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频内容 肝囊肿从大的方面来说，可以分为寄生虫性肝囊肿和非寄生虫性肝囊肿。寄生虫性肝囊肿主要是指肝包虫病，主要分布在我们国家，例如新疆、内蒙、西藏等地方。该地区人们吃的羊肉中，如果有一些没有被杀死的肝包虫的孢子，病人吃下去之后，有可能在肝脏里面形成一个很大的囊肿，即肝包虫病，该病一般需要做相应的针对性治疗。非寄生虫性肝囊肿，现在具体的原因不是特别清楚。有一些专家认为有可能是在胚胎发育的时候，某一些胆管闭锁，但是里面又有一些液体的存在，等到出生之后，闭锁的胆管跟其他胆管不相通，然后形成囊肿，这是一种学说。另外，如果是外伤或者其他一些情况，也可能造成肝脏里面出现囊肿。正常情况下，比较小的肝囊肿，可以不需要做特殊治疗。有一种比较特殊的情况，即多囊肝，病人整个肝脏里面有无数个囊泡，与先天性的基因变化有关系。而且多囊肝的病人往往还合并有多囊肾，甚至出现肝功能和肾功能不全。这一类病人有个别甚至需要做肝移植或者肾移植，甚至肝肾联合移植来解决问题。 肝脏囊肿怎么回事肝囊肿就是肝脏出现单个或是多个囊肿，孤立性肝囊肿发生于右叶者较左叶多一倍。囊肿呈圆形或是椭圆形，表面呈乳白色或是灰蓝色。肝囊肿大小不一，小者直径仅数毫米，大者直径可达到20cm以上。其内包含有囊液，囊液多数清亮透明，也可染有胆汁色。囊液量由数毫升至17000ml，其比重为1.010-1.022，呈中性或是碱性，含有少量的胆固醇、胆红素、葡萄糖、络氨酸、胆汁、酶以及少量的白蛋白、IgG和黏蛋白。 意见建议：在临床上，对于常见的肝囊肿治疗主要是依靠药物与手术治疗，但药物治疗只能暂时使症状得到缓解，而不能从根本上解除病源。手术治疗虽然能够解除囊肿现有危害，但是，治愈后很容易出现复发的情况，而且创伤大，治疗费用高。建议采用无创伤防复发先进的疗法进行治疗。 肝囊肿从成因上分为寄生虫性和非寄生虫性。寄生虫性以肝包虫病多见, 主要分布在广大畜牧业区。非寄生虫性肝囊肿, 主要分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性。我们最常见的是先天性的单纯性囊肿。 单纯性肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性肿瘤。起源于肝内迷走的胆管, 或因肝内胆管和淋巴管在胚胎期的发育障碍引起。女性多于男性, 易发年龄段20～ 50 岁, 肝右叶较肝左叶多, 尸检检出率0 .16 %～ 0 .19%。 肝囊肿从成因上分为寄生虫性和非寄生虫性。寄生虫性以肝包虫病多见, 主要分布在广大畜牧业区。非寄生虫性肝囊肿, 主要分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性。我们最常见的是先天性的单纯性囊肿。 肝囊肿可能是肝脏的退行性病变, 随着肝内胆管、淋巴管的功能退化, 可扩张成囊性, 并出现梗阻, 囊壁分泌液体排空障碍, 囊肿逐渐增大。如果囊壁产生液体和吸收液体平衡, 囊肿大小可不发生改变。肝囊肿体积较小时不会产生临床症状，且对病人不会造成危害。有文献报道，调查6340 人发现肝囊肿134 例, 有4 例直径超过5 cm , 占人群的0.065 %, 均无临床症状。 肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。直径大于5厘米出现压迫症状者，或有囊肿破裂、囊缔扭转、囊内出血或囊肿巨大者，需治疗。多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的,而又无症状,所以不需治疗,只要定期复查即可。肝脏是人体最大的实质性器官，大部分位于季肋部（右肝），仅小部分越过正中线（左肝），覆盖于胃的上部。正常的肝脏质地与我们在买菜时看到的新鲜猪肝一样鲜嫩。平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性肝囊肿（也叫真性囊肿）。 肝脏囊肿就是肝脏中的“水疱”，是肝脏内不含实体组织的空疱。肝囊肿以肝右叶为多见，大小不一，小的仅数毫米，大者可达10厘米以上，囊液多数呈透明液体或胆汁。单纯性肝囊肿大多属于先天性胆管囊肿，生长非常缓熳，部分为寄生虫性，也有一些可能因肝内胆小管感染、水肿或结石引起胆汁滞留所致。老年人的肝囊肿多数由肝组织退行性病变引起。 肝囊肿系先天性良性病变，小的囊肿因为对肝脏的挤压少，对肝组织的破坏非常少，不需要处理。大的肝囊肿会出现一些压迫症状，或厌食、恶心、右上腹隐痛等，巨大的肝囊肿如压迫肝管或胆总管时，可出现黄疸。如果囊肿大于5cm时，可以考虑进行处理。一般而言，多发性肝囊肿或较大的肝囊肿，应每年做1~2次B超等检查以观察其变化。 总结一般表现就是肝内胆管梗阻形成囊肿。梗阻原因可以有先后天之分，有自身和外因之分，外因有寄生虫和受伤之分。 |
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