当代名老中医经验方选录60首

1.朱良春治支气管炎经验　 2.赵金铎治头痛经验　 3.娄多峰治瘀血痹症经验　 

4。张达旭治阴囊湿疹经验　5.张达旭治遗精经验　 6.徐福松治慢性前列腺炎经验　 

7.路志正治阳痿经验　 8.张达旭治视神经萎缩经验 9.张达旭治痛风经验　 

10.武明钦治高脂血症经验　11.梁剑波治更年期综合征经验　12.方药中治慢性肝炎经验　 

13.颜德馨治冠心病经验　 14.张达旭治皮肤瘙痒经验　 15.周济民治痔疮经验　 

16.赵金铎治失眠经验　 17.沈仲圭治风湿痹症经验　 18.张达旭治“水气”经验　 

19.谢海洲治三叉神经痛经验　20.谢海洲治颅脑损伤后遗症经验　21.张达旭治风湿热经验　 

22.韦文贵治眼病经验　 23.张达旭治早泄经验　 24.徐振盛治糖尿病经验　 

25.李寿山治劳淋经验 26.张达旭治男性死精不育症经验 27.张之文治头痛眩晕经验　 

28.张达旭治血精症经验　 29.赵绍琴治失眠经验　 30.江履秋治风湿顽痹经验　 

31.中医专家林教授治糖尿病经验　32.张达旭治“骨痹”经验　 33.赵永昌治骨髓炎经验　 

34.沈仲圭治慢性肝炎经验　 35.蒲辅周治肾炎经验　   36.冷方南治再障贫血经验　 

37.李寿山治头痛经验　 38.张达旭治颈淋巴结核经验　 39.施汉章治习惯性便秘经验　 

40.张达旭治青光眼经验　 41.许公岩治口腔溃疡经验　 42.张达旭治甲亢经验　 

43.关幼波治痢疾经验　 44.干祖望治慢性咽炎经验　   45.刘绍勋治流感经验　 

46.张达旭治小儿遗尿经验　47.张达旭治肺气肿经验　  48.李振华治胃炎经验　 

49.姚奇蔚治“萎胃”经验　50.姚寓晨治更年期综合征经验　51.河南名中医崔玉衡治哮喘经验　 

52.周次清治高血压经验　  53.祝谌予治糖尿病经验　  54.张鉴铭治慢性腰腿痛经验　 

55.张达旭治黄褐斑经验　  56..彭澍治慢性痢疾经验　 57.张赞臣治鼻窦炎经验　 

58.魏长春治慢性胃炎经验　59..关幼波治糖尿病经验   60.施氏通便方　 

1.全国名老中医朱良春治支气管炎经验 

朱良春，全国名老中医，主任医师，中国中医学会理事，治疗内科疾病有丰 

富的临床经验。朱老在临床中有一治肺热燥咳经验方———清肺定咳汤。该方对 

支气管炎患者，咳嗽日久，导致痰热蕴肺，粘痰阻滞，咯痰不爽等症最为适宜。 

清肺定咳汤组成：金荞麦、白花蛇舌草各２０克，鱼腥草１５克（后下），苍耳 

子１２克，橘红６克，枇杷叶１０克（去毛包煎），甘草５克。功效：清肺泄 

热，化痰定咳。主治：支气管炎中医辨证属肺热燥咳，痰少而粘者。用法：每日 

１剂，水煎分３次服。 

方中金荞麦、鱼腥草为治肺热之要药，有清肺化痰之功。白花蛇舌草除有清 

热化痰的作用外，还能提高机体抗病能力，促使痊愈；配以枇杷叶清肺泄热，化 

痰止咳；苍耳子本为通利鼻窍，散风祛湿之品，朱老则用其防治感冒（因其有抗 

过敏的作用），久咳不愈者用之，颇有良效；橘红调中化痰；甘草润肺止咳，调 

和诸药。朱老临床用本方治疗本病肺热蕴郁热，久咳不愈，痰黄稠之证，收效颇 

佳。 

病案举例：赵某，女，３０岁。外感后，咳嗽近１个月，痰多泡沫，夹黄浓 

痰，口干粘腻，舌苔黄腻，舌质微红。证属痰热蕴肺，治宜清肺化痰。拟用泻白 

散加减，处方：桑白皮、地骨皮、黛蛤散（包）、瓜蒌皮、半夏各１０克，鱼腥 

草３０克（后下），甘草５克。３剂后，咳嗽依然，遂请朱老会诊，朱老说，患 

者确系痰热咳嗽，但泻白散为泻肺火，清虚火之方，治应以清热化痰，下气止咳 

为主。朱老仍用清肺定咳汤治之，处方：金荞麦、白花蛇舌草各２０克，鱼腥草 

１５克（后下），苍耳子１２克，橘红６克，枇杷叶１０克（去毛包煎），甘草 

５克。用法：每日１剂，水煎２次，混合后分３次温服。服药５剂后，咳止痰 

消。

2.全国名老中医赵金铎治头痛经验 

赵金铎，全国名老中医，著名中医临床学家，曾任中华全国中医学会副秘书 

长、中国中医研究院史教研究室副主任等职。赵老据王清任枟医林改错枠中的血 

腑逐瘀汤加减拟了一治瘀血头痛的方，名为变通血瘀逐瘀汤。赵老认为，瘀血头 

痛的特点为时止时作，或痛如针刺，或剧痛如裂，或走路震痛；自感胸满不舒， 

烦躁易怒，口苦咽干，失眠多梦，面色晦滞，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，脉细弦 

或细涩。用变通血瘀逐瘀汤治之每获良效。 

变通血瘀逐瘀汤组成：柴胡、炒白芍、桔梗、红花各６克，生地１２克，当 

归、枳壳、菊花，丹皮各９克，川芎、甘草各５克。 

功效：活血化瘀，平肝熄风。 

主治：适用于瘀血阻络而致的头痛，本病具有病程长，迁延不愈的特点。 

用法：每日一剂，适量清水浸泡药物３０分钟，然后煮沸１５分钟，分３次服。 

本方在活血化瘀的基础上加用平肝凉血之品效果更好，方中当归、川芎、红 

花、赤芍活血祛瘀；生地、白芍养血、凉血、柔肝，使祛瘀而不伤阴；柴胡、枳 

壳、桔梗疏肝理气，使气行则血行，桔梗可载药上行；丹皮、菊花清肝凉血熄 

风，甘草调和诸药。 

加减：肝火旺加用夏枯草、草决明各６克，以清肝火；若日久病重者可酌加 

全蝎粉３克冲服，以增强入络搜邪之功。 

病案举例：罗某，女，４０岁。患阵发性头痛１０多年，自述平素感到头部 

似有水在晃动，每遇饥饿、劳倦、抑郁则头痛发作，痛则心悸烦乱，胸满气短， 

口燥咽干，大便干，小便黄，面色晦暗，舌有瘀点，脉弦细。观其脉证属气滞血 

瘀型头痛，拟用活血化瘀、理气平肝法治之，方用变通血瘀逐瘀汤，连服２０剂 

后，头痛渐愈。 

3.全国名老中医娄多峰治瘀血痹症经验 

娄多峰，全国名老中医，河南省中医学院教授。娄老有丰富的临床经验，尤 

其对痹症的治疗有独到之处。娄老认为，瘀血痹症多由局部闪扭、外力损伤、慢 

性劳损等引起经络损伤，血行不畅或血溢脉外，留滞局部，筋脉肌肉失养，抗御 

外邪能力低下，风寒湿热之邪乘虚而入，加重络脉闭阻，导致痹症。 

临床以实证为多见，此病症痛疼明显，且与气候变化及寒热有关。治当以活 

血通络为主，娄老据多年临床经验自拟“化瘀通痹汤”治之，多获良效。 

化瘀通痹汤组成：当归１８克，丹参、透骨草各３０克，鸡血藤２０克，制 

乳香、制没药各９克，香附、延胡索各１２克。 

功能：活血化瘀，行气通络。 

主治：瘀血痹症（损伤后遗症、网球肘、肩周炎等）。 

用法：每日１剂，水煎分３次服。 

本方用活血化瘀药佐以祛风除湿药以达活血通络之功。 

方中制乳香活血，制没药散瘀，相得益彰，为治本要药；延胡索行血中气 

滞，气中血滞；香附理气解郁，为血中之气药，气行则血行，加强活血祛瘀之 

功；当归、丹参、鸡血藤活血养血，祛病而不伤正；透骨草祛风、除湿、通络以 

治标。诸药相合，共同达到活血化瘀，行气通络的目的。加减：偏寒者加桂枝、 

细辛、制草乌各３克；偏热者加败酱草、丹皮各５克；气虚者加黄芪１０克；久 

痹骨关节肿大变形者加穿山甲、全虫各６克。 

病案举例：刘某，女，１６岁。一年前不慎跌倒，左膝关节着地，随后膝关 

节处肿痛，经治疗局部肿胀消失，留有持续性左膝关节疼痛，经常“打软腿”，甚则 

跌倒，遇冷加重，局部怕冷，舌质淡红，脉弦。症属外伤瘀血，复感寒湿，经脉 

闭阻。用化瘀通痹汤加细辛３克，桂枝６克，川牛膝９克，木瓜１８克，薏仁３ 

０克，水煎服，每日１剂。连服１５天，疼痛消失，未再出现“打软腿”。随访一年 

未见复发。 

4.全国名老中医张达旭治阴囊湿疹经验 

张达旭，全国名老中医，广西区人民医院中医科主任医师，擅长治疗各种疑 

难杂症。张老认为，阴囊湿疹是一种变应性皮肤炎症，多见于成年人，中医叫“绣 

球风”。此病有时可延及肛门周围，呈慢性发作，终年不愈。其病因是阴囊潮湿， 

汗液浸渍，湿热下注，聚于阴囊，或过食辛辣香燥之物，而血燥生风，致瘙痒， 

渗液，浸润成片。张老将本病分以下三型论治。 

