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心血管专家一次告诉你:忌口?漏服?常用心血管药物的注意事项

 jmmkc88 2019-11-04
2019-11-01 13:56
“医生,服用这个药物有什么需要忌口的吗?我如果症状好一些可以自己掰开来吃一半的量吗?我如果漏服了怎么办?补服有用吗?……”
上面的问题是不是有种熟悉的感觉,相信每个在心血管看完病,拿着药回家的时候,都会问医生这些问题。而这些问题的答案对于老罗来说,其实也是每次坐诊都要重复无数次的内容,我相信这个对于每个心内科医生来说,都是每诊必说的。
虽然说内容很平常,但是很多患者还是会问,这也是他们切身关注的东西,所以老罗今天就通过头条这样一个大的平台来做一个小小的科普,希望可以帮助到更多的人。或许下次如果有人问的话,我也可以让他们看我这篇文章,开个小小的玩笑,坐诊的时候压根不可能有时间看手机的。
那么,废话了那么多,来回答问题吧。
心血管专家一次告诉你:忌口?漏服?常用心血管药物的注意事项
答案是肯定的,在心内科,很多药物在服用的时候都是有一些忌口的注意事项的。
服用阿司匹林、普萘洛尔、阿替洛尔、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、还有降脂药都需要注意一点:那就是一定要禁酒精;
服用利尿剂、部分降血压药(某普利、某沙坦)、地高辛这一类药物需要注意避免大量富含钾的食物,例如香蕉、柳橙、富含钾的绿色叶类蔬菜;
服用抗凝药华法林药物时,需要注意避免大量食用富含维生素K的菠菜、花椰菜、芦笋、莴苣、肝脏及维生素E胶囊这类的食物和保健品。
心血管专家一次告诉你:忌口?漏服?常用心血管药物的注意事项
首先这个问题其实应该分了两层意思,第一层就是自行减药,这个行为是不建议的,建议还是要去医院咨询医生,医生明确可以减量才能减量,如果吃了有不适感也不能盲目的停药,还是要跟医生确认一下是否耐受的问题,总之就是四个字:谨遵医嘱。
第二层就是掰开来吃,这里老罗就列一些不能掰开吃的常用心血管药物吧。
心血管专家一次告诉你:忌口?漏服?常用心血管药物的注意事项
心血管专家一次告诉你:忌口?漏服?常用心血管药物的注意事项
因为本身患者对药物不是那么了解,因此,老罗建议:不要自行变更药量和服用的方式,咨询一下医生为宜。
心血管专家一次告诉你:忌口?漏服?常用心血管药物的注意事项
心血管专家一次告诉你:忌口?漏服?常用心血管药物的注意事项
这个问题呢,简单来说,就是一句话:越是需要你一天多次服用的药物,就越需要补服。那么老罗将这几类药物分成降压药、抗栓药、地高辛、降脂药4个类别一次为大家做个说明。
首先第一个:降压药。
对于降压药里的长效药,不必补服;
下面这3种药,如果一天忘了吃也不必补服,第二天照原剂量继续服用就好:
降压药里的短效药需要立即补服,但是如果您吃的是短效降压药,如卡托普利、硝苯地平平片,只要一发现自己忘记服药了,建议立即补救,立即服用药物,可以将下一次的服药时间稍微适当的延迟即可。但是假如你发现自己忘记服药的时候已经到了下一服药的时间,那么就没有必要补服了,直接就是下一次正常服药即可。
在补服降压药时,还需要注意以下几点:
1、当发现自己忘记服用降压药时,千万不要自己擅自加量,可能有些人觉得漏了一次,那就下一次一次服用两次的量呗,这个是绝对不可取的,因为这有可能会造成血压骤降,严重的可能会诱发脑梗塞,所以这一点要注意。
2、如果在上午10点钟之前发现漏服了,建议要立即补服。主要原因是这个晨峰血压每升高10毫米汞柱,这引发卒中的风险就要升高一倍。而根据相关数据显示这个血压晨峰现象一般就是发生在6点~10点这个时间范围内。
3、假如您服用的是短效降压药,建议您可以去咨询一下自己的主治医生,看看根据自己的情况能否换一种降压平稳又效果长久的长效药物,这样既可以省去反复吃药的麻烦,又能更好地为你的血压保驾护航。
4、对于一些心功能不全的患者,假如发现自己忘记服用当天的利尿剂,最好也需要及时的补救,除非您发现的时候已经是晚上,因为晚上如果再补服的话,可能会起夜频繁影响睡眠。
其次,再来说一下抗栓药。
由于像阿司匹林、波立维、华法林这些抗栓药的半衰期相对会较短,但是作用重大,所以老罗建议当天发现,当天补救。
这里可能就是华法林最难伺候,建议如果发现漏服不超过8个小时的话,应该立即补服一片,假如已经超过8个小时的话,则不需要补服,第二天按照原剂量在规定的时间内服用即可。
然后,来说一下地高辛。
如果发现自己忘记服用地高辛没有超过12小时的话,可以立即补服一片;那么如果超过12小时了呢?当然就不需要补服,但是!切记在第二天按照原剂量在规定时间服用地高辛药物。
最后就是:降脂药。
对于降脂药来说,降血脂起效不在于一日之功,所以如果发现忘记服药的情况,也不用当天补服,但是记得第二天按时服用就好了。
好了,以上就是老罗对于这三个问题的回答,希望可以帮助想要了解这些常用心血管药物注意事项的人。点击我的头像关注我的头条号,了解更多心血管健康知识。
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