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高发的幽门螺杆菌,我们该怎么预防和治疗

 消化那点事儿 2019-10-22

流行病学研究表明,世界范围内一半以上的人口感染了幽门螺杆菌,其发病率各个国家不同,甚至同一国家的各个地区也不相同。目前已知发病率的高低与社会经济水平、人口密集程度、公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。也有报道指出,幽门螺杆菌的感染有明显的季节分布特征,以七八月份为高峰。

在亚洲地区的统计中,中国内陆发病率为60%、中国香港为50%、越南是40%、印度是70%。

而在慢性胃炎患者的胃黏膜活检标本中,幽门螺杆菌检出率可达80%~90%;消化性溃疡患者更高,可达95%以上,甚至接近100%!

中国等发展中国家的发生率高于西方发达国家,这可能与饮食习惯、居住卫生条件有关。

然而大部分人感染后没有明显的症状,也可能不会发病。大多数情况下,首次幽门螺杆菌感染都发生在婴幼儿及儿童时期(多在10岁以前),成人之后的感染相对少见(但也存在)。

而主要的传染源可能来自于家庭成员,如父母、兄弟姐妹等。传播途径一般为口-口、粪-口途径,亲密接触、进食被污染食物和饮水都有可能传染。

幽门螺杆菌感染后会引起的明显的上腹部疼痛,及食物消化不良等,甚至身体出现贫血、皮疹、及多种胃黏膜损伤性炎症。

所以感染后及时清除幽门螺杆菌幽门螺旋杆菌的根除治疗方案随着药品开发的不断进展,也在不断进步中,从最初的三联疗法,到现在主流指南推荐的四联疗法,再到微生态益生菌疗法,从原来的用替丁类的H2受体拮抗剂作为抗酸剂,到现在用拉唑类的药物作为抗酸剂,虽然方案不断更新,但根除率从根本上来说,并不是很高,目前的四联疗法,对于幽门螺旋杆菌的根除率一般只有70%左右,在一些抗生素滥用广泛的地区,这个几率还要低。为此一线城市特别是耐药率极高的城市将希望寄托与微生态卫乐舒疗法,想通过修复胃黏膜损伤的组织并抑制幽门螺杆菌的活性来达到清除的目的,并在儿童和孕妇等特殊人群中得到了很好的结果,基本达到了临床治愈。

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