１．风热型：阴囊皮肤起疹迅速，局部皮肤潮红，有散在红疹和鳞屑出现， 

瘙痒难忍伴口渴欲饮，咽干舌燥，大便不畅，舌质红，苔薄白，脉浮数。 

治则：疏风清热，凉血。处方：苦参、牛膝、白藓皮、茯苓、生地各１０ 

克，当归、防风、知母各９克，虫退５克，荆芥、甘草各６克。水煎分３次服， 

每日１剂。 

２．湿热型：患者阴囊皮肤有红斑水疮，渗液较多，甚至浸淫成片，糜烂， 

疼痛且痒，小便短赤，大便干结，口苦而腻，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 

治则：清热利湿，止痒。处方：车前子、龙胆草、山栀子、黄芩、地肤子、 

白藓皮各１０克，泽泻、白术各１２克，茯苓、苡仁各３０克。水煎分３次服， 

每日１剂。 

３．血虚型：患者病程较长，阴囊皮肤暗淡，色素沉着，皮肤粗糙肥厚、脱 

屑，瘙痒剧烈，伴心烦易怒，神疲乏力，夜眠不安，舌质红、苔少，脉细数。 

治则：养血祛风。处方：生地１２克，白芍、防风、首乌、当归各１０克， 

川芎、荆芥各６克，蒺藜９克。水煎分３次服，每日１剂。 

5.全国名老中医张达旭治遗精经验 

张达旭，全国名老中医、广西区人民医院中医科主任医师，擅治各种疑难杂 

症。张老认为，遗精是指成年男子不因性交而精液自行流出，遗精有梦遗和滑精 

之分。有梦而遗精，称“梦遗”；无梦而遗精，甚至清醒时，精液流出者称为“滑 

精”。成年未婚男子，或婚后夫妻分居者，一周遗精一次，属于生理现象；病理性 

遗精可见于神经官能症，前列腺炎，精囊炎及某些慢性疾病，按中医理论其病 

因，有阴虚火旺、肾虚不藏、湿热下注、肝郁化火等原因均可遗精。 

１．肾虚不藏：患者遗精频作，甚至滑精，腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣，面 

色无华，小便频数或余沥不尽，舌质淡，苔白，脉沉细。 

治则：补肾固精。处方：沙苑蒺藜９克，莲须４克，煅龙骨、芡实、煅牡 

蛎、金樱子各３０克，五味子３克，故纸、山萸肉各１０克。每日１剂，水煎分 

３次服。 

２．心肾不交：患者遗精，失眠多梦，头晕耳鸣，心神不宁，潮热盗汗，舌 

质红，苔少，脉数。 

治则：滋阴降火，交通心肾。处方：生地、天冬各１２克，菖蒲、黄柏、知 

母各１０克，远志３克，龙骨３０克，莲子１５克，桑螵蛸、甘草各６克。每日 

１剂，水煎分３次服。 

３．相火亢盛：患者遗精，烦躁易怒，胸肋不适，面红耳赤，口苦咽干，舌 

质红，苔黄，脉弦数。 

治则：清泻相火，安神固精。处方：龙胆草、车前子、山栀、熟枣仁、黄 

芩、泽泻各１０克，木通、当归各９克，生地１２克，五味子３克，龙骨、牡蛎 

各３０克。每日１剂，水煎分３次服。 

４．湿热下注：患者遗精频作，或尿时有精液外流，口苦咽干，心烦少寐， 

小便赤涩不畅，舌质红，苔黄腻，脉濡数。 

治则：清热利湿，固精。处方：萆薢、黄柏、石菖蒲、茯苓、白术、丹参、 

车前子、赤芍各１０克，败酱草３克，甘草６克。每日１剂，水煎分３次服。 

6.全国名老中医徐福松治慢性前列腺炎经验 

徐福松，全国名老中医，华东地区男性学专业分会副主任委员，擅长治中医 

外科及男性病。徐老认为，慢性前列腺炎属中医“精浊”、“白浊”范畴，多由湿热内 

蕴，肾精亏损所致，以肾精不足为发病之本，湿热内蕴为致病之本。治宜补肾固 

精，清热利湿。徐老据多年临床，拟了一治慢性前列腺炎方———萆薢菟汤。 

萆薢菟汤组成：萆薢、茯苓、车前子、枸杞子各１５克，菟丝子、泽泻、川 

断、沙苑子各１０克，牡蛎、丹参、山药各２０克，黄柏６克，石菖蒲、甘草各 

３克。功效：补肾固精，清热利湿。用法：每日１剂，水煎分３次服。 

方中萆薢、菟丝子具有治湿不伤阴、补阴而不留湿之功，茯苓、车前子、泽 

泻、牡蛎能渗利导湿、分清去浊；川断、山药、沙苑子、枸杞子具有益肾填精、 

滋阴和阳之功；丹参能活血通络、祛瘀生新；石菖蒲豁痰开窍，黄柏清热泄湿祛 

火，甘草和中解毒而引诸药下行。全方配伍周密精当，有益肾、导湿、化瘀、清 

火之功。 

病案举例：宣某，男，４６岁。患者３年来常有阴部不适，经直肠指诊检查 

及前列腺液化验，诊为慢性前列腺炎。近半年来病情加重，且伴性功能减退。遂 

到徐老处就诊，诊见：会阴及少腹胀痛，尿末时带白浊，性欲虽强，但勃起不能 

如愿，不耐疲劳，肢倦乏力，舌红少苔，脉弦细。前列腺液化验：红细胞 

（＋），白细胞（＋＋），脓细胞少量。直肠指检：前列腺肿大，触痛。证属本 

虚标实。治宜补肾导浊为主。处方：萆薢、茯苓、车前子、枸杞子各１５克，五 

味子、黄精、菟丝子、泽泻、川断、沙苑子各１０克，龟板３０克（先煎），牡 

蛎、丹参、山药各２０克，黄柏６克，石菖蒲、甘草各３克。用法：每日１剂， 

水煎分３次服。经上方加随症加减，服药９０余剂，痊愈。 

7.全国名老中医路志正治阳痿经验 

路志正，全国名老中医，中医研究院教授，治疗脾胃病、阳痿等内科疾患有 

丰富的临床经验。路志正医师认为，阳痿多由恣情纵欲，生活不慎所致，或突然 

受惊，或思虑过度，致伤阴精而成；亦有湿热下注，宗筋弛纵而酿成此疾者。治 

疗本证，一般多以温肾壮阳为事，验之临床，疗效并不甚满意。 

路志正治疗阳痿，多遵《内经》“阴平阳秘”之旨，景岳“阴中求阳，阳中求 

阴”之秘，特别强调肾为水火之脏，水为肾之体，火为肾之用，当于水中补火或补 

中有清，寓清于补，火水得其养，龙雷安其宅，则肾气可复矣。切不可图一时之 

快，不加辨证，徒事鹿茸、肉桂、附子、韭子、淫羊藿等壮阳之品，拔苗助长， 

致相火愈旺、真阴愈竭，即使病暂去犹恐复至。路志正集先贤各家之长，立阴阳 

平补、清补并施之法治疗此病，每获良效。 

病案举例：张某，男，２７岁，遗精、阳痿两年。患者自述：头晕眼花，腰 

膝酸软，疲乏无力，诊之舌红苔薄白，脉弦细。审证切脉，认为证由生活不节， 

思虑过度，阴精暗耗，元阳亦伤，所以遗精阳痿。患者虽有腰膝酸软，疲乏无力 

等一派虚象，但舌红、脉细中带弦，故当阴阳平补，补中有清，不宜过热、过 

寒、太涩、太滋。过热则伤阴，过寒则伤阳，过滋则壅滞，过涩则留邪。处方： 

沙苑蒺藜、莲子肉、芡实、生龙牡各１２克，栀子、川黄连各３克，麦门冬９ 

克，生地、五味子各６克。 

服四剂后，复诊时云：阳事已旺。遂予原方以巩固疗效。方中所用之药仅沙 

苑蒺藜一味为甘温之品，古代医家称之为“精虚劳要药”，最能固精；莲子肉甘淡而 

涩，古代医家称其能交水火而媾心肾，安靖上下君相火邪；芡实味涩而固肾，服 

之补下元益肾精。 

本例阳痿实源于遗精，而遗精之生，系君相二火妄动，故以黄连、生地泻南 

补北，栀子通泄三焦之火，龙牡镇心安神止泄，是谓治其本清其源。诸药强肾无 

燥热之偏，固肾无凝涩之害，清火无苦寒之弊，看似平淡无奇，而确能治愈阳痿 

顽疾。 

8.全国名老中医张达旭治视神经萎缩经验 

视神经萎缩常见病因为肿瘤、血管疾患、炎症或外伤等。外侧膝状体以下视 

路的各种病变，可引起视神经萎缩，少数为遗传因素所引起如梅毒、脊髓劳等。 

中医属“青盲”范畴。中医认为其原因多数由于气血亏虚、肝肾不足、肝郁血虚所 

致，可分三型辨证论治。 

一、气血亏损型：患者耳聋耳鸣，视物昏花，舌苔薄白，脉细。 

治则：益气升阳，活血化瘀，开窍。处方：党参、蔓荆子、葛根、黄柏、菖 

蒲、路路通、黄芪各１０克，升麻３克，白芍、丹参各９克，炙甘草６克。水煎 

分３次服，每日１剂。 

二、肝肾不足型：患者头晕眼花，耳鸣，腰酸背痛，舌质淡红，脉细数。 

治则：补益肝肾，养血明目。处方：丹皮、枸杞子、泽泻、茯苓、当归各９ 

克，柴胡４克，五味子２克，山药、山萸肉、熟地各１０克，甘草６克。水煎分 

３次服，每日１剂。 

三、肝郁血虚型：患者头胀，心烦，心情不舒，或时暴怒，舌质较红，脉 

细。 

治则：疏肝养血。处方：柴胡、当归各９克，白术、白芍、茯苓、丹皮、赤 

芍、栀子各１０克，丹参１２克，甘草６克。水煎分３次服，每日１剂。 

