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冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，其元凶是高血脂引起动脉粥样硬化，也是严重危害健康的常见病。当冠状动脉粥样硬化到一定程度，导致血管腔严重狭窄、阻塞时，即可造成心肌缺血、缺氧，从而出现一系列的难受症状，比如胸闷、憋气、心绞痛等，甚至发生心肌梗塞而危及生命。冠心病急性发作时一定要去医院救治，当病情平稳了可以回家继续服药。 治疗药物大家可能都比较熟悉，如硝酸酯类（硝酸甘油、消心痛等）、他汀类降血脂药（立普妥、舒降之、洛伐他汀等）可延缓或阻止动脉粥样硬化发展。抗血小板制剂阿司匹林每日100至300毫克，老年人可以作预防服用。此外，优秀的传统中药经过现代工艺精选处方、剂型改进后，出现不少疗效确切、标本兼治、不良作用小的中成药，当病情缓解时可以在医师或者药师指导下服用，辅助治疗。 麝香保心丸 组方来源于宋代著名方书《太平惠民和剂局方》所记载的苏合香丸，在原来的基础上进行组方及剂型的优化改良，将苏合香丸中的组成逐一筛选，去除了朱砂、青木香等毒性成分，增加人参等补益成分，最后精简为麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。功效是芳香温通、益气强心，用于心肌缺血引起的心绞痛、胸闷及心肌梗塞。麝香保心丸不仅是第一个具有促进缺血心肌血管新生作用的中成药，也是缓解胸闷、胸痛起效快的中成药。该药可抑制血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的浓度升高，保护血管内皮细胞和基底膜完整，抑制血管壁炎症和内膜增生，抑制动脉粥样硬化的发展，同时能改善心肌代谢，增强心肌能量储备，促进DNA、RNA的合成，提高机体耐缺氧能力，增强心肌收缩力，提高血浆环腺苷酸水平，抑制血小板的聚集、稳定心肌细胞膜。麝香保心丸还具有调节机体免疫功能的作用，通过抑制巨噬细胞释放一氧化氮，肿瘤坏死因子等炎症介质，而达到减轻组织损伤的作用，并通过降低内皮素的浓度阻断心室重构过程，进一步改善心功能，对心绞痛产生有利的影响。口服，一次1～2丸，一日3次；或症状发作时服用，本品舌下含服者偶有麻舌感，但不影响应用。 注意事项：1）药品性状发生改变时禁止使用，2）过敏体质者慎用，3）运动员慎用，4）孕妇及对本品过敏者禁用。 心可舒片 由丹参、三七、葛根、木香、山楂组方，功效是活血化淤、行气止痛，主要用于胸痹心痛、心悸眩晕，用于气滞血淤引起的胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛；冠心病心绞痛、高血脂、高血压、心律失常见上述证候者。君药丹参具有活血祛淤、止痛凉血、清心除烦、养血安神的功效，对冠心病及心绞痛疗效显著；臣药三七、葛根可以增加冠状动脉血流量、稳定心律、改善微循环；佐药木香可除烦解郁，有效改善冠心病患者的不良情绪，有利于疾病的预后；使药山楂配合活血化淤治疗冠心病患者的主要症状，辅助调节血糖、血脂，同时，调理患者的胃肠道功能，既治心又保胃。心可舒片能够有效地降低血小板的聚集率，减少血栓的形成，防治冠心病事件的发作。心可舒还可以辅助调节血脂，有效地降低患者的胆固醇和甘油三酯，而血脂则是动脉粥样硬化的始动因素和罪魁祸首，降低血脂就可以有效地降低冠心病的发生和发展。心可舒片临床上最大的优点是可以有效改善患者的不良情绪，调节患者的神经功能。组方中的五味药材均已进入卫生部公布的《药食同源目录》，临床使用30年未见严重不良反应，安全性高。 