病情:方某,男,53岁,腰痛并引发腿痛,手麻。脉沉,右尺沉弱,舌白,腿脚怕冷。大小便正常,饮食正常,不呕,不渴,不往来寒热。
辨证:脉沉,此为里证,且怕冷、舌白,则属里寒证;右尺脉沉弱,则肾火弱;腰痛并引发腿痛,此属表证,因为皮肤肌肉筋骨均属表;手麻,则属痹证,气血不通。
论治:里寒证则用四逆汤。里寒兼有表证,则和麻附细汤。腰痛,则加用补肾之药。
方药:麻黄10克,附子15克,细辛10克,党参10克,干姜10克,甘草10克,枸杞15克,淫羊霍10克,补骨脂10克,菟丝子10克,续断10克,杜仲10克,桑寄生10克,桂枝10克,芍药10克,茯苓15克,牛七30克。5剂。
|