9.全国名老中医张达旭治痛风经验 

张达旭，全国名老中医、中医主任医师，入选“共和国名医大典”。擅长中医内 

科、妇科、儿科及各种疑难杂证的治疗。张老认为，痛风是一种嘌呤代谢紊乱引 

起血中尿酸浓度过高并沉积所致的疾病。临床以高尿酸血症急性反复发作痛风性 

关节炎，痛风石沉积，肾实质性损害，尿酸结石形成为特点，本病分原发性和继 

发性两种，原发性是由先天性酶缺陷引起，继发性可因肾脏病、血液病、肿瘤等 

多种原因引起。根据 

本病临床以关节病变为主要表现，属于中医“痹证”“历节风”病范畴。张老将本 

病分四型论治如下： 

１．风寒湿痹：患者关节疼痛，风邪偏胜的关节肿痛呈游走性，或伴有寒 

热，局部皮肤麻痒脱屑；寒邪偏胜的关节痛，疼痛剧烈，痛有定处，屈伸不利； 

湿偏重的肢节肿痛重着，肌肤麻木，遇阴雨，霉湿、雾露之时，诸症加重，舌苔 

薄白，脉弦紧。治则：蠲痹，泄浊活络。处方：羌活、苍术、独活、当归、防风 

各１０克，苡仁３０克，乳香、没药各３克，大黄４克，炙麻黄、甘草各６克。 

水煎分３次服。 

２．风湿热痹：患者关节红肿热痛，病势较急，发热，肢困，汗出不解，口 

渴胸闷，小便黄，舌质红、苔黄，脉数。治则：清热化湿，活血通络。处方：忍 

冬藤、红藤、鸡血藤、土茯苓、生地各３０克，赤小豆１５克，丹皮、桃仁、红 

花各９克，牛膝、赤芍、虎杖各２０克，甘草６克。水煎分３次服。 

３．痰瘀痹阻：患者关节疼痛，日久不愈，渐至肿大畸形，关节周围结节、 

皮肤瘀斑，屈伸不利，舌体肿胀紫暗、舌尖有瘀点，舌下静脉瘀胀，脉细涩。治 

则：活血化瘀，化痰通络。处方：桃仁、当归、五灵脂、没药、香附、羌活、秦 

艽、牛膝、地龙各１０克，红花９克，全虫３克，川芎、甘草各６克。水煎分３ 

次服。 

４．气血虚痹：患者痹久不愈，肢节酸痛重者甚则僵硬，屈伸不利，腰脊酸 

软，神疲乏力，肌肉瘦削，面色萎黄，舌淡、苔白，脉弱。 

治则：补气养血，舒筋活络。处方：党参、黄芪、当归、白芍、川芎、熟 

地、茯苓、牛膝、川断、杜仲、独活、秦艽、陈皮各１０克，细辛、桂枝各３ 

克，炙甘草６克。水煎分３次服。 

10.全国名老中医武明钦治高脂血症经验 

武明钦，全国名老中医，主任医师，行医中重视中医的整体观，以实践验证 

和完善中医理论，形成了自己特有的方剂，其组方严谨自成一家。对中医内、 

妇、儿科皆通，尤精于肝病、脾胃病及心脑血管病的治疗。武老曾用益气化瘀通 

痹汤治疗高脂血症中医辨证属心肝气阴两虚、气滞血瘀者，每获良效。益气化瘀 

通痹汤组成：当归、麦冬、党参各１５克，川芎、赤芍各１２克，木香、五味子 

各１０克，薏苡仁、生黄芪各３０克，丹参２５克，三七粉２克（开水冲服）。 

功效：益气养血，通阳化瘀。 

主治：适用于心脑血管病变，如冠心病、脑血管硬化、高血脂症等。症见心 

前区疼，头痛，口干，心烦易怒，脉弦，舌质红，苔薄白偏干，证属心肝气阴两 

虚、气滞血瘀者。 

用法：先将药物用冷水浸泡半小时，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎５０分 

钟，二煎沸后煎３０分钟。煎好后两煎混匀，总量以３５０～５００毫升为宜， 

每日服１剂，每剂分２次服完，睡前温服一半，余者第二日早饭后２小时温服， 

连服２剂停药１天，服药过程中停服任何中西药。 

加减运用：该病为虚中实证，虚为气虚，实为心肝血瘀。虚多湿邪阻遏，如 

舌苔润白腻者，可用高丽参加白蔻温化湿邪；血瘀必生热，如舌质嫩暗红者，可 

佐入半边莲，赤芍改为生 

白芍以敛肝阴；兼有肝气不疏者，佐入炒香附、炒枳壳。本方使用前须经中 

医师诊察辨证。高血压患者慎用本方。 

病案举例：张某，５３岁，干部。患者于半年前无明显诱因出现头晕，一个 

月前病情加重，出现头昏沉，肢端麻木，健忘、胸闷，心前区疼、放射后背。血 

流变检查结果表明；血液粘稠度偏高。脉沉且弦滑数，舌体胖大，舌质淡暗红， 

苔薄白腻，辨证属：心脾气虚，健运失司，痰湿内生，湿邪阻遏。心肝血瘀，瘀 

而化热，郁热上扰清窍形成眩晕。治以补气化湿，养血化瘀，方药予益气化瘀通 

痹汤。共服上药４２剂，其间因舌苔厚腻，湿浊内蕴，佐入温胆汤１次。患者住 

院４２天，血压稳定。头目发昏、胸闷。心前区疼。颜面手掌充血、肢体麻木均 

消失。血流变复查，八项正常，唯有血小板粘附率偏高，血脂亦恢复正常，自觉 

症状完全消失。 

11.全国名老中医梁剑波治更年期综合征经验 

梁剑波，已故全国名老中医，曾任广东肇庆中医院名誉院长，梁氏三代行 

医，学贯中西。擅长伤寒、温病、杂病、妇儿等病的治疗。梁老曾自拟更年康汤 

治疗更年期综合征，收效颇佳。 

更年康汤组成：玄参、丹参、党参、茯苓、浮小麦、白芍、柏子仁、熟枣仁 

各１０克，五味子、桔梗、远志、天冬、麦冬各５克，生地、熟地各１２克，当 

归３克，元胡６克，龙骨、牡蛎各１５克。 

功效：养心、益阴、安神、镇潜。 

主治：妇女更年期综合征。症见头晕头痛，焦虑忧郁，失眠多梦，精神疲 

乏，心悸怔忡，健忘，多汗，食欲减退，腹胁腰腿 

诸痛，舌红苔少，脉弦细等。 

用法：清水煎服，每日１剂，１剂煎２次，分早晚温服。１６剂为一疗程。 

方中生地、玄参壮水制火；丹参、当归、熟地补血养心；党参、茯苓以益心气； 

远志、柏子仁以养心神；天冬、麦冬以增阴液；枣仁、五味子之酸，用以敛心气 

的耗散；白芍、元胡、龙骨、牡蛎则用以镇摄心神、定悸；桔梗载药上行，诸药 

合用共奏养心、益阴、安神、镇潜之效。 

加减：如自汗不止，可加麻黄根、牡蛎；面颊潮红，可加丹皮、地骨皮；带 

下过多，可加海螵蛸、芡实；头晕眩，可加天麻。 

病案举例：郑某，女，４８岁，教师。患者３年来月经周期紊乱，断续无定 

期，形体消瘦，五心烦热，近半年更彻夜不眠，或稍瞑目则恶梦惊醒，心悸怔 

忡。经住院检查诊断为：心肌劳损，更年期综合征。妇检无异常。就诊时见神疲 

气短，失眠心悸，两目红丝，腰酸耳鸣，舌红瘦少苔，脉沉细稍数。诊为更年期 

综合征。中医辨证：心肾阴虚，冲任失调。治宜养心安神，益阴潜镇。投以更年 

康汤加龟板３０克（先煎），杜仲１５克。每天１剂，２煎早晚温服。１个月后 

患者二诊，诸症大见好转。效不更法，仍嘱前方，合服六味地黄丸，连服３月后 

顽疾霍然痊愈，精神焕发，判若两人。 

12.全国名老中医方药中治慢性肝炎经验 

方药中，全国名老中医，曾任中国中医研究院研究员、中华全国中医学会常 

务理事、国家科技进步奖评委员会委员。方老对肝病的治疗有独到之处。曾用加 

味一贯煎治疗慢性肝炎，收效颇佳。 

加味一贯煎组成：南沙参１５克，柴胡、姜黄、郁金、金铃子、麦冬各１０ 

克，当归１２克，生地２０克，夜交藤、丹参、鸡血藤各３０克，薄荷３克。 

功效：滋肾，养肝，疏肝。 

主治：迁延性肝炎、慢性肝炎，症见肝区疼痛，口干目涩，大便偏干，脉弦 

细滑数，舌质红，苔薄黄等，中医辨证属于肝肾阴虚，气滞血瘀者。 

用法：先将药物用冷水浸泡１小时。首煎沸后文火煎５０分钟，二煎沸后文 

火煎３０分钟。煎好后两煎混匀，总量以２５０～３００毫升为宜。每日１剂， 

分２次于饭后２小时温服。 

连服２剂，停药１天，每月可服２０剂。或间日服１剂。加减：大便干结 

者，生地可加量至３０克，并减少煎药时间，首煎２０分钟即可；大便偏溏者， 

生地酌减用量，并增加煎药时间，首煎可煎至１小时；肝区疼痛较重者，加元胡 

１０克；腹胀明显者，加砂仁６克，莱菔子１５克；合并黄疸者，合入减味三五 

汤（生石膏、寒水石、滑石各３０克）。 

病案例举：刘某，男，３２岁。２年来患者肝区疼痛，疲乏无力，多次检查 

转氨酶均在５００单位以上，麝浊１０单位左右，麝絮（＋＋－＋），诊断迁延 

性肝炎。来诊时，肝区疼痛，疲乏无力，纳食尚可，口干渴欲饮水，睡眠不实多 

恶梦，大便偏干，小便偏黄，脉弦细数，舌质红，苦薄白。实验室检查：转氨酶 

５００单位以上，麝浊１０单位，麝絮（＋＋），诊断迁延性肝炎，中医辨证为 

