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【图文详解】颈前筋膜针刀松解——治疗筋膜层可选用老宗医B款针刀

 xyf4345 2019-10-19
治疗筋膜层可选用老宗医B款针刀

治疗筋膜层、入骨建议用B款针刀,层次感好,远期疗效好,控刀能力强。病变在筋膜层的时候(浅筋膜和深筋膜),像气球一样,通过减张减压的治疗,钝性的力更有爆破力,所以减张减压效果好。


吴才华博士(Dr Steven  Woo)颈前筋膜套理论以及定位

  皮肤以及皮下浅筋膜的延续性形成一个颈部圆形的弹性软套子,这种袋式力学称为吴氏力学,核心为筋膜套理论。即袋子的任何部位的紧张都会影响袋子的力学改变,在量变质变的情况下就出现临床症状。浅筋膜下的深筋膜浅层是向深层延续的单独的深筋膜套,皮下的悬挂以及结构的交叉,成为结构和力点比较集中的部位。

      膜层(套)是人体最完整的组织,不同于肌肉起止点,松其一点,会引发全身效应,疼痛周围的结缔组织产生致痛因子,松解浅层的深筋膜,有牵一发而动全身的功效。如下图:

  一般可以把颈椎分为六条直线(带)一条横线即下项线(带)

1、线上(或带区)病灶特点:浅交叉和深交叉损伤。颈前筋膜在胸锁乳突肌内缘,呈V形,称为V区迷走神经关联浅交叉病灶松解。

2、胸锁乳突肌后缘和斜角肌区呈A形,称为A形区交感神经、迷走神经关联性交叉病灶松解。

3、项韧带线及夹脊带松解皮神经及筋膜浅交叉及深交叉结构性及力学性病灶。

4、关节囊是侧面乳突及后结节连线靠后区带,治疗神经根关联引起上肢麻木疼痛。

5、喉咽正中线区任意脉线。

6、另茎突及上颌角属于胸锁乳突肌前缘的V区V线最顶端的两个重要的结构交叉部位。

7、V区中线任脉线,关乎鼻,喉,咽,甲状腺,支气管,肺等,但也是整个颈前筋膜的浅交叉集中部位,对上下左右的放松起四两拔千斤之功效。肺,支气管在V区底部,天突穴这个部位,包括胸锁乳突肌止点区。另肺的关联区,胸骨柄中线旁开3公分这个任脉及夹胸穴区域以及胸大肌浅交叉或者乳腺部位病灶皆关联心肺。如下图:

颈前筋膜在胸锁乳突肌内缘呈V形区

胸锁乳突肌后缘和斜方肌呈A形区

吴博士认为在交感神经链大家都较欠缺,可以参考交感神经链对内脏感应示意图,因为传统脊椎相关疾病,全部集中在颈前筋膜套内,所以对痛症都有非常好的镇痛作用。

颈前筋膜套主要机理:

a.调整颈动脉和颈静脉的血流速度。

b.调整迷走神经和交感神经链来改善内脏功能。

c.颈前诊断技巧揭秘:初学者,必须学会触诊划线定点法。触诊的要点就是触摸筋膜结构的紧张度,有无结节和条索以及压痛点等。也有压之柔软,刺之紧密的病损,这种情况听声切割,皮下寸劲,可平刺或斜刺进针,因为较薄缘故。平刺刀口可以立起来,和筋膜产生最大力学向量。

颈前筋膜治疗有效点

·       颈前筋膜治疗有效内容总结为:浅层平刺──可调整治疗咽喉、呼吸系统疾病:

·       筋膜点刺──可调疗眼、耳、鼻、舌等五官科疾病;

·       神经触激──可调整治疗神经、循环系统疾病。

颈前总结的定点图

颈前筋膜套全息定点要点

颈前入路针刀操作要旨

 · 浅筋膜(平刺)

    1.浅筋膜组织疏松,内含皮肌、皮静脉、皮神经、淋巴结;皮肌为颈阔肌。浅筋膜和颈阔肌之间:4号针刀平刺后,扇形扫刺。

    2.颈深筋膜(最常用,直刺)为颈肌外衣及延续,由前向后分别为颈深筋膜浅、中、深层。

    2.1颈深筋膜浅层:亦称封套筋膜(围脖状筋膜)围绕颈部形成筒鞘状结构。

    2.2颈深筋膜中层:即气管前筋膜(颈内脏筋膜)。舌骨下肌群后方,包绕甲状腺及气管,上附于环状软骨弓、甲状软骨及舌骨,向下延续至心包纤维膜。

    3.颈内脏筋膜分两部分:包绕颈部大血管及神经,形成颈动脉鞘(内脏筋膜概念的管性筋膜)

    3.1鞘内包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉、迷走神经及颈深淋巴结等。

    3..2包绕气管、食管和甲状腺,形成一个内脏鞘总鞘也称第二封套(内脏筋膜概念的内脏、腺体筋膜)。

    操作要点:绷紧皮肤,先触摸清楚动脉位置──感手下明显脉动,将动脉外推,在动脉内侧施术。垂直纵向快速入皮,遇厚硬筋膜,寸劲突破,落空即停。直至针下阻挡松空为止。

    4.椎前筋膜〈颈深筋膜深层)位于颈动脉鞘之后,为颈部椎前肌的肌外衣。(同时影响腹侧、背侧筋膜网)。

    手指外拨颈动脉,压薄颈前组织至横突,直刺到C4、C7横突骨面,纵横摆动针刀触激神经。

注:文章来源《吴才华博士(Dr Steven Woo)颈前筋膜套理论及临床探讨 》,仅供分享交流

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