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【刘嘉湘教授治疗肺癌用药】刘师对肺癌强调辨证论治,临床分型以气阴两虚、阴虚内热、肺脾气虚、阴阳两虚等为主。益气养阴常用生黄芪、太子参、白术、北沙参、天冬、麦冬等益气健脾、养阴润肺养阴常用南沙参、北沙参、天冬、麦冬、百合、玄参、生地黄、鳖甲等养阴清肺、肺肾同滋,金水相生以达到最好滋养肺阴的效果;益气健脾常用生黄芪、党参、白术、茯苓、淮山药、薏苡仁等补土生金、肺脾同治;此外刘师还常加用仙灵脾、菟丝子、巴戟天、补骨脂等温肾药物,如此补肺气、益脾气、温肾阳,肺脾肾三藏同治而谋取最好的疗效;晚期肺癌患者可出现咳嗽气急、动则喘促、畏寒肢冷、腰酸耳鸣、口干舌燥等症,此乃肺肾阴虚合并肾阳虚衰,刘师常以北沙参、天冬、麦冬、生地黄、熟地黄、玄参、黄精等配合仙灵脾、仙茅、菟丝子、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂、锁阳等阴阳并补、肺肾同治、金水相生,提高人体的抗病能力。 肺癌的局部邪实以气滞、痰凝、血瘀、毒聚为主,刘师理气常用八月札、瓜蒌皮、陈皮、木香、枳壳等;化瘀常用莪术、干蟾皮、王不留行、丹参、石见穿等;清热解毒常用石上柏、白花蛇舌草、蜀羊泉、七叶一枝花、苦参、石打穿、金银花等;化痰软坚散结常用山慈菇、夏枯草、海藻、昆布、生牡蛎、猫爪草、泽漆等。 咳嗽、胸痛、咯血是肺癌的主要症状,刘师化痰止咳常用杏仁、桔梗、象贝母、鱼腥草、开金锁、紫菀、款冬、枇杷叶等;止痛常用延胡索、徐长卿、金雀根、地鳖虫等;止血常用仙鹤草、侧柏叶、白茅根、茜草等。恶性胸腔积液是肺癌最常见的并发症,刘师治疗胸腔积液常以苓桂术甘汤、葶苈大枣泻肺汤、己椒苈黄丸三方综合化裁,药用黄芪、白术、茯苓、桂枝、甘草、葶苈子、大枣、防己、川椒目、猫人参等。 |
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