肝肾阴虚，气滞血瘀，湿热内蕴。予加味一贯煎合减味三石汤。１个月后复诊， 

上述症状已基本消失，复查转氨酶２２０单位，麝浊８单位，麝絮（－）。再服 

上方１个月，复查转氨酶、麝絮均转正常，麝浊６单位。继服加味一贯煎原方１ 

个月后再查，转氨酶、麝浊、麝絮均转正常。以后继续服用本方至半年后停药。 

服药期间，每月复查肝功，均在正常范围，无明显自觉症状，肝炎已愈，疗效巩固。 

13.全国名老中医颜德馨治冠心病经验 

颜德馨，全国著名老中医，历任。上海中医药大学客座 

教授，成都中医药大学名誉教授等职。现任上海同济大学中医药研究所所长。冠 

心病的中医治疗，目前多采用活血化瘀法、宣痹通阳法、豁痰散结法。颜教授认 

为冠心病的病因机是本虚标实，以心气虚为本，瘀血为标，主张用益气化瘀法治 

疗本病，并自创“益心汤”，用之临床，颇有效验。 

益心汤由丹参、党参、黄芪各１５克，葛根、赤芍、川芎各９克，山楂、决 

明子各３０克，菖蒲４．５克，沉香３克组成。 

方中重用党参、黄芪养心益气为君，辅以葛根、川芎、丹参、赤芍、沉香、 

山楂活血通脉为臣，君臣相配旨在益气活血。脾气足则助血行，血行则瘀血除。 

佐以决明子疏通上下气机， 

以增活血之力；以菖蒲引诸药入心，开窍通络。诸药同用，共奏益气养心， 

行气活血，祛瘀止痛之功。用治胸闷心痛，神疲气短，劳则易发，神疲汗出，形 

寒喜暖，舌淡有瘀点，苔薄白，脉细弱或结代等症。用法：熬煎浓缩成１００毫 

升，每日２次，每次５０毫升。因冠心病临床表现复杂，故使用本方还应掌握颜 

氏辨证加减方法。瘀阻心脉，胸痛剧烈者，加参三七粉、血竭粉等量和匀，每服 

１．５克，或加失笑散、乳香、没药各４．５克；症状剧烈者，可加麝香０．０ 

３克（另吞服），开导经脉，活血定痛；胸部窒闷者，加枳壳、牛膝各４．５ 

克，一升一降调畅气机，以开通胸阳；痰壅气滞，胸痛及背后，加瓜蒌１５克， 

薤白９克，以宣痹化饮；气虚及阳，面青唇紫，汗出肢冷者，加人参９克，附子 

６克，以温阳通脉；气阴两亏，口干苔少者，加麦冬、玉竹各１２克，五味子５ 

克，或配生脉饮、天王补心丹，以益气养阴，复脉安神。 

14.全国名老中医张达旭治皮肤瘙痒经验 

张达旭，全国名老中医，入选“共和国名医大典”。擅长治疗中医内科、妇科、 

儿科各种疑难杂证。张老认为，皮肤瘙痒症是指由各种原因引起的一种仅有皮肤 

瘙痒而无原发皮损的常见皮肤病，临床上可分全身性和局限性两类。后者好发于 

肛门、阴部，常由局部多汗，霉菌感染、寄生虫等所致，相当于中医的“风瘙 

痒”、“肛门瘙痒病”，中医治疗有较好的疗效。 

一、病因病机： 

本病多由湿热生虫或虫生湿热，蕴织肌肤所致。老年患者则多由血虚肝旺或 

脾虚肾不足而成。 

二、辨证施治： 

（１）全身性瘙痒症 

１．湿热型：患者以年青人多见，病属新起，如被褥太暧可引起发作，或使 

瘙痒加剧，舌苔黄腻，大便秘结，尿黄，脉滑数。 

治则：清热化湿。处方：山栀子、苍术、黄柏各９克，蒲公英１２克，苦 

参、茯苓、地肤子各１０克，甘草６克。水煎分３次服。 

２．血虚肝旺型：患者以老年人为多见，病程较久，如情绪波动可引起发 

作，或使瘙痒加剧，舌红苔白，脉细数。 

治则：养血平肝，祛风润燥。处方：秦艽、黑芝麻、白芍、当归各９克，生 

地１２克，首乌、苦参、玉竹各１０克，珍珠母、生牡蛎各３０克，红枣８枚。 

水煎分３次服。 

（２）局限性瘙痒症： 

１．湿热下注型：患者阴部、肛门瘙痒、或局部灼热、红肿，伴有口苦，咽 

干，胸闷纳呆，便秘结，小便黄赤，舌苔黄腻，脉滑数。 

治则：清热利湿，止痒。处方：龙胆草、首乌、黄柏、木通、泽泻、车前 

草、银花各１０克，生地１２克，甘草６克。水煎分３次服。 

２．肝虚肾不足型：患者病程较久，有心烦不眠，头晕眼花，舌质红、苔薄 

白，脉细数。 

治则：健脾益气，调补肝肾。处方：当归、泽泻、仙灵脾、党参、知母、白 

芍各１０克，远志３克，黄芪、熟枣仁各１２克，甘草６克。水煎分３次服。 

全国名老中医姚五达治高血压经验 

姚五达，全国名老中医，主任医师，享受国务院特殊津贴专家。专长中医内 

科、妇科疾病的治疗。姚老认为，高血压的病因病机不外为嗜酒肥甘，伤及脾 

胃，化湿生痰，阻于经络，郁久化热；忧郁恼怒，肝气失和，郁而化火，肝火上 

炎；劳逸无度，久而伤及精血，肾水不足，肝枯木动，复夹相火所致。辨证大多 

为肝热阴虚，阴阳失调，兼有温热内蕴。治宜清肝滋阴，调和阴阳，清化湿热。 

姚老据多年临床经验拟了一方———决明钩藤汤治疗本病，收效良好。 

决明钩藤汤组成：生决明子３０克，钩藤、杭菊花、牛膝、石斛、龟板、远 

志、竹茹各１０克，首乌藤１５克，金银花藤１２克，滑石９克，甘草６克。 

功效：清肝滋阴，调和阴阳，清化湿热。主治：高血压病阴虚肝热型。方中 

生决明子入肝经，清肝潜阳，用于肾阴不足、肝阳上亢的眩晕十分有效，被称 

为“凉肝镇肝之要药”；杭菊花质轻气薄，可上达头部平肝熄风，与生决明一升一 

降，共主清肝养阴之功。钩藤能清肝热、平肝阳，对于肝风内动、肝火上炎的眩 

晕疗效较佳；牛膝功擅苦泄下降，能引血下行，以降上炎之火；与钩藤相配，可 

升可降，平肝熄风，调和气血。用石斛、龟板养阴滋肾、益精补血，以远志、首 

乌藤交通心肾，调和阴阳，安神定志，以竹茹清经络之热，清热化湿，除烦止 

渴，调畅气机；金银花藤能清经络中风湿热邪，疏通经络。滑石、甘草通 

二便，给热邪出路。 

病案举例：黄某，女，４１岁。患高血压病１０多年，伴眩晕，视物不清， 

时有一过性全身麻木，手足冷。查：血压１９０／１１０毫米汞柱，舌质淡红， 

苔黄，脉弦细数。诊为：高血压，眩晕，辨证为阴虚肝热，经络不和。治宜清热 

平肝，疏通经络。 

处方：生决明子２４克，钩藤、牛膝、杭菊花、地龙各１０克，金银花藤、 

蒲公英各１８克，滑石９克，甘草６克。此后以上方为基础，共服药约１１０ 

剂，症状基本消失，血压稳定在１５０／１００毫米汞柱，随访２年，病情稳 

定。 

15.全国名老中医周济民治痔疮经验 

周济民，全国名老中医，中医研究院主任医师，治疗痔等外科疾病有丰富的 

临床经验。民间所说的“痔疮”，中医简称“痔”。中医治痔是强调在整体观念的指导 

下进行辨证施治，针对不同病因、病变、病位、不同体质、年龄进行内外兼治， 

灵活得当的处理。周老根据痔多因于湿热风燥，致使浊气郁血留结肛门，长期便 

血、脱出可使气血亏损，中气下陷的特点，将痔分为以下四型施治： 

（一）实热型患者症见口渴喜饮、唇燥咽干、小便赤短、大便秘结、便时痛 

疼出血，脉洪大或弦数，舌质红，苔黄燥。治宜清热止血，润燥通便，方用槐花 

散加味或地榆散加味，兼表证发热者，选用防风通圣散上宣肺气，下通积滞，表 

里双解，调气运血。 

槐花散加味方：槐花１２克，炒荆芥、麻仁、枳壳各９克，丹皮、侧柏叶、 

生甘草、地榆各１０克，生地、仙鹤草各１５克。地榆散加味方：地榆１２克， 

黄芩、黄连、山栀、槐花、茯苓、当归、甘草各１０克，赤小豆１５克。 

（二）湿热瘀滞型患者症见腹胀纳少、肛门坠重、便秘溲赤、甚或身热、肛 

门凸出红肿、旁生肿块、宿滞不散、痛疼难安。治宜清热除湿、活血化瘀。方用 

五神汤加味或活血散瘀汤。 

五神汤加味方：银花２０克，牛膝、车前子、茯苓、黄芩、归尾、赤芍、甘 

草各１０克，地丁１５克。 

活血散瘀汤：归尾、丹皮、赤芍、桃仁、栝蒌仁、槟榔、大黄各１０克，川 

芎、苏木各９克，枳壳６克。 

（三）虚寒型患者症见身倦神疲、面色苍白、大便稀溏、小便清长，食少腹 

胀，便时内痔脱出，出血色晦暗，脉沉迟或弱细，舌质淡白。治宜温中健脾、固 

脱止血。方用归脾汤、黄芪建中汤加减。 

归脾汤：人参、当归、白术、茯神、枣仁、远志、诃子、龙眼肉、黄芪各１ 

０克，木香、甘草各６克，加灶心黄土一块，升麻３克。 

黄芪建中汤加减方：黄芪１５克，陈棕炭、桂枝、陈皮、白芍、旱莲草、侧 

