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小柴胡汤为和解为和解圣方，在经主气，在脏主血，故更能入血室。临床上我多用小柴胡汤加减治疗经期发热。本方由由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成。 方解：柴胡入肝胆经，能疏肝气，升提下陷之阳气，提举陷入血室之外邪，使之透达而出；黄芩使热邪内彻，二者配伍疏发传邪之热；姜、枣调和营卫，辛解半表半里之邪；半夏除烦祛满，辛散半表半里之邪；甘草、党参缓中和气，补血室之虚。诸药配伍，可疏泄肝胆和血室之郁热，热邪去除则寒热自止，血结自散。 因而小柴胡汤能和解表里，清气分热，并能治疗热入血室，使气血调则运行畅，营卫和则身热解，治疗寒热往来之经行发热屡有良效。临床可随症加减，如经行发热伴下腹痛，经血色暗、唇暗者，多为瘀血内存，可加入桃仁、红花、当归、川芎、益母草祛瘀止痛；伴口干、便干、经血鲜红量多者，为血热，可加入生地、丹皮、青蒿、地骨皮凉血清热；热入阳明，见口干苦、头痛面赤者，宜加入黄连、栀子清热，注意不可纯用一派寒凉之剂，以防损伤阳气，导致寒瘀凝滞胞宫。# |
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