心可舒有以下优点：1）起效缓和，逐渐且进行性地改善患者胸闷、心悸等症状，疗效持久；2）有效地降低患者的心率，有类似倍他乐克的作用，可以缓解病人的心慌气短、减少心脏的氧耗量；3）可以持久有效地改善患者的不良情绪，对于改善患者的生活质量具有重要意义；4）组方中不含冰片，对胃的刺激非常小，适合长期服用。口服，每次4片，每天服用3次；或遵医嘱。 复方丹参滴丸 是中医的传统理论与现代药学新技术相结合的结晶，虽然组方里只有丹参、三七、冰片三味中药，但是作用比较全面，在临床上广泛用于冠心病、心绞痛的预防、治疗和急救。其主要作用是活血化淤、理气止痛，用于胸中憋闷、心绞痛。1）用于预防：长期服用该药可降低血脂、降低血黏度、抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集，其作用优于小剂量阿司匹林；2）用于治疗：该药可扩张心脑血管，增加心脏供血，改善微循环；3）用于急救：滴丸剂型起效、吸收快，3分钟便可迅速缓解心绞痛。在现代高科技条件下提取丹参、三七的有效成分，再加入适量冰片而制成的新型纯中药滴丸，具有剂量小、服用方便、溶出速度快、起效迅速、可直接经黏膜吸收入血、生物利用度高、疗效高及无胃肠刺激、无明显毒副作用的特点。药理作用包括4个方面：1）增加冠脉血流量；2）增加心肌耐缺氧，保护缺血心肌；3）抗血小板聚集，防止血栓形成； 4）改善微循环。药效学研究显示该药可使高脂血症模型家兔的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇降低，高密度脂蛋白胆固醇增高，使颈动脉粥样斑块形成及内膜增生抑制，细胞黏附分子-1表达抑制。口服或舌下含服，一次服用重27 毫克的药丸10粒，每天3次，1个疗程28天，或遵医嘱。该品无毒性，偶见胃肠道不适，停药后症状消失。 注意事项：1）不宜与藜芦同服，2）孕妇慎用。 冠心苏合丸 由苏合香、冰片、制乳香、檀香、青木香五味中药组成，功效是温通开窍、解郁化痰，适用于冠心病的急救。苏合香辛温走窜，冰片辛凉走窜、芳香开窍、辟秽化浊，开郁止痛，共为君药；乳香、檀香辛温行散，温经活血，行气宽胸，通痹止痛，共为臣药；土木香健脾和胃，调气解郁，散寒止痛，为佐药；诸药合用，共同起到理气、宽胸、温经、止痛的作用。冠心苏合丸即使是短期服用，也应该辨证施治、对症下药，并非所有冠心病患者都适宜服用冠心苏合丸。同时患有胃病的冠心病者不适宜服用，因为所含的冰片、苏合香等药物成分对胃及食道黏膜具有一定的刺激性，服用后容易引起胃部不适或疼痛；热象冠心病者不适宜服用，因为冠心苏合丸为治疗寒痛的温性药物，若是属于热痛的人服用后，不仅效果不佳，还会发生鼻腔烘热、口舌干燥、咽喉干涩疼痛等副作用，即使服用也应适当配合养阴清热类中成药，如大补阴丸或知柏八味丸等。嚼碎服，一次1 丸，一日1～3次；或遵医嘱。 注意事项：1）本品为温通药，冠心病心绞痛，心肌梗塞若中医辨证属于热郁者，绝对禁用； 2）苏合香丸芳香走窜，久服易耗气伤阴，引起咯血、鼻衄、头痛、两额抽掣、目面生疖肿、便秘等症；3）长期服用本品会导致尿毒症，连续使用不能过1周；4）孕妇忌用，有出血忌用。 冠心病要用对“救心丸”“救心丸”是中医用于治疗冠心病的一组特殊的中成药，不仅单指速效救心丸，还包括复方丹参滴丸、麝香保心丸等。此类药多含冰片、川芎、麝香、丹参等芳香开窍、辛香走窜及活血化淤的药物，能够快速缓解胸闷心痛、心慌憋气等症状，临床应用十分广泛。不少冠心病患者也会根据广告宣传，或病友介绍，自己到药房购买直接服用。其实这些药虽然都能救心，但也要辨证选择，正确服用，才能达到良好的治疗效果。中医治疗冠心病主要从活血化淤，芳香温通，扶正宁心三方面入手，“救心丸”以救急为主，组方立法以“急则治其标”为原则，偏重于活血化淤、芳香温通两法。