柏炭、白术各１０克，生姜３片，大枣７枚，升麻６克，甘草９克。 

（四）气血亏损型患者便血日久，症见面色无华、气短心悸，少言懒语，四 

肢倦怠，食少乏味，肛门坠重，或血燥便秘，排便困难，痔脱难收，脉细弱，舌 

质淡。治宜气血双补。方用八珍汤或补中益气汤。若虚寒中兼湿热者，可用当归 

连翘汤，于补虚之中兼清湿热，和血疏风。 

八珍汤：熟地１５克，白芍、白术、茯苓、当归各１０克，人参１２克，川 

芎、甘草各９克。 

补中益气汤：当归、生地、白芍、连翘各１２克，地榆、人参、黄芩、焦山 

栀、荆芥、白术各１０克，阿胶１２克，白芷、甘草各６克，防风、乌梅各９ 

克，大枣６枚。 

16.全国名老中医赵金铎治失眠经验 

赵金铎，全国名老中医，中国中医研究院主任医师，治疗内科疑难病症有丰 

富临床经验。赵老治疗失眠通常分七型论治： 

１．肝胆虚热：失眠，兼有心悸、梦遗，舌边鲜红，脉弦细而数，用加味酸 

枣仁汤（炒枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎、麦冬、生龙牡）养阴柔肝，清热安 

神。 

２．气阴两虚，血不荣心：失眠、心悸，梦遗，舌红少津，脉细数，治当益 

气养血，清心安神，用天王补心丹作汤服之。 

３．水不济火，心肾不交：失眠，梦遗，心悸，五心烦热，口舌生疮，舌红 

少苔，脉寸关浮虚而尺弱。治用加味三才封髓丹（党参、沙参、元参、天冬、麦 

冬、生地、熟地、砂仁、黄柏、生甘草）以交通心肾，补土伏火。 

４．阴阳失调，营卫不和：不寐、失精、自汗、心悸、舌淡苔白，脉浮缓无 

力者，遵《金匮》“脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主 

之”，调阴阳，和营卫，宁神涩精。 

５．忧思抑郁，损伤心脾：夜卧不安，心悸、梦遗、心神恍惚，多疑善惊， 

胸闷太息，舌胖脉弱。治当补脾宁心，用变通妙香散（党参、黄芪、山药、茯 

苓、枣仁、远志、桔梗、木香、莲须、莲子心、夜交藤）。 

６．痰湿阻滞，清阳不升：失眠、惊悸、梦遗、胸满、纳差，舌苔白腻，脉 

象弦滑，治当升清降浊，化痰利湿，用加味温胆汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草、 

枳实、竹茹、菖蒲、藿香、佩兰、荷叶、丹参）。 

７．湿热蕴结肝胆：失眠，烦悸、梦遗，阳痿，口苦咽干，口气臭秽，便干 

溲赤，舌红苔黄腻，脉弦数而有力，治当清利肝胆湿热，采用变通龙胆泻肝汤 

（柴胡、胆草、黄芩、莲子心、莲须、夜交藤、当归、白芍、生地、车前子、竹 

茹、枳壳、甘草）。 

此外，赵老经长年临床摸索筛选，自拟治疗失眠便方三则，用之疗效甚好。 

一方：酸枣仁１５～３０克，麦冬９克，五味子５克。主治：气阴不足，夜 

寐不安，舌红少津，脉象细数。 

二方：酸枣仁１５～３０克，生地１２克，五味子５克。主治：心肾不交， 

水火失济，五心烦热，夜难成寐，舌质红绛，脉弦细。 

三方：酸枣仁１５～３０克，半夏９克，五味子５克。主治：心气不足，痰 

热内扰，失眠惊悸，口干粘腻，舌苔白腻，脉象弦滑。 

三方药味虽简，如能辨证施用，每获良效。 

17.全国名老中医沈仲圭治风湿痹症经验 

沈仲圭，全国名老中医，中国中医研究院主任医师，尤其擅长治疗内科、妇 

科疾病。沈老认为，痹是凝滞、阻闭不通之意。本病常由卧处潮湿，或感风寒， 

加之辛劳过度，正气虚弱而致风寒湿三气犯人肌表脉络而成。其症状为关节疼 

痛，屈伸不利，麻木不仁。严重者痛势剧烈，关节肿大，反复发作，关节变形， 

影响行走活动。现将沈老多年治疗风湿痹症的临床经验———治痹六法介绍如 

下，供读者参考。 

(一) 祛风通络法适应证：风寒之气，侵袭人体，邪留不去以致气血运行不 

畅，筋脉关节失于濡养，而见关节痛，痛无定处，日间较剧，入夜稍安，屈伸不 

利，苔薄白，脉浮濡。 

处方：秦艽、木瓜、蚕砂、萆薢、鸡血藤、当归各９克，姜黄桂枝、乳香各 

６克，桑枝、苡各１２克。水煎分３次服。 

（二）祛风散寒法适应证：卫阳不固，腠理空疏，或冒雨感寒，露卧当风， 

寒邪侵袭经络，而见关节疼痛，痛有定处，疼痛剧烈，得热则缓，日安夜剧，屈 

伸困难，苔白，脉弦紧。 

处方：当归、川芎、乳香、羌活、独活各９克，木香、桂心各４．５克，炙 

甘草３克，桑枝、海风藤各１２克。另小活络丹一丸黄酒化服。 

（三）燥湿温脾法适应证：久居湿处或雨露所袭或汗出沾衣受湿，湿性重 

浊，留滞肌肉，内传经脉关节，而见关节疼痛，痛有定处，肌肤麻木，肢体沉 

重，活动不便，时见肿胀，苔白腻、脉濡缓。 

处方：萆薢、秦艽、当归、木瓜、威灵仙、牛膝、蚕沙各９克，红花、制附 

片各６克，桑枝、虎骨、苡仁、带皮茯苓各１２克。水煎分３次服，加小活络丹 

一丸吞。 

（四）清热祛湿法适应证：素体阳盛，积热于内，或内寒湿邪，侵袭人体， 

郁久化热，而见关节疼痛，痛不可按，红肿灼热，得凉则安，口渴，烦躁，发 

热。处方：地龙、防风、桂枝各６克，蚕沙、知母各９克，生石膏３０克，忍冬 

藤１２克，生甘草４．５克。水煎分３次服。 

（五）补肝益肾法适应证：痹证日久，气血不足，肝肾两亏，而见关节疼 

痛，筋脉拘急，屈伸不利，倦怠乏力。 

处方：当归、白芍、木瓜、川断、独活、桂枝、枸杞子、鹿筋、秦艽、生 

地、熟地各９克，党参、桑枝各１２克，木香４．５克，生姜３片，大枣４枚。 

水煎分３次服。 

（六）滋阴降火法适应证：肝肾素虚，阴虚火旺，又感风寒湿邪，而见关节 

疼痛，疼势不甚、绵绵不断，口渴心烦，时时低热，午后为甚。 

处方：十大功劳、桑枝、苡仁、黑大豆各３０克，银花、木瓜、五加皮、蚕 

砂、川柏（炒）各１５克，松仁９克。用烧酒浸半月，饭前饮用，勿太多，日饮 

３次。 

18.全国名老中医张达旭治“水气”经验

张达旭，著名中医专家，中华全国中医学会理事，广西中医学会副会长、内 

科分会会长，１９９０年被国家中医药管理局授予“全国名老中医”荣誉称号。张老 

认为，中医所说的“水气”又名“心水”，西医病名为心原性水肿，是充血性心力衰竭 

的主要表现之一，由于慢性原发性心肌病变，或心室长期处于压力或容量的超负 

荷状态，尤以右侧心力衰竭或全心衰竭时，水肿更为显著。张老治疗此病有丰富 

的临床经验，他将此病分四型论治： 

１．心气不足，瘀化为水证：患者动则心悸，气促，自汗，晨起面浮，午后 

下肢水肿，胁肋胀痛，舌淡红，边有齿痕，且有紫斑，脉滑而细。 

治则：补心气，疏瘀行水。处方：茯苓、党参各３０克，黄芪２０克，泽 

兰、当归各９克，红花、川芎各６克，肉桂、远志各３克，泽泻、杏仁各１０ 

克。水煎分３次服。 

２．气阴两虚，气不化水证：患者动则气促，面浮下肢肿，小便短少，自 

汗，盗汗，口干，便秘，舌红少苔，或有剥裂，脉濡弱或结代。 

治则：补气养阴，化气行水。处方：人参９克，猪苓、泽兰各１０克，五味 

子３克，五加皮１２克，泽泻、茯苓各３０克，滑石２０克。水煎分３次服。 

３．心肾阴虚，水湿壅潴证：患者上为喘呼，下为大腹水肿，颈脉动，痰 

咳，小便短小，形寒肢冷，舌淡胖，边有齿痛，苔白腻，脉沉微。 

治则：温煦心肾，通阳化水。处方：人参５克，菖蒲、熟附子各９克，肉桂 

３克，茯苓３０克，五加皮１２克，薤白、牛膝各１０克，泽泻、车前子各２０ 

克。水煎分３次服。 

４．脾肾阳微，水瘀交互证：患者遍体漫肿，喘不得卧，胁肋肿胀，纳呆泛 

恶，小便短小，颈脉动，痰咳，虚里穴动，舌淡胖，边有齿痕，或有紫斑，苔白 

滑，脉沉微而小。 

治则：温照脾肾，疏瘀行水。处方：熟附子、人参、白术、白芍、桃仁、苏 

术、葶苈子、杏仁、防已各１０克，沉香２克，陈皮６克，茯苓、泽泻各３０ 

克。水煎分３次服。 

19.全国名老中医谢海洲治三叉神经痛经验 

谢海洲，全国名老中医，中医研究院主任医师，擅长治疗内科及血液病。谢 

老认为，三叉神经痛乃一顽固性疾患，以头面部阵发性剧痛为主要表现。现代医 

