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大家都在讲“扶阳”，并把所扶之阳定位于肾中“真阳”，其实这是一种误解，应该定位于“黄庭”，即“中宫”，现阐述于下:
（一） 人体阳气之源在哪里 要“扶阳”，首先要知道人体阳气在哪里，这是起码的条件。 《素问·阴阳别论》说：“所谓阳者，胃脘之阳也。” 《素问·阳明脉解篇》说：“四肢者，诸阳之本也。” 《素问·阴阳应象大论》说：“清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。” 《灵枢·邪气脏腑病形》说：“诸阳之会，皆在于面。”《难经·四十七难》中说：“人头者，诸阳之会也。” 请看，《内经》说的清清楚楚，人体的阳气在“胃脘”，就是说在脾胃土。而脾胃土主四肢，故云“四肢者，诸阳之本也”及“清阳实四肢”。 头为首为天，天为阳，故云“头为诸阳之会”。 《内经》如此肯定地说人体阳气在脾胃土，根本就没有说过阳气在肾，奈何后世之人非要说阳气之本源在肾呢？ 正因为人体阳气在脾胃土，所以李东垣强调阳气出于胃。李东垣说：“春生夏长，皆从胃中出。”《医学发明·三焦统论》说：“三焦……统而论之，三者之用，本于中焦。中焦者，胃脘也。天五之冲气，阴阳清浊自此而分，十二经络自此而始。……三焦者，冲和之本。”就是说，春夏所主之阳气皆来源于脾胃，不在肾。明代大医学家汪绮石在《理虚元鉴》中也说“阳虚之治所当悉统于脾”，汪氏认为，阳虚证有夺精、夺火、夺气之不同。他说：“色欲过度，一时夺精，渐至精竭。精者火之原，气之所主。精夺则火与气相次俱竭，此夺精之兼火与气也。劳役辛勤太过，渐耗真气。气火之竭，精之用。气夺则火与精连类而相失，此夺气之兼火与精也。其夺火者多从夺精而来，然亦有多服寒药，以致命火衰弱，阳痿不起者。……盖阳虚之症，虽有夺精、夺火、夺气之不一，而以中气不守为最险。故阳虚之治虽有填精、益气、补火之各别，而以急救中气为最先。有形之精血不能速生，形之真气所宜急固，此益气之所以切于填精也。回衰甚之火者有相激之危，续清纯气者有冲和之美，此益气之所以妙于益火也。夫气之重于精与火也如此，而脾气又为诸火之原，安得不以脾为统哉！”所以张仲景创建中汤为补阳虚之总方，郑钦安说：“此方（建中汤）乃仲景治阳虚之总方也……治百十余种阳虚症候，无不立应。”陶弘景说：“阳旦者（即桂枝汤、小建中汤、黄芪建中汤），升阳之方。”即以补益中气为主。《伤寒论》还说，太阴病当以四逆汤温之。脾胃主四肢，脾胃温暖了，四肢就温暖了。 脾胃居中而灌溉四旁，犹如太阳当空临照四方。自然界的阳气在哪里？自然界的阳气悉归于太阳，没有这个太阳，就没有了阳气，向太阳的地方为阳，背太阳的地方为阴，故《易》说“阴阳之义配日月”。人体里的阳气悉归于少阳三焦相火，如张景岳在《类经附翼》中说三焦相火是人身的一轮“红日”，张景岳说：“天之大宝，只此一丸红日，人之大宝，只此一息真阳。”。天地间之万物，有此阳气则生，无此阳气则死。故《黄庭内景经·上有章》说：“上有魂灵下关元，左为少阳右太阴，后有密户前生门，出日入月呼吸存。”少阳即指少阳三焦相火，太阴即指脾土。 肾以寒水为本，即冬天要以寒水为正气，若冬有非时之温热——冬温，则发生疫病——传染病，由此可知肾阳多了反而生病，耗其肾气。补肾不如补脾。中宫丽日当空，一切阴霾都消散。乾阳是坎中阳气之本，乾阳才是真阳，坎阳不是真阳。 （二） 阳气的作用 阳气有什么作用，《内经》说的很清楚，如《素问·生气通天论》：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明，是故阳因而上卫外者也。”这里讲到了以下内容： 第一，阳气像自然界的天和太阳。