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原创： 周天甍 肾上线 奶制品，如牛奶，奶粉，酸奶，奶酪，是营养价值很高的一类食物。 但总有一些莫名其妙的理由，劝人别喝奶：牛奶是给牛喝的，不是给人喝的；喝奶会致癌；牛奶寒湿......以至于这么好的一类食物，却总被误解，肾友不敢喝。 我们还是让肾上线的专业营养师跟大家聊聊吧！ 奶制品的各种误解，别再信了 有人说“喝奶致癌”。然而，这种说法没有科学依据。相反，有一些研究认为，常喝奶跟某些癌症发生率降低有关。例如这篇在女性中做的研究，常喝低脂乳制品对乳腺癌有一定的预防作用。 有人说“牛奶寒湿， 会损耗人的阳气，老年人、体质弱、有疾病的人都不能喝”。我翻阅了很多中医典籍，这样的说法也不准确。自东汉时，内陆汉族人就认识到了奶制品的营养价值，认为奶制品使人身体健康，皮肤有光泽，东汉刘熙记载“酪，泽也。乳汁所作，使人肥泽也”。2012版《中医营养学》教材中记载“牛奶味甘，性平，补虚损，益肺胃，养血，生津润燥”，中医里论述奶制品相关补益作用，还有很多。 不仅能喝，现代研究证实，肾友常吃乳制品，好处还很多！ 常吃乳制品，好处巨多 肾不好，是心血管疾病的高危人群。 2018年，著名医学期刊《柳叶刀》一项大型前瞻性队列研究，纳入了21个国家13万多人，结果显示，每天摄入2份奶制品（包括牛奶酸奶等），心血管疾病死亡风险下降23%，中风下降34%。即便喝不到这么多，每天摄入1份，也会有明显的好处。 注：1盒牛奶250ml，相当于1份奶制品 常喝奶，能预防肾友最致命的心血管疾病，何乐而不为呢！ 并且，各种奶制品，不仅有适合肾友的优质蛋白质，还是钙、维生素D的优质来源，对于服用激素的肾友而言，钙流失增多，适当喝牛奶酸奶，也能有助于预防激素引起的骨质疏松。 喝哪种奶最好？喝多少？ 其实，不管是牛奶、羊奶，还是驼奶，市售的各种奶制品，营养成分差别不大，可以根据你的喜好进行选择。至于商家鼓吹的羊奶、驼奶比牛奶好之类的，听听就好。 营养成分差别不大 因为不建议肾友高蛋白饮食，高蛋白饮食可能会增加肾脏负担，因此，奶制品并不是无节制的吃，建议肾友每天喝一杯奶（250ml）左右即可。 不同形态的奶制品由于水分含量不同，蛋白质含量也不同。我们就以250mL（约250g）牛奶作为标准看一下如何换算： 这些等量替换后的奶制品并没有孰优孰劣之分，肾友可以选某一种食用，也可以搭配食用，比如150g牛奶 100g酸奶。 有合并症的肾友，怎么喝？ 肾功能不全合并高磷血症 各种奶制品磷的含量均偏高，不过因为奶中丰富的营养，即使肾友有血磷高的问题，也可以适量食用。建议血磷高的肾友可以优先选择不含添加剂的牛奶（在配料表中只有“生牛乳”，或包装盒有声明不含添加剂，添加剂会含有磷），或奶酪。 合并肥胖、糖尿病、高血脂、高尿酸者 糖尿病、高血脂、高尿酸、或肥胖需要减肥的肾友，建议选择脱脂或低脂奶制品。 全脂、脱脂和低脂奶制品的蛋白质含量是一样的。只是脱脂或低脂奶制品的脂溶性维生素D较全脂牛奶更少一些，对钙的吸收可能会有一定程度的影响。不过，现在很多低脂或脱脂牛奶的厂家会额外添加一些维生素D来弥补脱脂过程中的损失。 没有这些合并症的肾友，选择哪种都是可以的。 真正不能喝奶的，是这两类人！ 不过再好的食物，也有少数人不适合。真正不建议喝奶制品的人，是这两类人： 一类是对奶制品过敏的人。一类是吃奶制品，有拉肚子、肚子疼、腹胀等不良反应者（常见原因是乳糖不耐受）。
这种奶，不能喝！ 最后，提醒一下各位小伙伴们，这种奶，不要喝：刚挤出来的奶，未经杀菌，不建议肾友喝，避免感染。
巴氏消毒或超高温瞬时灭菌（市售液态奶均经过灭菌处理），进行杀菌处理后的奶，才可食用。 |
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