学尚乏满意疗法。据其症状，属中医“头风”、“头痛”、“面痛”等病症范畴。究其治 

疗则多采用祛风散火、通络止痛之法，认为“高巅之上，惟风可到”而重用风药。因 

为三叉神经疼痛之常发部位：目眶、面颊、鼻旁、耳前、口齿等皆为胃脉所过， 

故此类头面疼痛，多系胃腑胃经之火上逆。所以谢老治疗三叉神经痛以清泻胃火 

为主。 

谢海洲曾治一王姓男子，罹头面疼痛，西医诊为三叉神经痛，反复发作，痛 

苦异常。症见左侧头面、眼眶并及口周，痛如烧灼，头眩而晕，痰多粘稠，不易 

咳出。大便燥结如羊屎状，小便短赤。察其舌苔黄厚而腻，脉象弦滑。初诊辨其 

证属痰瘀阻滞，风邪外袭，先予疏风豁痰，通络止痛之剂。处方：川芎、白矾、 

地龙各６克，郁金１２克，茯苓１５克，白芷、厚朴、胆南星、橘红、菖蒲、法 

半夏、生姜各９克，竹沥水（冲）１８克。服药五剂，疼痛稍缓，但余症如故， 

苔脉同前。细考脉证，虽有风痰，但苔黄厚腻，大便燥结不通，乃阳明腑实之 

证。胃气不降，逆火上冲，经气壅塞，故头面灼痛。痰饮内结，乃因于腑气不 

通，肺失肃降而致。腑实为本而痰浊属标，徒豁痰通络无异扬汤止沸，不如釜底 

抽薪！遂于上方加减，入生大黄（后下）６克，芒硝（后下）１２克。药后下燥 

屎甚多，秽臭难闻，从而疼痛大减，头脑转清，舌苔消退，脉已不滑。燥屎既 

下，则不宜再攻。上方去芒硝，生大黄改制大黄，取其清胃泻火之力以善其后。 

本例确为胃火壅盛，腑气不通之证。但因其夹风夹痰壅盛于上，故初诊误以 

豁痰为主，未获显效。二诊加入硝黄，以上病取下，通腑泻热，一举而面痛皆 

除。故治疗本病，应注意泻火为主，治胃为先。 

谢老认为，三叉神经痛因其具体部位及病因不同，又有三阳之异及虚实之 

别，久病又易夹瘀夹痰，均当明辨，不可一概而论。 

20.全国名老中医谢海洲治颅脑损伤后遗症经验 

谢海洲，全国名老中医，中医研究院主任医师，擅长治疗内科及血液病。谢 

老在治疗颅脑损伤后遗症中发现，此病临证表现多种多样：痿软瘫痪，语言障 

碍，步履艰难，行走不能，头晕头疼，恶心欲吐，疲倦多汗，惊愕恐惧或忧郁喜 

静，注意力涣散，不寐失眠，多梦易惊，心跳气短，耳鸣健忘等。中医学无此病 

名，倘囿于现代医学诊断，立以何法，拟以何方，则会茫然不知所措。谢老根据 

中医学整体论治、治病求本、审证求因、辨证施治的原理，认为该病系由头部受 

直接或间接暴力引起，脑为“清灵”，清灵之府受挫，必有络脉散乱之象，气血闭塞 

瘀阻。血溢脉外，蒙蔽清窍，髓海空虚，脑失所养，致引起诸证蜂起；甚者瘫 

痪，神识昏蒙，二便失禁，目不知人。后遗症者是在原发或继发颅脑损伤经急救 

治疗后遗留的病症，属慢性痼疾。谢老治疗此病常投以自拟健肾荣脑汤方，随其 

兼证应变出入，获效者多矣。 

健肾荣脑汤方：桑椹１５克，郁金、丹参、熟地各１２克，当归、紫河车、 

太子参、茯苓、赤芍、白芍、远志、菖蒲、生蒲黄各９克。 

方中，紫河车甘咸而温，为血肉有情之品，大补气血，填精益髓，故以为 

主。合归、地、芍三味补血养血之力尤甚。参、芪健脾益气，取阳生阴长之义， 

生津之功更著。龙眼肉、桑椹养血健脾；丹参、远志养血宁心；菖蒲、郁金行气 

解郁开脑窍；赤芍、蒲黄活血祛瘀通脉络。是以阴阳气血双补，气血生长则能化 

精，精足则脑髓充；活血通络则瘀去，瘀去则新血生；脑络通则神自明。偏于阴 

虚者，合用地黄饮子；偏于络脉瘀阻者，合用桃红四物汤。常用桑椹、黑芝麻、 

女贞子、菟丝子、枸杞子、地黄、山萸肉、首乌、胡桃肉等以填精补脑；苏木、 

刘寄奴、鬼箭羽、土鳖虫、牛膝、续断、骨碎补、泽兰、自然铜、鸡血藤、稀莶 

草等针对外伤之病因而随方加入。 

谢老曾经治一男孩，１３岁，被木棒击中头部。当即局部隆起１０平方厘米 

球形血肿包块，意识丧生，深度昏迷，肌肉松弛，呼吸表浅，脉息微弱。经医院 

急救，开颅术后，脱离危险期出院。出院后头痛如劈，语言謇涩，睡眠不宁，易 

惊易醒，时恶心干呕，纳差食少，瘫软无力，不能步履，须人背负。查患儿面色 

苍白，表情呆滞，神痴不语，气息微弱，舌淡苔滑，尖微红，边有瘀斑，脉沉细 

稍滑略数。经谢老用此方加减调治数月，终获痊愈。 

21.全国名老中医张达旭治风湿热经验 

张达旭，著名中医专家，中华全国中医学会理事，广西中医学会副会长，广 

西区人民医院中医科主任医师，１９９０年被国家中医药管理局授予“全国名老中 

医”荣誉称号。张老认为，风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔 

组织炎症，心脏和关节受累为显著。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害，特 

别是瓣膜病变最为显著，形成慢性风湿性心脏病（简称风心病）。中医对风湿热 

的认识多数归于“痹证”。张老治疗此病有丰富的临床经验，他将此病分三型论治。 

１．风湿表证：患者不规则发热畏寒，无汗头痛身重，关节酸痛，咽喉红 

痛，微咳，舌苔白腻，脉浮数。 

治则：祛风解表，佐以渗湿。处方：麻黄、杏仁、防风、白术、羌活、独活 

各１０克，苡仁３０克，桂枝６克，甘草５克。水煎分３次服。 

２．风湿留注气分证：患者发热而无恶寒，头眩身骨重，自汗，口不渴，肢 

节酸痛，舌苔白腻，脉濡数。治则：清热利湿，治血驱风。处方：苡仁、赤小 

豆、滑石各３０克，防已１２克，半夏、蚕沙、连翘、栀子、杏仁、桑枝各１０ 

克，川芎９克。水煎分３次服。 

气卫两虚证：患者高热，夜半汗出而热退，次日复热，骨节疼痛，皮肤见环 

状红斑，舌红绛，苔黄粗，脉细数。治则：清营祛风，养阴益气。处方：柴胡、 

知母、当归、地骨皮、秦艽各１０克，鳖甲、地龙各１２克。水煎分３次服。 

22.全国名老中医韦文贵治眼病经验 

韦文贵，已故全国名老中医，曾任中医研究院主任医师，是国内著名的中医 

眼科专家，擅长治疗各种眼科疑难疾病。 

韦老认为，眼和五脏六腑有着十分密切的关系。如胃之经脉，起于目下，入 

齿，环唇，循咽喉、下隔、属胃。胃肠积热，可直接通过其经脉上犯目窍。泻其 

肠胃之热，则能直折其上炎之火势，使目赤胞肿、虬脉纵横、热泪如汤、翳膜遮 

晴、头痛如劈，甚或目珠灌脓等眼病急性症状，均能得以迅速控制。 

眼科疾病，特别是外眼病，常常是由实火热毒所致。金代名医张子和说 

过：“目不因火则不病。”这种说法虽不免过于片面，却说明了眼病属实热邪毒为害 

者甚多。而“釜底抽薪”属于寒下法，是用寒性而有泻下作用的药物通泄大便，从而 

泻出体内实热的治法。此法不但能清除肠内的宿食燥屎，还能荡涤实邪热毒从大 

便而出。所以说，“釜底抽薪”是治疗外眼病重要的方法之一。韦文贵治疗眼科常用 

病经验方有： 

１．泻火解毒方：生锦纹１２克，生枳壳６克，玄明粉９克。此方可用于热 

盛毒深之角膜溃疡、角膜炎、巩膜炎、急性结膜炎、急性泪囊炎、麦粒肿等。 

２．眼珠灌脓方：玄明粉、瓜蒌仁各９克，银花１０克，生绵纹（后下）、 

生石膏（先煎）各１２克。夏枯草、天花粉、枳壳、黄芩、淡竹叶各６克，甘草 

３克。本方可用于角膜溃汤而前房积脓，兼见大便燥结、小便短赤者，有清热解 

毒、泻火破瘀、养阴生津之功。 

３．破赤丝红筋方：生绵纹１２克，玄明粉、生枳壳、当归尾各９克，赤 

芍、菊花、生甘草各６克，红花３克。本方中生锦纹、玄明粉、枳壳即泻火解毒 

方，功能泻火解毒；助活血祛瘀药归尾、红花、赤芍等，以助行滞消积之力；菊 

花能清肝明目退翳。全方可用于前房积脓性角膜溃疡，因炎症所致的球结膜混合 

充血经久不退者。 

病案举例：陈×，男，１０岁。患儿因双眼红肿眵多，畏光流泪十天，而来就 

诊，韦老当时观其双眼白睛红赤，痛涩难睁，灼热羞明，眵多而粘稠。兼有大便 

燥结，小便色黄，舌苔薄黄而腻，脉象弦数，诊为暴风客热，证属脾肺风热壅 

盛，治宜泻火通腑，兼以清热祛风之法，用泻火解毒方加清热祛风药：生锦纹１ 

２克，炒枳壳、连翘、玄明粉各６克，生地１５克，炒栀子、草决明各９克，黄 

