廖 刀翻嘴巾握及少年月第期 阴虚火旺型宜滋阴养血宁心神,以天王 作用等问题,且效果不佳。所以今天我们 补心丹加减。忧思郁结型宜养心安神调 把重点放在如何运用传统中医药的方法 节气血,以甘麦大枣汤合逍遥散加减。心 治疗焦虑性失眠上。 脾两虚型宜益气安心神,以归脾汤加 失眠在中医又称“不寐”、“目不螟”、 减。据文献记载,临床中利用中成药治疗 “不得眠”、“不得卧”,病名首见于《内 焦虑性失眠也能取得很好的疗效,如乌 经》。中医对失眠病因病机的认识有着丰 富的内容。灵胶囊、逍遥颗粒等。 其他治疗包括针灸治疗、外敷疗法 营卫不和说《灵枢。营卫生会》曰 “卫行于阴二十五度,药物敷于手足心、 行于阳二十五度,分按摩治疗、拔罐疗法、 为昼夜,故气至阳而耳穴贴压法、足浴疗 法、气功疗法等。针灸 起,至阴而止……其 营气衰少而卫气内在中医学中具有举足 伐,故昼不精,夜不轻重的地位,在治疗 寐。,''灵枢。大惑论》不寐上也是疗效显 著。临床一般采取针 曰“卫气不得入于 阴,常留于阳,留于阳灸结合耳穴治疗,常 则阳气满……不得入规针刺取穴百会、印 于阴则阴气盛,故目堂、四神聪、安眠、内 关、神门、三阴交、申 不得螟矣。” 阴阳失调说《类脉、照海等穴,耳穴压 豆,取心、脾、肾''、神 证治裁·不寐》曰“阳 气自动而之静,则寐阴气自静而之动,「〕、交感、皮质下等穴。 则痞不寐者,病在阳不交阴也。”焦虑性失眠属于心身疾病,重视精 脏腑损伤说《素问逆调论》记载神调摄和讲究睡眠卫生具有实际的预防 意义。《黄帝内经》云“恬淡虚无,真气从 “胃不和则卧不安。”凡是脾胃不和,痰 湿、食滞导致失眠者,都属于此。另外,还之,精神内守,病安从来。积''极进行心理 有心神受损、肾水不足、肝气佛郁等病机情志调整,克服过度的紧张、兴奋、焦虑、 的记载。抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪,做到喜怒 本病辨证首分虚实。不同于其他类有节,保持精神舒畅,尽量以放松的、顺 型的失眠,焦虑性失眠的初期和中期大其自然的心态对待睡眠,反而能较好入 多表现为实证,或为邪热扰心,或为肝火睡。睡眠卫生方面,首先帮助患者建立有 内扰,或为肝郁气滞,也可能由于胃府宿规律的作息制度,从事适当的体力活动 食,痰热内盛。到了后期,失眠日久可能或体育锻炼,增强体质,持之以恒,促进 出现心脾两虚、心神失养的虚证表现。身心健康。其次养成良好的睡眠习惯。晚 中医临床治疗焦虑性失眠的方法很餐要清淡,不宜过饱,更忌浓茶、咖啡及 多,其中以中药治疗为主,还可配合针 吸烟。睡前避免从事紧张和兴奋活动,养 灸、按摩、外敷、气功等疗法。现以中药为成定时就寝的习惯。另外要注意睡眠环 主分型述之木郁火旺型宜疏肝泻火定境的安宁,床铺要舒适,尽量减少噪音, 神志,以丹桅逍遥散加减。湿热内蕴型去除各种会影响睡眠的外在因素。 宜清热化湿安心神,以柴答温胆汤加减。 编辑日巳丹丹 血 |
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