天和太阳在《周易》里为乾卦，在《周易》里讲到了天和太阳的特点和功用，谓：“乾：元，亨，利，贞。” 《彖传》的解释是：“大哉乾元，万物资始，乃统天。云行雨施，品物流形。大明始终，六位时成，时乘六龙以御天。乾道变化，各正性命，保合大和，乃利贞。首出庶物，万国咸宁。” 《象传》的解释是：“天行健，君子以自强不息。” 天和太阳的特性是什么？就是《象传》说的“天行健”，即运行不息的运动，周而复始。《彖传》就是讲太阳的回归年运动，所以《周易尚氏学》引《太玄经》说：“元、亨、利、贞，即春、夏、秋、冬。”而春、夏、秋、冬的功用是使万物生、长、化、收、藏，建立五运五行，应之以五脏。“乾道变化”，就是天道的变化，就是太阳的运行变化，万物生长靠太阳，于是四时万物各得其“性命”。《素问·生气通天论》说：“天地之间，六合之内，其气九州九窍，五脏十二节，皆通乎天气。”天气，就是乾天阳气。李念莪在《内经知要》中说：“天之运行，惟日为本，天无此则昼夜不分，四时失序，晦冥幽暗，万物不彰矣。在于人者，亦惟此阳气为要，苟无阳气，孰分清浊？孰布三焦？孰为呼吸？孰为运行？血何由生？食何由化？与天无日等矣。” “大明始终，六位时成，时乘六龙以御天”，是讲把太阳的回归运动划分成六个时间段，以应六气。 第二，阳气“卫外”。《素问·生气通天论》说“阳者，卫外而为固也”，“阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭”，可知阳气有保卫外部体表的功能，固密肌腠而抵御外邪，即“正气存内，邪不可干”的意思。 第三，颐养精神。《素问·生气通天论》说“阳气者，精则养神，柔则养筋”，为什么阳气能精养神、柔养筋？因为阳生则阴长，阴长则心血旺，而心主神，血者神气也，故能养神；阴长则津液四布，故能养筋。 第四，“失其所则折寿而不彰”，“所”指阳气的处所，阳气的处所在那里呢？春夏在外，秋冬在内，阳气失其所应有的处所，就要威胁到人身的寿命和健康了。阳气为什么会“失所”受伤呢？一是不能顺时养生而伤阳，如《素问·四气调神大论》说“逆春气则少阳不生 肝气内变”“逆之则伤肝，夏为寒变 奉长者少”。二是外感六淫，如《素问·生气通天论》说“因于寒”“因于暑”“因于湿”“因于气”而“阳气乃竭”。三是“阳气者 烦劳则张”，任何过度的劳倦都会伤损阳气。四是七情损伤阳气，如《素问·生气通天论》说“阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥，有伤于筋”。五是内伤于饮食。
（三） 少阳三焦相火衰弱导致阳虚的后果是什么 李东垣在《医学发明》“病有逆从，治有反正论”中说：“坤元一正之土，虽主生长，阴静阳躁，禀乎少阳元气乃能生育也。”故赵献可在《医贯》中曾说：“太阴脾土，随少阳相火而生，故补脾土者，补相火。”因此李东垣在《脾胃论·脾胃胜衰论》说：脾胃不足之源，乃阳气不足，阴气有余。 大抵脾胃虚弱，阳气不能生长，是春夏之令不行，五脏之气不生。脾病则下流乘肾，土克水，则骨乏无力，是为骨蚀，令人骨髓空虚，足不能履地，是阴气重叠，此阴盛阳虚之证。 夫脾胃不足，皆为血病，是阳气不足，阴气有余，故九窍不通。诸阳气根于阴血中，阴血受火邪则阴盛，阴盛则上乘阳分，而阳道不行，无生发升腾之气也。夫阳气走空窍者也，阴气附形质者也，如阴气附于土，阳气升于天，则各安其分也。” 于此可知，少阳三焦相火衰弱直接导致脾胃阳虚病，临床表现有三方面： 第一，脾胃阳虚。 第二，产生阴火，即心火。 第三，水湿聚肾。 李东垣称此为“甲己化土，此仲景妙法也”。我们称此为脾胃阳虚三联证。 （四） 艾灸扶阳是最妙医法 为什么说艾灸扶阳是最妙医法？上述说阳气是人体生命的动力，也是抗击外邪的功能力量。“人生立命在于以火立极，治病立法在于以火消阴”。“以火立极”也就是以阳气立极，人体阳气才是人体生命的根本，人的肉体的存在就是为了保证阳气的正常运行。人生病死亡并不是他的肉身少了什么，而是肉身之中没有阳气运行了，可见人身立命在乎阳气。人身肉体任何一处的病变都可能影响阳气的正常运行，当然，很多情况下局部病变和阳气运行不良是互为因果的。
