失笑丸
【方源】:《兰室秘藏》
【组成】:干姜3克,炙甘草6克,麦芽6克,白茯苓6克,白术6克,半夏曲9克,人参9克,厚朴12克,枳实15克,黄莲15克。
【用法】:上药共研细末,为小丸。每服6~9克,日服2~3次,温开水送下。亦可用饮片水煎服。
【功效】:功能消痞除满,健脾和胃。
【主治】:心下痞满,不欲饮食,体弱倦怠;或胸腹痞胀,食少不化,大便不畅。
【方解】:主要用于治疗脾胃虚弱、升降失司、寒热互结、气壅湿聚之心下痞满症。方由枳术汤、半夏泻心汤、四君子汤三方加减化裁而成,着重于行气消痞,兼辅以健脾和胃,为其配伍特点。临床应用以心下痞满、厌食倦怠、大便不畅,为其辩证要点。
【按语】:临床如见瘀血者,加丹参、桃仁、红花;气滞湿阻者,加青皮、大腹皮、川楝子、茵陈;寒邪偏盛、脘腹疼痛者,减少黄莲用量,加重干姜用量,或另加高良姜、肉桂等;痰多气喘者,去黄莲,加陈皮、砂仁。
本方对虚实夹杂、寒热互结、实多虚少者最为适宜。若脾胃虚甚者,不宜使用。
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