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后台有不少朋友咨询我各种问题，没想到问的最多的就是失眠。 很多读者朋友的失眠很顽固啊，失眠好长时间，自己也不太会治，很痛苦。 所以今天就写一下失眠的六经辨证，希望对大家有所帮助。 要治失眠，首先要知道人是怎么睡觉的。 我们从中医角度讲：阳入于阴，人就睡觉了。 或者简单来讲，到了晚上，人的心火下降入肾水，心肾相交，人就睡觉啦。 人睡不着就是心火不能下降入肾，不能心肾相交。（心肾不交是不是感觉看了很多遍了，别急继续往下看） 那么心火为什么不能下降呢？ 可能是心火太旺了，患者舌尖很红，可以用黄连或苦参来清心。 也可能是肾水不够了，患者有明显黑眼圈，可以用地黄来补肾。 还有可能是有痰火扰心，或者是有瘀血阻滞，或者是中焦堵住了，挡住了心火下行的道路。 好，下面开始，六经分治失眠： 1.太阳 白天无精打采，兴奋性不够，总是白天睡，导致晚上睡不着。 方用麻黄附子甘草汤，吴门验方八味回阳饮加减更佳。注意：白天服药，晚上不要服。 2.少阳 焦虑抑郁，一躺下就胡思乱想，想的太多，也可表现为早醒。舌边肿胀。 舌苔黄腻，此痰火失眠，可用黄连温胆汤或柴胡加龙骨牡蛎汤，吴门验方合欢汤加减更佳。 重症可用吴门验方茯苓苦参汤，见效更快。 3.阳明 栀子豉汤治更年期心烦失眠常用，或者治疗胃食管反流病导致的失眠。 若失眠患者便秘，腑气不能下行，肚子胀，可用大黄通腑。 （当然便秘有很多治法，不是一见到便秘就用大黄哦！） 4.太阴 胃不和则卧不安，此类患者表现为胃胀、腹胀或胃不舒服。 心火不降，舌尖红，《伤寒论》黄连汤。 胆火不降，舌边肿胀，《伤寒论》六物黄芩汤。 分不清楚心火胆火，那就直接用半夏泻心汤治胃胀，打通中焦。 桂枝加龙骨牡蛎汤，治疗梦交、遗精等特殊失眠。 晚上梦阴物体，藿香、佩兰芳香化浊。 5.少阴 少阴心火太旺，用黄连或苦参去清，方用黄连阿胶汤或茯苓苦参汤或交泰丸或龟鹿二仙汤。 心阳虚，晚上梦阴物，桂枝镇静安神。也治疗心阳虚的胆小失眠，晚上一关灯就害怕，方用桂枝甘草汤。嗯，或者您去念念《心经》也管用。 少阴肾虚，肾精亏虚，大剂量地黄可以安眠，方用防己地黄汤，或者吴门验方太乙洗髓膏。 肾阴虚，皮质激素节律紊乱，阴虚内热，用知母，方用酸枣仁汤、知柏地黄丸。 肾阳虚，白天兴奋性不够，此太少两感，麻黄附子甘草汤或吴门验方八味回阳饮。 雌激素镇静：更年期雌激素水平降低，患者心烦失眠，补充雌激素有效，如葛根、豆豉、女贞子等。吴门验方并济饮可治更年期失眠。 6.厥阴 厥阴失眠，多见于老年人，表现为后半夜早醒。 此阳不恋阴，需与少阳早醒鉴别。 方用乌梅丸或戊己丸加减。 关于六经辩证失眠的分治今天就先聊到这里，还是那句老话：重在辩证。 |
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