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本文理论依据：《当代名医临证治验实录》、《中医针灸学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我给你谈谈颈椎病。 一说起颈椎病，很多人心里可能会想——主要症状就是脖子疼呗！ 事实上，可能并非如此。 我给你讲一个医案。这个医案，是我在一次学术交流会上得到的。它非常典型，让我们重新认识颈椎病。 说有一个老患者，年68岁，是退休工人。大概从就诊前的20天开始，到了晚上就胸部阵痛，牵连右侧手臂内侧疼痛。 症状出现后，老患者第一时间，就想到是不是心脏病。于是，他到医院去检查，结果发现，心肺功能一切正常。 老患者一看，纳闷了：这不对啊，我明明到了晚上就疼痛难忍，尤其是后半夜，疼得睡不着，怎么可能没有心脏病？ 但是，经历多家医院的检查，所有的结果都表明，老人的心肺没有任何问题。 那这个事儿到底怎么理解啊？后来，老人家求助于中医。医家通过听取描述后，首先做出基本判断——如果心肺确无问题，那就检查一下颈椎吧。这一查，不要紧，真的发现第5、6、7颈椎增生，椎间稍窄，有些组织已经呈现钙化状态了。医家表示，患者的症状，应当为颈椎病所致。 颈椎病为什么能引发心痛、手臂痛呢？其实，这里的道理很简单。 我们都知道一句话，叫做肾，主骨生髓。骨头上的病，往往考虑到肾。这个老患者年近七旬，肾气亏虚。肾与膀胱相表里。肾精亏虚，膀胱经经气失常。膀胱经循及颈椎，故而颈椎部位产生病变。同时，足少阴肾经注于胸中，故而当患者由于肾虚形成颈椎病的时候，连带发生胸痛。足少阴肾经交于手厥阴心包经。手厥阴心包经不但起胸中，而且走于上肢内侧。所以说，患者也会出现上肢疼痛、胸痛相连带发生的情况。 这些，在不明医理的人看来，自然一时间难以揣摩。所以医案中老患者才顽固地认为，自己有心脏病。实际上，一切皆源于肾气亏虚所致的颈椎病。 那么，遇到这种情况怎么办？往往分两步走。第一步，治标。肾气亏虚，则水泛为痰，外风侵袭，使得风痰相搏，痰凝阻络，血脉因之而凝滞淤塞。这时候，就得祛风、化痰、活血、行瘀。药用羌活、胆南星、龙胆草各6克，白芷、桃仁、赤芍、延胡索各10克，川芎、白芥子各5克，威灵仙15克，桑枝、葛根各15克。此之后，症状基本消失，用食疗方益肾固本：山药30克、熟地、枸杞子、莲子肉、党参、黄芪各15克，当归6克，炖母鸭服用。这些是医案所载，是有实据的。我写出来，供医家参考，病家借鉴。 我写这么多，目的是什么啊？就是想告诉您，年纪较大的人，在患上颈椎病之后，要多从肾气亏虚这个病根儿入手来认识。在肾气亏虚的影响下，颈椎病会有多种症状，并非一定拘泥于颈椎疼痛。比如说前胸部位疼痛，也可能是症状之一。对此我们要有情形的认识。 |
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