什么是幽门螺杆菌? 幽门螺杆菌如何传染? 感染幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗? 今天就一起聊一聊关于幽门螺杆菌的那些事! 什么是幽门螺杆菌? 幽门螺杆菌(简称Hp)是一种单极、多鞭毛、微厌氧的革兰氏阴性杆菌,寄生在胃腔内,黏附于胃粘膜及细胞间隙。 1983年由澳大利亚科学家发现,是目前发现的唯一能在胃腔内生存的细菌。目前我国Hp感染率约50%。 为什么会感染幽门螺杆菌? Hp通过哪些方式传染? 人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要存在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。 Hp传染力极强,呈“家庭聚集现象”。 感染者的粪便中可能存在Hp,若污染饮用水或食物后,健康人接触可能会被传染。 由于我国没有实行分餐,很少使用公筷,导致我国Hp感染率高。 另外,感染者的口腔中也可能存在Hp,因此接吻也有可能传播该菌。 感染Hp后可能出现哪些症状? 幽门螺杆菌感染后,一般情况很难察觉,因为Hp感染后没有特征性的症状。但存在以下症状时,就要留心了:
如何查出幽门螺杆菌感染? 常用的检查方法主要为呼气试验和胃镜活检两种
碳13、碳14尿素呼气试验法:检查方式很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
胃镜除了可以看到胃腔内部的情况,还可以取一些组织做病理活检,在做活检的同时可以对幽门螺杆菌进行检测。 感染了Hp要怎么根除? Hp如何根治? 现在根除幽门螺杆菌的医疗技术已经非常成熟,如果幽门螺杆菌呈阳性,一定要在医生的指导下进行相应治疗。 根除Hp需服用抑制胃酸的药物(PPI)、两种抗生素及铋剂,疗程一般为10~14天,根除率达90%以上。 感染了幽门螺杆菌,会发展成胃癌吗? Hp感染是胃癌发生的环境因素中最重要的因素。一旦感染Hp,均会引起慢性胃炎,在胃黏膜萎缩和肠化生的发生和发展中起重要作用。 因此,在肠型胃癌发生中,Hp感染是关键性的因素。世界卫生组织(WHO)也认定Hp是胃癌的I类致癌原。 但Hp感染并不等同于得了胃癌,也就是说,并不是Hp感染的人群一定会发展为胃癌。但必须警惕Hp感染者发生胃癌的风险。 因此,Hp既不是唯一的,也不是必须的致癌因子,但根据《2019中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》,建议Hp感染后及时规范抗Hp治疗。 那么胃癌有哪些早期表现呢? 如何早期发现胃癌?
养成好习惯,远离胃癌 1、不吃霉变的食物和腌菜。霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时食物在产毒真菌作用下会产生大量的亚硝酸盐和二级胺,而腌菜中含有大量此类物质,在机体内可合成亚硝胺类化合物而致癌。 2、不吃或少吃烟熏和油煎食物。熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。 3、不吸烟、少饮酒。吸烟与胃癌有一定的关系,因为烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌和促癌物质,可导致食管癌和胃癌的发生。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收。如果饮酒同时吸烟,其危害性更大,因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。 让我们一起从现在开始,从自我做起,全民保“胃”。为了自己和家人的幸福,养成良好的生活习惯,定期体检,防微杜渐。毕竟,身体健康才是人生最大的奢侈品。 专 家 介 绍 徐大志 教授,主任医师,博士生导师。 复旦大学附属肿瘤医院胃外科主任。上海市抗癌协会胃肠微创专业委员会副主任委员。 门诊时间: 周一上午:浦东院区专家门诊 周一下午:徐汇院区专家门诊 周三上午:徐汇院区特需门诊 撰稿:徐大志、陈杰 制图、编辑:庄晓君(进修) |
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