845国临生志201年458 f总)中床医杂》7第卷第期 《 ?越 续教育. 15 心四 用相主证方用龙胆泻肝汤加头痛加心悸气短加内关烦加关 选应的方:肝郁化火,或味太冲;行间;;易怒 证心加盗加 遥丸加减痰内扰方用黄连温胆汤加减脾合谷太冲遗精阳痿关元自汗汗太渊太 逍;热,;(、);;、 证方加旺证溪加加人 两虚用归脾汤减阴虚火方用六味地黄纳呆无力中脘天枢哭无常中少商、隐 ,;,;、;笑、 阿心证白加 丸黄连肢汤加减胆气虚方用安神定志丸合精神萎靡灸关元。 合;,; 2法正 汤加3.4.后中线大椎平旁开1.5 酸枣仁减。走罐疗穴水寸、 “ 一 .3至 32心症加论心主下各引条平线阳关为线 调养神随减中医理认为藏神,寸向行腰水平走罐路, , ” 心红血法 血脉人之寤由制心主神明静则寐走至以皮肤潮或皮下微瘀为度。通过背部走罐 ,寐,神控,,神,神 而卫正证心通经以调全 动寤营阴阳的常运作保神调节寤寐的疏督脉和膀胱经气,既可补身阳气又能够 则;是, [3] 础思及调阳调五六睡 基。每因饮食不节情志失常劳倦、虑过度病整脏腑功能。气畅,脏腑安和,眠自然可 ,, 正 后因素影气血阴阳运动心不以常。 、年迈体虚等,响规律地,神 .4穴压豆 不由动转静而导致不寐医认为失眠的病位主3.3法穴贴压治疗不寐病疗效显 安,能。中耳耳, 上易 要在心并涉及肝脾三脏以在疗始终应以著操作方便无不良反应患者容接受。取神门 ,肾,所治调,,,、  ̄ 1 心法证心周2天压 养神为基本方结合不同的临床表现辨清候随枕皮质下、失眠穴、、肝、肾,每次,每按 ,,,、 2 加心主心法次直至 症减。神失是失眠的要病机故之治以治,耳部发热。 养, 心主强调以心养心心之法调节心4疗效不好时的 安神为,应清、、宁来的思路 心心法心4.仔原的 功神得安则夜寐得宁。清之经实热者1细寻找因不寐病病因各有不同医者应 能,,:,, 配正因 多用扼子黄连以淡竹叶灯芯草以清泻实热热仔细询问病史,力争找的真的发病原做到审因论 炒、,、,, 心阴中医集证 清则神交神交则寐虚热上扰易伤故多以生地治的望、闻、问、切,资料搜要全面,辨施治是 ,;,,; 母心之法用证 黄麦冬、百合知养阴清热安神:常酸枣中医治病的精髓,但要做到准确,药相符由于疾病 、、;养; 心 子丹心滋养多用床表变多随减也很重要尽做到 仁、柏仁、淮小麦、参交通肾,肾,选的临现化端,症加,量 ; “” 心或顽固 远乌藤阿珠重镇宁之法可用生牡蛎生龙有是症用是药。对于慢性性不寐病要坚持 志、首,胶;:、 一 石石继段 骨磁、紫英等。但应注意重镇之品不可久用因大服药,即便服药取效后也应该续用药巩固时间。 、, 一 重只能治以4.2坚中医法刺疗法疗在 量缜之品能缓解时之急未从本来解决长持外治中针的效确切,内 , 题伤的加以配够加强疗效要巩 期失眠的问,另外又易克脾胃,影响脾胃功能。在治同时合能,但也需坚持和 一 药入之品内般来针刺频度越快效果越快出所以 选用此类物的同时,应适当加消导化滞如鸡固。讲,的,现, 一 日1 金三陈皮等可防补药重镇药滋可议患者每次针刺治疗依据病情的轻重每个 ,砂仁、焦仙、,则、腻碍建,,  ̄ 二以设1030于恐 胃可消胃中积滞健胃安神。疗程可定为次。对惧扎针的患者可 ,, ' 3.3门调耳压法 调节情绪辨病施治笔者在失眠诊中查发进行穴贴疗简便易行。 ,, . 如眠医证大实43日配合情调节重要比如因某事心情不 现,今失患者按中辨多数属实或虚夹杂常绪很, 。 证心日睡 以肝多情障而导致当晚即出现失眠甚至数卧不实饮食 实中火、热者为多,数患者有志碍,进快,易、。 能重上要注忌 可以影响到脾胃功。所以说情志因素是引发失眠的和运动的调节也很要。在饮食意禁喝茶饮 主要因通细以量鱼 原过仔询问病史辅有关表的测查酒少吃鸡肉、羊肉、牛肉多吃鸭肉、鹅肉和多吃蔬 。,,;,, 一 的小红 符合西医诊断抑郁障碍、焦虑障碍患者不在少数而菜和水果睡前可喝杯热牛奶或者米枣粥,有助 ,; 睡眠因程中在证于眠外每日律的体锻炼眠 不仅仅是单纯的障碍。此在诊疗过,辨安。另,进行有规育对失的 治础上配取性会大帮 论的基合辨病论治,采更有针对的治疗。改善有很助。 中医认为肝具有疏通气机调畅情志的功能所以在治总之不寐病是临床常见病、多发病也可夹杂在 ,,,, 4 [] 一 心注重重视临证治要辨 疗不寐重在治的同时还应从肝论治,疏许多疾病中诊断、疗时,定认真、仔细地 ,, 心 肝用于严重必证施遇不当下原因 解郁药物的运。对较为的抑郁、焦虑患者,治,效果好时,静来,查找。 一 参考文献 要要取现医疗段以不测: 时定采代学的治手,防出现。 . 1永炎.内科M.上海上海科术出版社1997 aA王中医学]:学技, [][ - .. 2方CCMD3相关精神#碍的治疗与护理M济南山东科 []陈彦[]: - .3〇23〇. 术出社2〇〇17 .1法学技版, 3.4针刺疗失眠在运用中药疗同时结 治的,合 .M.海上东出版08. 3施明冯丽莎施明话失眠上:海远社20 [],[], ^^^A丄从山、L^?丄,丨认,山 :, —— 具上海文.内难病三M. 针灸是其优势。针灸在镇静安神方面有独特的疗4市中医献馆名医做临床科()北 [][] " … 已经医泛识主穴四-- 效,得到学界广的共。:百会、神聪、 稿曰期20170520 收: 三 足三里阴穴加眠眩加本文编天虹 印堂、、交,配:失眠健忘安晕辑:高) ;( |
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