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癌胚抗原CEA有何意义?

 桢爷 2019-10-29

经常有人体检发现肿瘤指标CEA升高来门诊咨询的,那么癌胚抗原CEA到底是什么,有何意义呢

在正常成人的血液中癌胚抗原(CEA)的含量很低,大多检查结果是阴性的。CEA是一种重要的肿瘤相关抗原,CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系,可以间接地反映肿瘤的负荷,也就是肿瘤细胞的总数,当发生远处转移时,CEA的升高尤为明显。CEA测定主要用于指导肿瘤随访,对患者血液或胸腔积液中的CEA浓度进行连续观察,能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的信息。

术前或治疗前CEA浓度能预示肿瘤的状态、存活期及有无手术指征等。术前CEA浓度越低,说明病期越早,肿瘤转移、复发的可能越小,其生存时间越长;反之,术前CEA浓度越高说明病期较晚,难于切除,预后差。在对恶性肿瘤进行手术切除时,连续测定CEA将有助于疗效观察。CEA浓度的检测也能较好地反映放疗和化疗疗效。其疗效不一定与肿瘤体积成正比,只要CEA浓度能随治疗而下降,则说明有效;若经治疗其浓度不变,甚至上升,则提示医生需要检查是不是哪里存在着未控制的肿瘤病灶,需要进行仔细检查,必要时,需要更换治疗方案。

CEA检测还可以对经手术或其他方法治疗使CEA恢复正常的患者,进行长期随访,检测其复发和转移。通常采用以下方案:术后第六周1次;术后3年内,每月1次;3~5年内没三个月1次;5~7年每半年1次;7年后1年1次。若发现升高,2周后再测1次,2次都升高则提示复发和转移可能,需要进一步检查以明确。

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