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鼻位于面部中央，上为鼻梁，下为鼻柱。内有三角形暗硬骨1块。鼻端有准筋1道。 【病因】 如有跌打，碰撞，必有鼻梁塌陷;如有第拐碰，必有鼻柱歪斜。 【临床表现】伤后鼻梁塌陷，或左右歪斜。鼻部肿痛、青紫，鼻腔出血，呼吸不畅。触摸伤处或呈下陷，或呈左右歪斜。若出血不止者，头晕目眩，肢倦神昏，疼痛连及脑髓者，则为危症。 【正骨手法调理】 1.正骨手法：提挺整复法。 (1)鼻骨塌陷：若鼻腔出血不止，先以新汲冷水淋激头顶，再洗净鼻腔内血水，然后施术。 患者正坐或仰卧，医者站在患者的侧方，右手持细102竹筷一对，竹筷末端裹洁净纱布，将食指夹在竹筷中使竹筷分开，并用拇、中二指擒住，随将竹筷轻轻插入鼻孔(约一寸),向前提挺;同时用左手拇食二指拿住鼻准向下推戳，使塌陷之骨复平〔如图所示〕。 (2)鼻骨歪斜：患者正坐，头稍向后仰。助手站在患者背后，双手扶住头部。医者用右手持竹筷，轻轻插入鼻孔内，向将竹筷插入鼻孔前提挺，左手拇、食二指拿住鼻部。如鼻骨向左侧歪斜者，则拿鼻之手向右推之捺正;如鼻骨向右侧歪斜者，则拿鼻之手向左推之捺正。待伤处微作响声，畸形消失，即已复原〔如图所示]。 2.捆绑：复位后不稳定者，用消毒纱布填塞鼻腔，以防移位。 3.调养：前七日只许仰卧，不可左、右侧卧，慎避风寒，忌食生冷油腻食物。 鼻骨左右各1块，为长方形骨板，构成鼻腔上壁的一部分，鼻骨上接额骨，较厚，鼻骨下较薄，骨折多发生于下1/3处，两鼻骨内侧缘相接成鼻骨间缝，其后和鼻中隔软骨相接;正文中暗硬骨系指鼻中隔软骨;准筋1道，指3块不发达的鼻肌，其作用可使鼻翼煽动。 上文中所谓拐碰是指暴力来自鼻部侧方，造成一侧鼻骨骨折，故有鼻柱歪斜之说。 复位手法适用于闭合骨折，能使塌陷之鼻骨复起，恢复鼻梁(即两鼻骨内侧结合部之骨嵴)的形态，辑|因鼻肌不发达，且鼻骨及周围骨没有活动功能，故复位后极少移位，也无须特殊固定。 |
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