临床常用的速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸三种“救心丸”有一个共同特点，就是这三种药物都含有开窍醒神、清热止痛的冰片。冰片味辛、苦，性微寒，芳香走窜，善入心经，引药上行，直达病所，使“救心丸”的急救作用充分体现。现代药理研究证实冰片具有明确的抗心肌缺血、抗炎、止痛作用，能提高超氧化物歧化酶（SOD）活性，降低心肌耗氧量，扩张冠脉，抑制冠脉痉挛，增加冠脉血流量，快速缓解胸闷、胸痛等心绞痛症状。 三种“救心丸”除了都含有冰片、都有能缓解心脏急症的共性外，因各自药物的配伍不同，所含冰片剂量的不同，药物的性质和应用也有所区别。从大的方面来分，速效救心丸与复方丹参滴丸属于活血化淤药，适合于胸痛明显、疼痛部位固定、唇舌紫暗等偏重血淤的患者；而麝香保心丸属于芳香温通药，更适合于形寒怕冷，夜间多发的气虚寒凝症患者。从具体的药物组成来说，三者的应用也有所区别。 速效救心丸：主要成分是川芎和冰片。川芎味辛，性温，有行气开郁、活血止痛的功效，与冰片合用，温寒相互抵消，组方避免了燥热或寒凉，相得益彰，可化淤开窍，使心脉通畅。冠心病心绞痛发作时，10～15粒咬碎舌下含服，必要时可以加服1～2次；治疗冠心病、预防心绞痛发作，可每次舌下含化4～6粒，每日3次。现代药理研究证实该药能扩张冠状动脉，增强心肌供血和降低心肌耗氧量，增强机体耐缺氧能力，其缓解心绞痛的作用和时间，可与硝酸甘油相媲美，不良反应更少。由于川芎和冰片均属辛味之品，久服有耗气伤阴之弊，更适合于急救。 复方丹参滴丸：由丹参、三七、冰片组成。方中丹参、三七的使用，使本方活血化淤的作用更强，具有增加冠脉血流量，保护缺血心肌，并能改善微循环、防止血栓形成的功效。一般治疗量每次10粒，口服或舌下含服，每日3次，4周为一疗程。与速效救心丸相比，复方丹参滴丸活血化淤作用更加突出，更适合于平时治疗血淤型冠心病，但该方中丹参、冰片均属苦寒之品，脾胃虚寒者不宜久服。 麝香保心丸：由麝香、人参提取物、苏合香、牛黄、肉桂、蟾酥和冰片七味药组成，组方特点是寒温并用，以温为主；通补兼施，以补为辅；不仅能芳香温通快速缓解胸闷胸痛的心绞痛症状，同时增加人参扶正，益气强心，避免了活血化淤药久服破气的弊端，更适合气虚寒凝型冠心病者服用。现代研究显示，麝香保心丸具有较明显的促血管生成活性，能促进缺血心肌处血管新生，增强耐缺氧能力。但麝香有降压、减慢心率的作用，缓慢性心律失常者应慎用此药。治疗冠心病口服，每次1～2粒，一日3次，或症状发作时服用2～4粒。个别患者服后有口干、头胀、中上腹不适及轻度唇舌麻木感。该药不宜与地高辛合用。服用救心丸还应当注意，心绞痛急性发作时，必须含化服用，服后10分钟症状不缓解，可再含服一次，如果仍不起效，不可再服，应立即去医院救治。服药时患者要采取坐位，躺着服用会使回心血量增加，加大心脏负担，症状不易缓解。而站立服用易致血压降低，引起晕厥。速效救心丸的副作用效救心丸是纯中药制剂，有效成分是从天然药材中提取的混合成分而非西药的单一成分，不像硝酸脂类药物（如硝酸甘油、消心痛长期服用可产生一定的耐药性。速效救心丸经过20年临床应用不仅未见有耐药性，而且随着服用时间延长，其心功能、血流变等不断得到改善，治疗效果也不断增加。大量临床报道，服用消心痛第4周开始疗效下降，产生耐药性，而每日含服速效救心丸次，每次6粒，第一周心电图即有明显改善，至第6周以后效果更明显，不产生耐药性。故长期服用速效救心丸，急救时不会影响疗效。只要不是超量服用太多，没什么大的问题。 先，速效救心丸虽然配方保密，但是绝对可以保证的是纯中药制剂，不产生所谓“耐药性”，也没有副作用。 而且纠正楼上，那个不叫耐药性，叫做耐受性，耐药性是针对抗菌药说的，因为耐药性说的是病毒、细菌等对药物的敏感度下降，从而产生耐药性。 