文 | 邢倩楠 北京儿童医院 中医科 图 | 来源于网络 传染性单核细胞增多症主要是由EB感染引起的急性自限性传染病。 病毒携带者和患者是本病的传染源。学龄前及学龄儿童为多发群体。经口密切接触是本病的主要传播途径,如亲吻、共用餐具或咀嚼食物喂食婴儿、飞沫等。 中医属于“温病”、“瘟疫”等范畴,治疗以清热解毒为主。 本病的潜伏期不定,多为10天,儿童为4-15天,症状呈现多样性,可有乏力、头痛、畏寒、鼻塞、食欲减退等非特异性表现。 发热、咽峡炎、淋巴结肿大是本病的三联征。 发病期的典型表现: 多数患者有不同程度的发热,一般波动于39℃左右,偶有40℃者。发热持续一周左右,但中毒症状不严重。 ▷ 咽峡炎:咽部、扁桃体、腭垂充血肿胀,可见散在出血点,伴有咽痛,少数可见溃疡及假膜形成。部分患者会出现形态不一的皮疹,多在4-6天出现,持续一周左右消退,如丘疹、斑丘疹或类似麻疹及猩红热皮疹。 02 主要的护理措施: 病室温湿度适宜,定时通风。做好皮肤护理,使皮肤保持清洁,高热遵医嘱药物降温,多饮水,出汗多时及时更换衣物。 ▷ 呼吸道护理:患儿出现鼻堵,及时清理鼻腔。 ▷ 饮食的护理:遵医嘱给予患儿饮食,大部分患儿会出现高热、咽痛,饮食基本以流食为主,患儿病情好转后方可正常饮食。 急性期患儿应绝对卧床休息,避免磕碰。脾脏显著肿大时应避免剧烈运动,以防破裂。 03 预后: 预后:大多数预后良好,病程为1-2周少数病人病程迁延。 04 预防: 本病尚无有效的预防措施,急性期应做好呼吸道隔离。 |
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