心绞痛以发作性左前胸痛为主要临床表现。发作常有诱因,包括体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等。常分为稳定型心绞痛和不稳定性心绞痛。胸痛性质常为压迫性、闷胀或紧缩性,也可有烧灼感,偶伴濒死感,有些病人仅觉胸闷不适而非胸痛。疼痛部位在胸骨中下段、心前区,手掌大小范围,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽、下颌部或上腹部。心绞痛发作时可伴有心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗等。 稳定型心绞痛一般持续数分钟至十余分钟,多为3~5分钟,一般不超过30分钟。休息或舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物能缓解。 不稳定性心绞痛胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,通常程度更重,持续时间更长,可达数十分钟,胸痛在休息时也可发生。 |
|