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头颈部-咬肌筋膜触发点

 雨gmju8zas06yl 2019-10-19


咬肌筋膜触发点。
咬肌可被分为两层:浅层和深层。
浅层咬肌触发点很容易触摸到,可以分为三组如下:
一组 在肌肉和肌腱的移行部,牵涉痛到颧骨以及的所有上颌牙;
二组 在肌腹。牵涉疼下额骨和尖牙后的所有下颌牙;
三组 在下额角咬肌附着处。其牵涉疼向前到下颌,向上到眉弓。

深层咬肌比较小,位于颞颌关节下。触发点在颞颌关节下,牵涉痛在耳门和耳门的周围,并放射到耳前区。如果半边脸疼,张口疼痛,或者张口困难。牙疼明显,而牙科医师没有发现牙疼。应该考虑咬肌触发点存在的可能性。深层咬肌触发点常常表现为颞颌关节的疼痛。


【病因病机】

咬肌遭受风寒,经络不畅,使局部供血障碍;长期的咬硬物,咬肌积累性损伤。
【临床表现】

半边面痛,张口疼痛和张口困难。颧颌关节疼痛。两指关节试验阳性。
【治疗方法】

按照疼痛范围选取治疗点,治疗方法灵活运用。
(一) 微型刃针肌筋膜松解术,在治疗点散刺2-3个点,刺入深度0.3-0.5厘米,症状马上减轻。
(二) 专业的肌筋膜松解针,在治疗点弾击2-3个点,每个点打两下,症状马上减轻。
(三) 砭石筋膜刀沿着咬肌纤维操作20-30次,按压治疗点一分钟,按压的时候,患者配合张口,咬牙动作,症状马上减轻。

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