扶阳的重要性还与我们这个时代滥用抗生素有关。临床遇到的寒证多，热证少，也与抗生素的滥用有关。大多数的热证用抗生素有一定的疗效，就很少有人找中医治疗了。抗生素的滥用，比如本是风寒闭表引起的发热，西医也是用抗生素来治疗，杀灭病菌病毒，并降低人的热度。但中医治疗风寒感冒是用热药发表，助人的热量来帮助战胜寒气，以邪从汗出达到治病的目的。人感冒之后发热，本是人体阳气即人体正气在与风寒之邪抗争，西药就像一个是非不分的侠客，把交战的双方都消灭。而中药是正义之师，它帮助正义的一方取得胜利。所以从短期疗效来看，中西药都能治好感冒，但从长期疗效来看，西医的治疗会使人的身体越来越差，中医的治疗会使人的身体越来越好。人体发热是人体正气在抗邪，西医使用抗生素来降低人体热度，实际上是在消耗人体正气，在对抗人体免疫力。人体受到抗生素这种寒凉药的侵袭，人体又会自动透支更多的阳气来对抗寒凉，西医就会加大抗生素的剂量。长此以往，人的免疫力会越来越低下，感冒会越来越频繁，而抗生素的使用剂量会越来越大，形成一种恶性循环。而中医是用药扶助人体阳气，即扶正以驱邪。邪去正安，阳气得扶，所以人的身体会越来越好。
慢性病疑难病多为虚寒，绝大多数需要驱寒扶阳，温阳扶阳。 窦材非常强调阳气在人体生理、病理中的重要作用, 认为阳气的盛衰是人体生长衰老的根本, 阳气的有无是人体生死存亡的关键。其主张扶阳以“灼艾第一, 丹药第二, 附子第三”。常从肾脾着手, 注重灸法, 并创造“睡圣散”以减轻艾灸时的痛苦。其强调 “人于无病时, 常灸关元、气海、命关、中脘, 更服保元丹、保命延寿丹, 虽未得长生, 亦可保百余年寿矣”。 窦氏认为医之治病用灸, 如做饭需薪, 艾灸也最能体现扶阳的思想, 所以窦材提出“大病宜灸”的主张, 并设专论:“今人不能治大病, 良由不知针艾故也。世有百余种大病, 不用灸艾、丹药, 如何救得性命, 劫得病回?如伤寒、疽疮、劳瘵、中风、肿胀、泄泻、 久痢、喉痹、小儿急慢惊风、痘疹黑陷等证。若灸迟, 真气已脱, 虽灸亦无用矣;若能早灸, 自然阳气不绝, 性命坚牢。”这体现了他对灸法的重视, 且强调要早用灸法, 以免延误病情。 阳气为生命之本，因此培补阳气是我们一生最重要的功课，何况现代人大多阳气不足！艾灸作为“天下扶阳第一方”，其补阳效果自不必赘言，它就相当于给身体“固本”，身体阳气足了，人体的内环境就能逐步调到正常状态，肿瘤也就失去了赖以滋生的“土壤”。
中医认为，肿瘤患者多为三阴体质的人。三阴体质最明显的特征就是阳气不足，不能对阴邪产生有效抵抗，邪气深入三阴，于体内阳气最虚弱之处成形，就会发展成肿瘤，像子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺结节等，也都属于“瘤”，它们多发于阳虚的女性身上。因此，肿瘤的本质就是阳气不足、阴寒积聚。故而，治疗像肿瘤这种“阴成形”的疾病，必须扶阳气以化阴寒。只要坚持艾灸，让体内长期充满元阳照射，就能气血畅通，阴邪尽散。现代医学也证实：艾灸对带瘤生存的机体有一定的保护作用，能抑制瘤体增长。 艾，来自远古，大地之恩赐，厚德载物 灸，源于太阳，上苍之馈赠，自强不息 没病的时候灸一灸能强身健体； 生病的时候灸一灸能调病驱疾。 |
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