黄土汤治远血

患者为一农场领导。男，年50岁。主诉患多年怪病，总查不出病因。症状为大便出血。初自以为是内痔出血，但在县医院肛肠科却排除内痔。后转消化内科做肠镜，亦未能查出出血病灶。有时三五天一次，有时十来天一次，有时半月一次，总是在大便后滴出几滴鲜血，血色清红，不痛，常乏力、头晕。食欲正常。舌淡红，少苔，脉沉弱。余告诉他，此症中医叫“远血”，不难治疗。《金匮－惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉症治》篇“下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之”，遂处黄土汤加减，去黄苓、附子、生地，加干姜、赤石脂、党参。

党参15g 白术15g 干姜15g 赤石脂75g 阿胶（烊化）15g 炙草10g 柏叶10g 艾叶10g 地榆10g

水煎二遍分二次温服，七剂每日一剂。七剂药服后复诊，出血未再发作。再投七剂，停药观察三年未见再发作。此症临床确不少见。曾治贵州来厦打工一青年，亦患此症，亦用上方治愈。其至今十余年尚在厦门，常以它病来诊，但远血症从未再发。