 1600 BC 对癌症最早的医学描述 19世纪，Edwin Smith 在埃及莎草纸中发现了最早的 乳腺癌记录 “ 乳房的隆起性肿瘤。。。触摸他们就像在触摸一只球状包裹, 漫布整个乳房，且没有治疗方法  1500 BC 最早的人体癌症迹象 2.1 在距今约2700年的一具秘鲁木乃伊头骨中发现了弥散的肿瘤，并通过现代科学技术证实为 前列腺来源 2.2 1000年后，一位托勒密王朝的埃及人死于转移性前列腺癌  3 460-360BC 3.1 医学之父--希波克拉底将溃疡的无法愈合的肿块称为“KARKINOS” 3.2 并提出 “凡医药难以痊愈者，刀刃将使其痊愈；凡刀刃难以痊愈者，烧灼将使其痊愈；若如上诸法皆不能使其痊愈，则该病不可治疗” 3.3 隐匿性癌症不应受到侵扰 如果试图治疗它们，它们很快就会致命。当不受干扰时，它们或可处于休眠状态   4 25BC-AD157 塞尔苏斯，希波克拉底的继承者，生动表述了 “瘤”的侵袭性 “这是一种蔓延的疾病，所有症状都可能存在，快速播散，并且渗透到骨头，直至吞噬整个肉体  盖伦将肿块 从良性到恶性分为不同的三种类型 ：Onkoi 良性肿块， Karkinos（有恶性溃疡）， Karkinomas （没有溃疡的肿瘤）  5 罗马-中世纪 5.1 Cancroid（蟹状的） 描述了对血管肿胀的乳腺癌的观察，“像螃蟹的腿” 5.2 一位7世紀的拜占庭希臘醫生撰写的医学百科全书纲要中描述了乳腺癌切除术 ”切除所有受累的部位，斩草除根，让恶血流出来，挤压周围的血管，然后像治疗其他溃疡一样使之愈合。“ 5.3 Quiescente cancro, medicum quiescentrum, 顽固的肿瘤，静止的医生 5.3.1 良性肿块与恶性肿瘤之间的区别被首次描述   6 中世纪--二战 6.1 解剖学家 维萨里（1514-1564） 发表了著名的 人体结构 七书，开创了手术史新纪元。   李斯特 无菌术 6.2 1842年 麻醉的发明和 1867年 无菌操作的发现，伴随着其他手术技术的改进革新和抗菌素的发明，开创了手术史新纪元 6.3 癌症的病理解剖 Pierre Paul Broca (1824–1880) 为肿瘤分期与预后诊断提供了经验主义纲领 6.4 现代肿瘤组织分类的雏形 “肿瘤源自正常组织的转变而非新物” 6.41 肿瘤源于体细胞突变 Boveri 在恶性肿瘤起源一书中，基于对海胆细胞分裂的观察提出了体细胞突变学说，大约100年后，分子生物学（molecular biology) 发展为重要的肿瘤学科 6.4 核医学的诞生：镭和钋的发现 6.41 1895年，“伦琴射线” X-ray 被发现；玛丽居里夫妇发现了镭， 1896年，J.Voigt 用X-rays治疗一例鼻咽癌患者 它标志着现代诊断和治疗放射学和核医学的曙光,提高了人们对成功治疗癌症的期望。 R€ ontgen was awarded the 1901 Nobel Prize in Physics for his discovery. In 1903, it was Marie and Pierre’s turn to receive the same Prize, “in recognition of the extraordinary services they have rendered by their joint researches on the radiation phenomena discovered by Professor Henri Becquerel” who shared the Prize. 6.42 “放射线”照耀下的五个诺贝尔奖获得者超家族 , Marie was awarded that year’s Nobel Prize in Chemistry for the discovery of radium and polonium. She was the first woman to win a Nobel Prize, the only woman to win two Nobel Prizes, 1935年，玛丽居里的妹妹及其丈夫因合成了新型的放射活性物质获得了诺贝尔奖； 1934年6月，居里夫人因为暴露于放射线下数十年导致的白血病与世长辞。 6.5 抗肿瘤化学战役 6.5.1 癌症化疗是最近发展起来的，它的历史起源是对第一次世界大战期间芥子气(硫芥)对士兵和平民的毒性作用的观察 以及二战前和二战期间的动物和人类实验研究。 “氮芥”成为记录在册的第一个具有抗肿瘤效应的“药物” 在I战中，有91198名士兵和平民死于芥子气暴露，1919年，一名美国军方医疗机构的上尉报告说， 他在法国治疗的芥子气幸存者的白细胞数量减少，骨髓和淋巴组织衰竭 1942年8月，一名波兰裔移民因白血病复发接受了试验性的 化学治疗，并取得了短暂的疾病缓解 For good or for evil, the chemotherapy era had begun 7 20世纪早期 7.1 创新研究工具的引入使医学研究人员能够系统地探索关于癌症起源和性质的新旧假说，从而在许多方面取得进展。 7.2 致癌性 7.2.1 “烟囱清洁工与阴囊癌” 7.2.2 兔子耳朵上的煤焦油与鳞癌 7.2.3 在家禽中发现的致癌病毒 Peyton Rous (1879–1970) demonstrated the virus origin of cancer in chickens and was awarded the 1966 Nobel Prize for Physiology or Medicine for the momentous discovery. 8 现在 8.1 The Cancer Genome Atlas 肿瘤基因组学计划 8.1.1 TCGA pan cancer Atlas 8.1.2 精准医学 8.1.3 驾驭T细胞，免疫时代全面开启。 纵览癌症简史的系列历史瞬间，看到从最原始的过去到现在，与癌症对抗的历程中，所有的经历，遭遇，无知，大胆的假设，一连串的失败，乃至渐渐认清疾病的面貌，开发出新的工具和策略来认识癌症，治疗癌症。 与肿瘤的战争 持续了4000余年 这个衍生于我们自己的强大物种 在我们身侧 蛰伏 蠢动 虎视眈眈 所有癌症都相似，以它们自己的独特的方式 在敌对的环境中建立殖民地， 在一个器官中寻求“庇护所”， 然后迁移到另一个器官 那是有组织的染色体混乱 我们离治愈癌症咫尺之遥 那是从希波克拉底时代沿袭而来的战斗宣言 盘旋响彻在医学科学界，3000多年 要使一种抗癌药成为有用的药物， 它就必须像一把灵巧的刀： 足够锋利，可以杀死癌症， 但又有足够的选择性， 可以使患者 免于痛苦 我们的确还没有成功 医学的艺术很长 生命很短； 机会短暂； 实验危险； 判断有缺陷 在这场战役里， 我们需要更实质性的英雄主义 医学科学是一个迭代和累加的过程 一次只能解决一个问题 这样跋涉了千年，现在 我们看到生存曲线右移 触摸到那平缓的稳健的尾线 那就是我们今天雀跃的理由 历史在重复，但科学在回荡 只有冒险， 才能获得自由 |
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