肌体对药物的敏感度下降叫做耐受性。 此外，耐受性这个概念是从西药提出来的，因为西药作用直接，作用靶点单一，长期服用，作用靶点敏感度下降，从而导致药物的作用效果下降。中药则不然，因为本身药物成分复杂，多重作用，不单一地刺激同一靶点，那么就不会产生耐受性。 速效救心丸经临床试验，其效果随着服用时间，尤其是在第六周药效反而更加明显。 另外还要给你解释一下什么是冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，动脉粥样硬化的形成是漫长的，发展至心梗发作需要经历10至20年的时间，且一旦发作就有生命危险。很多到中老年时期发现患有冠心病的人，实际上从青年时期已经发生血管狭窄，而血管只有在堵塞70%时，才会感觉到明显的胸闷、憋气，堵塞90%以上就会有心绞痛发生，并且随时心梗发作的危险。 所以，一旦患有冠心病就要长期服药。 目前，速效救心丸临床使用20多年，临床未发现任何严重不良反应。且长期服用血脂血粘都有所下降，甚至一定程度上，使动脉粥样硬化发生可逆性转变。 记得，疗程服用每次4到6粒，一日三次，3个月一疗程。另外千万记住，急救时服用是10到15粒，因为用药量的差别，所以平时服用到急救时是不会不起效的！ 速效救心丸的正确服用方法 生活中，一些有冠心病病史的老人朋友，在感胸闷不适时会闻一闻速效救心丸，以为这样会有治疗作用，其实这种应用方法是不正确的，也不可能达到其应有的治疗作用。 速效救心丸的主治功效 速效救心丸主要由川芎、冰片等中药材组成，具有行气活血，祛淤止痛的作用。该药可用于冠心病、心绞痛的急救；也可长期应用，用作预防。速效救心丸在治疗心绞痛时疗效显著，并可治疗高血压、高血脂、心律失常、心肌梗塞等疾病。该药具有剂量小、起效快、疗效高、服用方便、无毒副作用的优点。长期服用对肝、肾等内脏均无不良影响，是高效无毒的理想药物。 用法与用量 含服，一次4-6粒，一日3次；急性发作时，一次10-15粒。 服用注意事项 需要指出的是特殊的服用方式--舌下含服，是保证速效救心丸治疗作用的关键所在。舌下布满了丰富的毛细血管并具有适宜的温度能使滴丸在比较短的时间内迅速融化，被血液吸收发挥其行气活血、祛淤止痛的功效，起到增加冠脉血流量、缓解心绞痛的治疗作用。有些老年朋友感觉胸闷不适时闻一闻速效救心丸，会觉得头脑变得清醒了些，于是以为这就能起到了治疗作用。其实，这种感觉是由速效救心丸组方中的冰片和川芎等药物的混合物散发出的特异香气造成的。这种作用只是速效救心丸治疗作用的一小部分，在应用中我们切不可以顾此失彼，把部分当全局，贻误了治疗时机，使疾病得不到及时的治疗。 速效救心丸的用药常识 速效救心丸主要成分为川芎、冰片。长期使用冰片之类的药物会耗气伤阳，致使心脏功能减退。因此，使用时要注意用量不要过大，用药时间也不要过长，以免发生不良反应。速效救心丸是治疗冠心病，缓解胸闷、弊气、心前区疼痛症状的一种著名中成药，具有芳香开窍、理气止痛的功效。但如要使药效充分发挥，在服用方法上大有讲究。 使用前患者要找到自身心绞痛发作规律。如胸闷、心前部不适、左肩膀酸沉等症状发生后，应立即含服此药，切勿等典型的心绞痛发作后再含服。 含服速效救心丸时，最好取坐位姿势。因为若站立含服，头部位置较高，常因血管扩张而致血压降低，引起头晕、目眩，甚至晕厥;躺位服药也不妥，因大量血液回流到心脏而使心脏负担加重，不易控制症状。 开始剂量要小，一般用4粒，含服时放在舌头下面。若为了让它更快地发挥作用，可嚼碎再含到舌下，经黏膜吸收后直接发挥药效。切不可吞服，因吞服后经胃肠吸收，起效慢且药效大打折扣，无法起到治疗作用。 