|
本文理论依据：《内经》、《中医基础理论》 你好，我是中医人，文君然。 作为一个中医人，我有必要不断地弘扬、宣传中医文化。这是一个中医人应该做的事情。 长期以来，不断有人质疑中医理论学说的科学性，认为它是迷信，甚至与巫术一般不二。对此，我表示愤慨。 中医的有些理论，虽然有些人一时间难以理解，或者用现代医学的视角看，有些不可思议。但是其背后所蕴含的实践意义，却不容忽视。 比如“心开窍于舌”。这是中医脏象学说的内容，意思是心的很多问题，通过舌来体现和反应。对此有人就会怀疑了，心和舌，怎么能有关系呢？ 在这里，我想通过一个医案来说明问题。这是我在一次参加学术交流会上，得到的真实病案。 某女，年41岁，两年来，不断感觉到舌头瘙痒，同时口干舌燥。这种瘙痒让她难以入睡，备受折磨。起初，用西药勉强入睡。后来，西药量越用越大，逐渐不敢用了。有一天晚上，该患舌尖瘙痒异常，躺在床上展缓反侧，实在难以入睡，于是在下半夜愤然起身，到厨房，用剪刀剪去舌尖一小部分。顿时鲜血直流，痛痒难耐。该患痛苦无比，无奈之下请中医调治。 医家听到病情之后，也是唏嘘不已。观察患者，发现舌红少津，脉细数，于是开了一张方子：黄连15克，黄芩8克，白芍8克，阿胶10克，元参12克，生地12克，鸡子黄1枚为引，竹叶6克，水煎服，每日一剂，早晚分服。6剂之后，瘙痒感大大减轻，再用6剂，瘙痒感几乎消失，睡眠如常。 中医为什么会有这么好的效果？明眼人一眼就看出来，此方其实是黄连阿胶汤化裁而来。黄连阿胶汤，是一张经方，载于《伤寒论》，用于治疗心阴不足、心火亢盛的症候。如上配伍，黄连 、黄芩清热，白芍、阿胶、生地、元参滋阴，鸡子黄安心神。之所以用它，原因在于患者属于典型的心火亢盛、心神不宁之症。 为什么这么说？这就要提到我开篇所说的，“心开窍于舌”的理论。舌为心之苗。心阴不足，心火亢盛，则舌头的气血运行失常，于是发红，少津，有剧烈的痒痛之感。心阴血不足，有内热，故而脉细而数。心神不安，故而夜里睡不着觉。通过这个舌头的症状，我们可以清晰地看到，其病位本在于心。只要能清心热、养心阴、补心血，问题就会解决。事实证明，这是正确的认识。 可见，心开窍于舌，这样的理论对不对？我认为是对的。舌头的碎裂疼痛也好，舌尖的溃疡也好，舌尖的瘙痒感也好，以心论治，是经常取效的。尽管，我们用现代医学的理论模型来解释，有些困难，但是这不妨碍这一论述积极的现实意义。这也难怪，中医的一切认识，都是从实践、临床而来。至于说背后的机理阐述，就只能有待于我们一点一点地发现和研究吧。 |
|
|