芩、荆芥各５克，生甘草３克。此方共服五剂，则大便通畅，小便变清，羞明涩 

痛减轻，眵泪减少，惟白眼稍有充血，证属风热未尽，又给荆芥、蝉蜕、苏叶、 

木瓜、黄芩、桔梗、连翘、草决明等疏风清热药数剂而愈。 

23.全国名老中医张达旭治早泄经验 

张达旭，著名中医专家，中华全国中医学会理事，广西中医学会副会长，广 

西区人民医院中医科主任医师，１９９０年被国家中医药管理局授予“全国名老中 

医”荣誉称号。张老认为，早泄，是男性性功能障碍中最常见的病症，指性交时间 

极短，即行排精，甚至性交前即泄精，以致不能进行正常性生活的一种疾病。对 

于早泄的确切理解尚不一致，有的认为阴茎进入阴道不足２分钟射精者为早泄； 

有的认为阴茎在阴道内作抽插动作不满１５次射精者为早泄；也有认为凡是不由 

自主而射精的为早泄。我国民间称此症为“见花谢”、“鸡精”。张老治疗此病有丰富 

的临床经验，他将此病分三型论治。 

１．肾气不固：患者性欲减退，性交早泄，腰膝酸软，疲乏神差，小便清 

长，舌淡苔白，脉细弱。 

治则：益肾固精。处方：桂枝６克，熟地１２克，熟附子、山萸肉、山药、 

泽泻、茯苓、丹皮各１０克。水煎分３次服。 

２．肝经湿热：患者性欲亢进，泄精过早，头晕目弦，口苦咽干，或见阴痒 

淋浊，小腹作胀，小便黄，舌红苔黄，脉弦数。 

治则：清泻肝经湿热。处方：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、柴胡、 

当归、生地各１０克，甘草６克。水煎分３次服。 

３．心脾虚损：患者早泄，气短肢倦，四肢困怠，面色无华，形体消瘦，健 

忘多梦，纳呆便溏、舌淡苔白，脉细。 

治则：补益心脾。处方：党参１２克，砂仁、远志各８克，茯苓、菖蒲、菟 

丝子、白术、生枣仁、柴胡、当归、白芍各１０克。水煎分３次服。 

编后语：以上三方需经中医师辨证确诊后方可对证服用。 

24.全国名老中医徐振盛治糖尿病经验 

徐振盛，全国名老中医，中医研究院主任医师，尤其擅长治疗内、儿科疾 

病。徐老认为，糖尿病中医病名为“消渴”，消渴证为常见病之一，其症状以多饮、 

多尿、多食，小便混浊，消谷善饥为主症。此病最早载于中医古籍《素问·奇病论 

篇》“此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转 

为消渴。”但消渴证有广义、狭义之分。如伤寒太阳病中说，若微热消渴，渴欲饮 

水，水入即吐，是五苓散的证治。而糖尿病消渴是以三多一少（多饮、多食、多 

尿，消瘦），尿味甘甜为其特征。徐老认为，本病辨证分型颇多，但以阴虚兼郁 

热为最常见，举一例示之。 

张某，男，５５岁，干部，患糖尿病一年多，经服降糖药物未治愈，时好时 

犯。来诊时，主述口干口苦饮水多，日饮数升，小便频数，大便正常，消瘦，纳 

食不香，兼有头晕，心悸而烦，乏力、舌质暗红中有裂纹，苔略厚而干，脉弦细 

而数，化验室检查：尿糖（＋＋＋＋）。辨其证属于阴虚兼郁热，位于上焦。治 

法宜养阴清燥，佐以泻心火，拟以消渴方合益胃汤加减，处方：生地１５克，黄 

连、玉竹、山萸肉、金樱子、沙参、麦冬各９克，五味子５克，陈皮６克，枸杞 

子１０克。每日１剂，水煎分３次服，连服５剂。 

二诊：服上药后诸证见轻、偶有睡眠不好，尿检尿糖（＋），仍拟上方加炒 

枣仁９克，７剂。 

三诊：经服药，略有口干渴，饮水减三分之二，余症也大有好转，化验尿糖 

（－）。继服原方，以资巩固。 

徐老认为，本病虽有上中下三消之分，偏肺胃肾之属，但审因朔本，是热盛 

津伤，一水不能制五火所致，故治法宜清郁热，正本清源，滋阴生津以降火，这 

样才能达到治本之效果。 

25.全国名老中医李寿山治劳淋经验 

李寿山，全国著名老中医，从事临床、教学、科研工作５０余年。曾任大连 

市中医院院长、大连市中医研究所所长。临床擅长内科疑难病症。李老治疗劳淋 

自拟益肾通淋汤，用之临床颇有效验。处方：熟地１５～２５克，黄芪２０～３ 

０克，淮山药、肉苁蓉、山萸肉、鹿角霜各１０～１５克，冬葵子１０～３０ 

克，茯苓、石苇各１５～２０克。水煎每日服１剂，早晚分服。李氏益肾通淋汤 

具有益肾健脾，淡渗通淋之功效，适用于治疗劳淋迁延证。临床症见腰酸隐痛， 

时有小便频数，尿意不尽，腹部坠胀，时缓时急，遇劳加重，舌淡苔薄白，脉象 

细弱等。 

临床加减：兼阳虚寒凝者，腹部坠胀，会阴部冷痛，加桔梗、炒小茴香，以 

温化湿浊通淋；兼气滞血瘀、湿热不净者，腹部坠胀刺痛，舌质淡紫或有瘀点， 

舌下络脉淡紫粗长，加乌药、海金砂、丹参理气化瘀、清热通淋；脾虚气者，倦 

怠少气，尿液不尽，点滴而出，腹部坠胀加党参、白术、升麻补中益气、升阳通 

淋；湿热明显者，小便涩痛，选加瞿麦、赤小豆、蒲公英、海金砂等。 

病案举例：赵某，女，５３岁，患慢性肾盂肾炎１０余年，２个多月前因过 

劳而急发，尿频尿净尿痛，腰酸隐痛。经西医治疗，尿道刺激症状基本缓解。惟 

感腹部坠胀冷痛，尿意不尽，淋漓不断，时有遗尿，倦怠乏力，腰酸隐痛，纳呆 

食少，恶心欲吐。停用西药，改服金匮肾气丸治疗月余，病未好转，遂邀会诊。 

病人面色苍白不华，舌淡无苔，有齿痕，脉沉细而弱。查尿常规：白细胞１～３ 

／高倍视野、红细胞０～１高倍视野，脓细胞（－），蛋白（±），尿培养大肠杆 

菌（＋）。此属劳淋迁延，脾肾两亏，湿热余邪内伏。治以益肾健脾，肃清余 

邪。益肾通淋汤加减：黄芪、熟地各３０克，茯苓、土茯苓各２０克，淮山药、 

石苇、益智仁各１５克，砂仁２克，乌药、陈皮各１０克，水煎服。６剂后，尿 

频遗溺诸症好转，腰酸隐痛，腹部冷胀如故，舌淡脉细。原方加小茴香７．５ 

克，桔梗、川断各５克，续服２０余剂，诸症消失。为巩固疗效，汤剂改为丸 

剂，早晚各服１０克，先后治疗３个月，症获痊愈。随访３年，未复发。 

26.全国名老中医张达旭治男性死精不育症经验 

死精子是指精液中丧失活动能力的精子。如果精液中死精子数超过正常范 

围，由于存活精子明显减少，可导致男子不育症。精子活力测定，排精后１小时 

内，正常存活的精子应为７０％以上，精子存活时间应保持６小时而存活率在２ 

０％以上，若６小时内已无存活的精子，则很可能造成不育。分三型论治如下。 

１．肾虚精亏：患者身体虚弱，精液稀薄，或者过于稠粘，精子活基层力 

弱，死精子数多，且见腰酸软，眩晕耳鸣，神疲乏力；阳虚者面白肢冷，阴虚者 

烦热舌红，脉细弱。治则：补益肾精。处方：肉桂６克（另焗水），紫河车１５ 

克，肉苁蓉１２克，熟附子、巴戟、仙灵脾、韭菜子、熟地、当归、山萸肉、淮 

山、枸杞子、白术各１０克。水煎分３次服。 

２．下焦湿热：患者尿频急痛，尿道灼热不适，尿道流白浊，小腹、会阴部 

酸胀、舌红、苔腻、脉弦滑。治则：清热利湿，解毒排浊。处方：大黄６克，苡 

仁、滑石各３０克，黄柏、萹蓄、瞿麦、山栀、龙胆草、萆薢各１０克。水煎分 

３次服。 

３．气滞血瘀：患者婚后不育，情志不悦经常下腹或会阴胀痛，烦闷易怒， 

舌边有瘀点，脉弦紧。治则：理气解郁，活血化瘀。处方：川芎、红花各９克， 

生地１２克，桃仁、当归、赤芍、柴胡、枳实、桔梗、牛膝、川楝子、元胡各１ 

０克。水煎分３次服。 

27.全国名老中医张之文治头痛眩晕经验 

张之文，全国名老中医，中医教授。张老认为，头痛、眩晕二证为临床常见 

病、多发病，可用升阳止痛汤治疗头痛、眩晕属中气虚弱，清阳不升，清空失于 

濡养者，该证多见于低血压、椎基底动脉供血不足、颈椎病等。此外，升阳止痛 

汤经过适当化裁，尚可用于妇女经前期紧张综合征。 

升阳止痛汤的基本组成是：粉葛、川芎、党参各３０克，升麻、白术各１５ 

克，白芷２０克，红枣１２克，细辛、炙甘草各６克。 

用法：每日１剂，水煎分３次服。 

本方以党参、白术、红枣、炙甘草补益中气，粉葛、白芷、细辛、升麻举升 

阳气。重用川芎以活血化瘀，改善脑循环。 

临证加减：低血压患者可予本方加入黄精３０克。黄芪虽可益气升阳，但因 

