激惹而产生刺痛、烧灼、紧绷、瘙痒等主观症状，而皮肤外观基本正常或伴有轻度的脱屑、红斑和干燥。主要发生于女性面部、双手、头皮和足部。

与正常皮肤相比，敏感性皮肤所能接受的刺激程度非常低，特别容易受到各种因素刺激。此类人群表现为面色潮红，脉络依稀可见，抗紫外线能力弱等，甚至水质的变化、穿化纤衣物等都能引起其敏感性反应。

二、敏感性皮肤的产生机制

敏感性皮肤的产生机制极为复杂，目前尚未完全清楚，可能与以下机制有一定关系：①神经传导功能增强：敏感性皮肤的人群可能有着变异的神经末梢，释放更多的神经介质，有独特的中枢信息处理过程；②皮肤屏障功能下降：该功能下降不仅会使外用化学物质的渗透性增加，而且会使神经末梢受到的保护减少，导致感觉神经的信号输入明显增加，这是敏感性皮肤产生的主要机制；③各种刺激导致血管扩张及某些炎症介质释放。

“敏感性皮肤”应与“皮肤过敏”相鉴别。皮肤过敏是一种变态反应，仅对抗原物质产生反应；而敏感性皮肤更多是一种原发刺激反应，刺激源缺乏特异性。然而变态反应是否参与敏感性皮肤的发病机制目前尚未定论。有学者认为，人们在日常生活中经常接触的低浓度抗原物质可以引起皮肤敏感，大部分人的皮肤敏感就是由于过敏而引起的。过敏和刺激引起的皮肤敏感并不是截然分开的，某些抗原本身就具有刺激性，并且刺激反应和过敏反应在效应阶段也具有相似性。

中医理论认为，面部敏感性皮肤是因为禀赋不耐，皮肤腠理不密，外感毒邪，热毒蕴于肌肤而致，治疗应以清热解毒、凉血为主。

三、导致皮肤敏感的原因

敏感性皮肤产生的原因不是简单独立的，而是由多种内在和外在因素分别或共同作用的结果，这些因素主要包括以下几方面。

1．种族  不同种族人群的角质层厚度及细胞间黏附力不同，黑素生成的量也不一样，导致了皮肤敏感性有差异。亚洲人容易对辛辣食物、温度变化和风表现出高反应，并且容易产生瘙痒。

2．性别、年龄  一般女性皮肤比男性皮肤敏感，一方面是因为女性皮肤比男性皮肤薄，另一方面可能是因为女性皮肤pH值较高，对于刺激缓冲力较差所致。老年人的皮肤存在感觉神经功能减退，神经分布也在减少，所以青年人比老年人容易出现皮肤敏感。

3．机体内在因素  主要包括：①内分泌因素：月经周期会影响皮肤的敏感性，调查发现敏感性皮肤的女性中49%认为皮肤反应与月经周期有关；②心理因素：心理压力及情绪激动等会激发或加剧皮肤反应；③皮肤干燥：皮肤角质层含水量低会使皮肤的敏感性增加，抵抗外界物质的刺激能力降低；④体弱或患有皮肤病：对于体质较弱者，其自身抵抗力差，自我修复机能有限；而某些皮肤病也可以使皮肤的敏感性增高，如异位性皮炎、脂溢性皮炎、鱼鳞病及玫瑰痤疮等，在女性异位性皮炎患者中有66%为敏感性皮肤。

4．外界刺激  各种外界刺激均可导致皮肤敏感。皮肤屏障功能下降时，经皮失水率增高，皮肤更加容易受到刺激而导致皮肤敏感。①物理性刺激，如冬季寒冷干燥的气候，以及日晒、风吹、冷、热、湿度低、电离辐射等；②化学性刺激，如化妆品、药物及清洁剂等。

上述因素中，对于化妆品使用不当所引起的皮肤敏感非常常见，主要表现为皮肤红肿、发热、发痒，严重者会出现皮疹、水疱、皮炎等现象。主要原因可能是皮肤对化妆品中的以下成分敏感：①香精中的香料（欧盟公布26种化妆品香料过敏源清单，如柠檬醛、水杨酸苄酯、香豆素、芳樟醇、香叶醇等，要求化妆品生产企业在使用这些香料到达一定量时，需要在产品外包装上标注，以提醒消费者注意）；②抗氧剂；③防腐剂；④表面活性剂；⑤重金属；⑥酒精；⑦果酸等。其中出现几率较高的是对香精和防腐剂敏感。

此外，生活方式也是引起皮肤敏感的因素之一，如辛辣刺激的饮食以及酒精等均可加重皮肤的敏感性反应。

四、敏感性皮肤的类型

根据敏感性皮肤的产生机制和影响因素，一般将敏感性皮肤分为以下几种类型。

1．生理性皮肤敏感  生理性皮肤敏感是先天性皮肤脆弱敏感者，此类人群表现为皮肤白皙、纹理细腻、透明感强、脉络依稀可见、面色潮红。多数女性认为自己是这种皮肤，但真正属于这种皮肤的人不超过10%。