如用药10分钟症状不缓解，可再含服一次;若连服两次不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能，须立即送最近的医院急救。 在舌下含服速效救心丸时，如果无药物的若辣味和凉麻感，说明该药品已失效，应停药另换。 速效救心丸主要成分为川芎、冰片。长期使用冰片之类的药物会耗气伤阳，致使心脏功能减退。因此，使用时要注意用量不要过大，用药时间也不要过长，以免发生不良反应。 速效救心丸的妙用 速效救心丸是各个家庭常备的药品，常常应用于 、心绞痛、心肌梗塞等疾病，临床发现，它还可以治疗其他疾病，以下教教你速效救心丸的其他四种妙用速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞的滴丸型中成药，主要成分为川芎、冰片。临床应用中发现，它还可以治疗其他疾病。 痛经利用速效救心丸中川芎的活血祛瘀、行气止痛和冰片的清热止痛作用，治疗痛经患者，每次服2-5粒，30分钟后即可显效止痛。多数患者在应用1次后即见效，用药1-3次即可治愈。 尿路结石川芎所含的川芎碱，对人体内脏、血管平滑肌有较强的扩张和解痉作用，故能使输尿管扩张，促使上尿路结石能较快排出体外，能迅速解除由结石所引起的肾、输尿管绞痛症状。用法：舌下含服每次6粒，每日3次。经60余例临床对照观察，结果表明，用药后3-20分钟疼痛缓解，显著优于服用排石冲剂等方法。对采用其他方法无效者，舌下含服速效救心丸后，疼痛仍能缓解。 急腹痛对胆结石、急性胃肠炎、胃痉挛、胆道回虫症等急性腹痛患者，在急性发作时停用其他镇痛药，舌下立即含服速效救心丸4-6粒。用药2-10分钟能迅速起到止痛作用，如10分钟无效时可再服6粒。经临床观察，其产生作用的时间和效果与阿托品等解痉止痛药相似，但起效时间明显快于其他药物。 血管神经性头痛近年研究发现，速效救心丸能舒张血管，缓解血管痉挛、降低血管阻力，改善微循环，使脑血流量和血流速度增加，并能降低血脂，降低毛细血管通透性，使血小板聚集力及吸附力下降，从而可用于头痛的治疗。对偏头痛，血管性头痛、神经性头痛均有明显的近期疗效。一般在头痛发作时口服10粒，约5分钟后症状可缓解，30分钟左右头痛消失。有头痛先兆时，或发作前半小时口服10粒，可起到预防作用。如果效果不明显时，可在1小时后再服6粒。 【速效救心丸适应症】行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。 【不良反应】 尚不明确。 【注意事项】 尚不明确。 【主要成份】 冰片、川芎。 【药理毒理】 经药理学研究阐明：速效救心丸能扩张冠状动脉、舒张血管平滑肌、抗心肌缺血、保护心肌细胞、抑制粥样动脉形成、降低血粘度和显著的解痉镇痛的作用机制。 毒理学研究表明：该药对动物肝、肾功能无影响，证明该药服用安全可靠，毒副作用小。 【使用说明】 含服，一次4—6粒，一日3次；急性发作时，一次10-15粒。 【禁忌事项】 尚不明确。 【作用类别】 本品具有镇静止痛，改善微循环，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷，改善心肌缺血的作用。具有服用剂量小，起效快；疗效高的特点。 【性状】 本品为棕黄色的滴丸；气凉，味微苦。 【功能与主治】 行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。 【处方类型】 处方药 你好,速效救心丸的主要成份为硝酸甘油,主要的作用是扩张血管.它主要用于缓解心角痛,使冠脉扩张.增加血流量.但它同时扩张静脉.所以长时间应用也很容易产生依赖性. |
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