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用量3~10g  【别名】 符蔰,白药,利如,梗草,卢如,房图,荠苨,苦梗,苦桔梗,大药 【药用部位】 为桔梗科植物桔梗的根。 【成份】 根含皂甙，已知其成分有远志酸，桔梗皂甙元及葡萄糖。又含菠菜甾醇、α-菠菜甾莳-β-D-葡萄糖甙、Δ7-豆甾烯醇、白桦脂醇，并含菊糖、桔梗聚糖。又从桔梗得到三个三萜烯类物质：桔梗酸A、B、及C。 花含飞燕草素-3二-咖啡酰芦丁糖-5-葡萄糖甙。
【功能主治】 开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。 ①《本经》：'主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。' ②《别录》：'利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛。' ③《药性论》：'治下痢，破血，去积气，消积聚，痰涎，主肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。' ④《日华子本草》：'下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚消痰，破癥瘕，养血排脓，补内漏及喉痹。' ⑤《本草衍义》：'治肺痈。' ⑥《珍珠囊》：'疗咽喉痛，利肺气，治鼻塞。' ⑦李杲：'利胸膈，(治)咽喉气壅及痛，破滞气及积块，(除)肺部风热，清利头目，利窍。' ⑧《纲目》：'主口舌生疮，赤目肿痛。' ⑨《中药形性经验鉴别法》：'催乳。'
【用法与用量】 内服：煎汤，1～2钱;或入丸、散。 【选方】 ①治肺痈，咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者：桔梗一两，甘草二两。上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。(《金匮要略》桔梗汤) ②治痰嗽喘急不定：桔梗一两半。捣罗为散，用童子小便半升，煎取四合，去滓温服。(《简要济众方》) ③治喉痹及毒气：桔梗二两。水三升，煮取一升，顿服之。(《千金方)) ④治寒实结胸，无热证者：桔梗三分，巴豆一分(去皮、心，熬黑，研如脂)，贝母三分。上三味为散，以白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利，进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。(《伤寒论》白散) ⑤治伤寒痞气，胸满欲死：桔梗、枳壳(炙，去穰)各一两。上锉如米豆大，用水一升半，煎减半，去滓，分二服。(《苏沈良方》枳壳汤) ⑥治牙疳臭烂：桔梗、茴香等分。烧研敷之。(《卫生易简方》) ⑦胸满不痛。用桔梗、枳壳等分。煎水二杯，成一杯，温服。 ⑧伤寒腹胀(阴阳不和)。用桔梗、半夏、陈皮各三钱，生姜五片，煎水二杯，成一杯服。此方名'桔梗半夏汤'。 ⑨咽痛。先服甘草汤，如不愈，再服桔梗汤。 ⑩口舌生疮。治法同上。
⑾虫牙肿痛。用桔梗、薏苡，等分为末，内服。 ⑿骨槽风(牙龈肿痛)。用桔梗研细，与枣肉调成丸子，如皂角子大。裹棉内，上下牙咬住。常用荆芥煎汤嗽口。 ⒀眼睛痛，眼发黑。用桔梗一斤、黑牵牛头三两，共研细，加蜜成丸，如梧子大。每服四十丸，温水送下。一天服二次。此方称'桔梗丸'。 ⒁鼻血不止。用桔梗研细，加水调匀。每服一茶匙，一天服四次。药中加生犀牛角屑亦可。 ⒂吐血下血。治法同上。 ⒃打伤瘀血。用桔梗末，每服少许，米汤送下。 ⒄中蛊下血(下血如鸡肝色，大量排出，病热很险)。用桔梗研细，每服一茶匙，酒送下。一天服三次。初时须强灌。约七天之后，血止。可吃猪肝汤补身体。药中也可加犀角，用量与桔梗等分。 ⒅怀孕中恶(心腹突然大痛)。用桔梗一两，锉细，加生姜三片。水一杯煎服。 【临床应用】 桔梗除用治呼吸系统疾病外，近年来还常治其它系统病变，苍术桔梗汤治疗小儿病毒性与消化不良性肠炎，取得满意疗效;大黄桔梗组成大黄桔梗汤，开水泡服，治抗精神病药物所致的排尿困难者68例，只有4例无效;取桔梗、当归、川芎饮片煎煮，制成油/水乳剂，擦面部皮疹处，治疗黄褐斑有确效。 【宜忌】 阴虚久嗽、气逆及咳血者忌服。 ①《本草经集注》：'畏白及、龙?、龙胆。' ②《药对》：'忌猪肉。得牡蛎、远志疗恚怒;得消石、石膏疗伤寒。' ③朱震亨：'下虚及怒气上升者不宜。' ④《本经逢原》：'阴虚久嗽不宜用，以其通阳泄气也。' |
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