2．药物刺激引起的医源性皮肤敏感  在临床治疗皮炎、湿疹、痤疮等一些损美性皮肤病时，通常会使用一些刺激性的药物，如维甲酸类、过氧化苯甲酰、糖皮质激素等。这些药物长期使用会使皮肤变薄、屏障功能受损、毛细血管扩张导致皮肤敏感。

3．疾病状态下的皮肤敏感   鱼鳞病、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、异位性皮炎等自身皮肤疾病的临床前期或临床期会增高皮肤的敏感性，可能是在疾病状态下，感觉神经信号输入增加、皮肤屏障功能受损导致的。同时，选择不适合的化妆品刺激皮肤或变应性等炎症反应也会增加皮肤的敏感性。

4．激光术后皮肤敏感   激光的光化效应及热效应会对皮肤产生非常大的影响，如角蛋白、纤维蛋白、酶蛋白变性，天然保湿因子、脂质生成代谢障碍，神经酰胺的合成减少，皮肤的“砖墙结构”受到破坏，导致角质层的屏障及保湿功能下降。所以激光术后的皮肤容易受到微生物、外界紫外线的影响变得敏感。

五、敏感性皮肤用化妆品的功效性原料

近年来，用于敏感性皮肤用化妆品的功效性原料主要包括舒缓皮肤类、抗炎或抗过敏类、修复皮肤屏障类三大类。

（一）舒缓皮肤类

1．芦荟提取物   芦荟提取物含有芦荟宁、芦荟苦素、芦荟苷、氨基酸、黏多糖和多肽等物质，除具有防晒、保湿作用外，还具有消炎、抑菌及加速伤口愈合等作用，作为皮肤舒缓剂广泛应用。

2．薰衣草  薰衣草精油适用于任何肤质，可以平缓神经紧张，减压镇静。具有促进细胞再生，治疗灼伤，抑制细菌，减轻疤痕的作用。薰衣草非精油组分可不同程度地缓解病理状态下自由基对机体的伤害。

3．芹黄素  属于黄酮类化合物，为芹菜的主要有效成分。外用芹黄素能够调理皮肤，缓解其紧张状态，具有镇静作用，并能强烈吸收UVB。可作为调理剂用于面部用化妆品中。

4．白杨素  又名柯因，属于黄酮类化合物，主要存在于黄芪、蜂胶等原料中，可由黄芪中提取。外用白杨素能够调理皮肤，缓解皮肤紧张状态，具有镇静作用。

5．雪松醇  属于倍半萜类化合物，能舒缓皮肤的过敏反应，特别是对高过敏性皮肤的作用更明显，可用于敏感性皮肤用化妆品的配制。

（二）抗炎与抗敏类

1．积雪草提取物  积雪草含有三萜类成分、挥发油、多种微量元素、多糖及氨基酸等，具有消炎、促进胶原蛋白合成、促进黏多糖分泌以及增加皮肤水合度的作用。羟基积雪草皂苷能抑制脂多糖诱导的痛觉增敏，降低小鼠对痛觉刺激的敏感性。

2．洋甘菊提取物  洋甘菊抗敏成分主要是蓝香油薁，其具有良好的消炎及抗氧化作用和抗敏作用。能够改善血管破裂现象，有效修复血管，恢复与增强血管弹性；同时能够修复皮肤受损角质层，改善肌肤对冷热刺激的敏感度，为皮肤提供天然保护屏障。

3．马齿苋提取物  马齿苋具有清热解毒、凉血消肿的功效，现代研究发现，马齿苋提取物有抗敏、抗炎及抗外界刺激作用，被广泛用于过敏性皮肤的康复与治疗。

4．黄芩提取物  提取物中的黄芩黄素、黄芩苷及汉黄芩素三种成分均具有抗炎及抗变态反应作用，对组织胺引起的被动性皮肤过敏及皮肤反应均有抑制作用，能缓和化学添加剂对皮肤的刺激作用，缓解皮肤的紧张程度，抑制过敏性水肿及炎症的发生；同时，它们对NO合成酶有强烈抑制作用，NO可以导致血管扩张，而皮肤血管的扩张是导致皮肤敏感的一个重要机制。三者抑制NO合成酶的能力强弱依次为：汉黄芩素＞黄芩苷＞黄芩黄素。

       5．甘草提取物  提取物中的甘草素、甘草苷和甘草次酸为功效性成分，三者均具有抗过敏反应的作用。其中甘草素和甘草苷能够调理皮肤，缓解皮肤的紧张状态，具有镇静作用；甘草次酸可用于治疗过敏性或职业性皮炎。

（三）修复皮肤屏障类

1．神经酰胺  是人体皮肤角质层细胞间脂质的主要成分。角质层是人体皮肤的天然屏障，局部使用一定量的神经酰胺可使受损的皮肤屏障得以修复。此外，神经酰胺还具有保湿和抗衰老作用。

2．维生素E  外用维生素E可使其聚集在皮肤的角质层，帮助角质层修复其屏障功能，增强皮肤抵御外界刺激的能力，并可阻止皮肤内水分的丢失。

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