其直接扩张外周血管而致降压，故低血压患者本方不宜加入。椎基底动脉供血不 

足者，头痛、头晕、耳鸣、耳聋，血脂增高，脑血流图提示血管弹性减退，供血 

不足，可用 

本方宜加入山楂１５克，泽泻、丹参各２０克，以降减血脂，化瘀通络，疏 

通气血之路。颈椎病患者，常见头颈疼痛，伴有阵发性位置眩晕，即头部转动至 

某一方位时，即见眩晕、恶心、呕吐、视力不清、耳鸣、耳聋等，可用本方可加 

入黄精、枸杞、补骨脂、浙贝等补肾、软坚之品。经前期紧张综合征，兼见浮 

肿、偏头痛、乳房胀等，可用本方加入益母草、车前子、云茯苓各３０克，常能 

收到较好效果。 

【病案举例】张某，男，６１岁。长期头痛、眩晕，彻夜难眠，唇舌及上肢 

时时发麻，血压正常，血脂高，颈椎有骨质增生，诊断为椎基底动脉供血不足， 

曾长期服用西比平、脑益嗪等，但症状改善不大，加用本方治疗，先后增入全 

虫、丹参、路路通、山楂、泽泻、丝瓜络等，症状明显缓解，能安稳入睡（脑循 

环改善）。 

28.全国名老中医张达旭治血精症经验 

张达旭，全国名老中医，广西区人民医院中医科主任医师，擅长治疗各种疑 

难杂症。张老认为，血精多由精囊炎，精囊结石、结核等病引起，具体病因： 

１．房室不节、精亏于下，久之则肾阴亏虚、虚火内扰精室、致精室血络受损， 

血溢精窍出现血精。２．久服辛燥壮阳动火之品，纵欲无度，甚则忍精不泄，久 

之则相火亢盛，热扰精室，而致精血。３．封藏失司，房劳过度，脾失健运，气 

血乏源，气虚则统摄失司，血虚则精亏，肾主封藏，肾气不固，则精失秘藏，气 

不摄血。治法如下： 

１．阴虚火旺：患者血精色鲜量少，伴会阴部酸胀不适，心烦，失眠，口干 

咽燥，小便短赤，舌红少苔，脉细数。治则：滋阴降火，凉血止血。处方：生 

地、淮山各１２克，泽泻、茯苓、丹皮、山萸肉、女贞子、旱莲草、山栀各１０ 

克，甘草６克。水煎分３次服。 

２．气虚失调：患者血精，色淡红，神疲乏力，头晕目眩，腰膝酸软，失眠 

多梦，舌淡苔白，脉细弱。 

治则：益气摄血，健脾补肾。处方：熟地、当归、白术、菟丝子、阿胶、白 

芍各１０克，黄芪２０克，甘草６克。水煎分３次服。 

３．湿热下注：血精量多，小便黄赤，尿频急，会阴部酸胀，口苦口腻，纳 

呆，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 

治则：清热利湿，凉血止血。处方：滑石３０克，木通、瞿麦、山栀、生 

地、黄柏、茯苓各１０克，车前草、蒲公英、败酱草各１２克，甘草６克。水煎 

分３次服。 

29.全国名老中医赵绍琴治失眠经验 

赵绍琴，已故全国名老中医、著名中医药学家、北京中医药大学教授。赵老 

对失眠顽症自创补心安神膏治之，既健脾安神，又养血宁心，多有效验。 

补心安神膏由五味子、鸡内金、桑椹子、黄芪、当归、赤芍、白芍、沙参、 

生地各６０克，女贞子、远志、阿胶、党参各３０克，黄芩２０克，川黄连１０ 

克，生牡蛎、珍珠母各８０克，鲜葡萄２５００克，鲜苹果４００克（切片）， 

蜂蜜１５０克，冰糖６０克组成。 

制作方法是：将上药除阿胶外共入锅中，煎煮４小时，去净药渣，置文火上 

浓缩，加鲜葡萄和鲜苹果，再煎，再去净渣，加蜂蜜１５０克，冰糖６０克，徐 

徐收膏同时将阿胶化于膏内，以滴水成珠为度，贮于瓶中。服法为每日早晚各服 

１匙，开水化服。 

赵老认为本方适用于劳倦思虑太过而致心脾两虚的失眠症；或伴见脾虚食滞 

者，可见心悸健忘，肢倦神疲，纳食欠佳，面色少华，大便秘结，舌淡，脉细弱 

等症。方中黄芪、党参健脾益气；女贞子、旱莲草、金樱子、桑椹子、五味子滋 

补肝肾，以达滋补心阴之效，此即“虚则补其母”。当归、赤白芍、川芎、阿胶养 

血；生牡蛎、珍珠母重镇安神；沙参、生地、鲜葡萄、鲜苹果、蜂蜜生津增液， 

濡润大肠，对老年血虚便秘之人，尤为适宜。“胃不和则卧不安”，方中又在大量滋 

补药中加入焦麦芽、鸡内金、远志、黄连、黄芩，一则可防补药滋腻碍胃；二则 

可消胃中积滞，疏理肠腑，全方有健脾安神，养血宁心之功。临床对用脑过度， 

失眠，食欲不佳，大便秘结的患者颇有效验。 

【病案举例】孙某，女，７６岁。缘于用脑过度，经常心慌怔忡，失眠，每 

日必服镇静剂方能入睡，大便经常干结，服麻仁丸始通，舌体瘦小，舌质红绛而 

干，脉弦细小滑。以本方治疗，服药后，诸症均除。 

30.全国名老中医江履秋治风湿顽痹经验 

汪履秋，全国名老中医，从事医、教、研５０多年，擅长内科杂病的治疗。 

汪老认为，风混顽痹相当于西医学的“类风湿性关节炎”，属中医“历节病”、“痛 

风”范畴。本病的病因主要是外感风寒湿邪，病久邪气痹阻络脉，气血津液运行受 

阻，或因久痹正虚，推动无力，气血津液运行迟涩，形成痰浊与瘀血。治疗应祛 

风、宣湿、化痰、消瘀。汪老据多年临床经验自拟加减痛风方治疗本病，收效颇 

佳。 

加减痛风方组成：全蝎、麻黄、桂枝各３克，制苍术、制附子、防风、防 

已、威灵仙各１０克，鸡血藤、露蜂房、雷公藤各１５克。治则：祛风除湿，化 

痰消瘀。主治：风湿顽痹。症见手指、足趾关节肿胀痛，甚则强硬变形，屈伸不 

利，或伴四肢关节肿痛，舌淡苔薄微腻，脉象细弦带涩。用法：每日１剂，水煎 

分３次服。 

本方麻黄发散风寒，苍术苦温燥湿，附子温经散寒，防风祛风胜湿；桂枝祛 

在上之风，防已除在下之湿；威灵仙通行十二经脉，祛风通络；鸡血藤活血养 

血，兼制他药温燥太过；全蝎、露蜂房搜风剔络，雷公藤祛风解毒。纵观全方， 

君臣佐使，配合得当。加减：风盛游走加白芷、羌活各９克；湿盛漫肿加苡仁、 

大腹皮各１０克；肢体肿胀者加入枳壳、川朴各１０克以理气宣痹；久痹正虚者 

加当归、黄芪各１０克或加地黄１０克，以补气血、养肾补肾。此外，还应根据 

病变部位的不同配合引经药，如上肢重用桂枝，加姜黄；下肢加木瓜、川牛膝； 

周身关节痛加千年健、伸筋草、络石藤等。 

病案举例：陈某，女，５１岁。肢体关节酸痛１年，加剧１周。入院时手指 

关节肿胀疼痛，晨起僵硬，两膝、踝关节明显肿胀，关节局部怕冷，苔薄白，脉 

弦紧。查血沉７３毫米／小时，类风湿因子阳性。诊断为类风湿性关节炎。中医 

辨证属寒湿久伏，痰瘀痹阻，络脉失和。治拟散寒除湿，化痰祛瘀，通络止痛。 

处方：全蝎、麻黄、桂枝各３克，制苍术、制附子、防风、防已、威灵仙各１０ 

克，鸡血藤、露蜂房、雷公藤各１５克。服１０剂后，疼痛缓解，肿胀减轻。续 

服５０剂，关节肿痛基本消失，肢体活动如常，血沉降至１５毫米／小时，类风 

湿因子转阴。 

31.中医专家林教授治糖尿病经验

中医药治疗糖尿病：一是通过综合调节作用，补五脏，益精气，祛瘀血，标 

本同治，使体内的阴阳失调、气血紊乱、脏腑功能虚弱恢复正常，二是中药确有 

一定的降糖作用。根据阴阳偏盛偏衰分型，我国著名糖尿病中医专家林教授将糖 

尿病辨证分为阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型。 

阴虚热盛型主证：烦渴多饮，多食易饥，尿频量多，大便干结，尿色混黄， 

舌红少津，苔黄而燥，脉滑数。治则：滋阴清热。方药：生石膏、花粉、生地、 

玄参各３０克，知母１２克，葛根１５克，黄连、麦冬、枳实各１０克。每日１ 

剂，水煎分２次服。 

阴虚热盛是糖尿病早期的常见证型。见于糖尿病的早期阶段，患者大多未出 

现血管、神经并发症，绝大部分患者均有多饮、多尿、多食等典型的“三多”症群。 

辨证要点是烦渴多饮，小便频数，大便干结，舌红苔黄少津。基本病机为阴津亏 

耗，燥热偏盛，故治当滋阴清热为主。阴虚热盛型治疗用药大多寒凉，不宜长期 

服用，以免寒凉损伤脾胃。对于脾胃素虚或老年糖尿病患者需用滋阴清热药时， 

剂量亦不宜过大，否则过服寒凉重剂可引起胃脘不适，腹胀腹泻等胃肠道不良反 

应。 

气阴两虚型主证：典型的多饮、多尿、多食等不明显，口咽干燥，神疲乏 

力，气短，腰膝酸软，大便干结，或兼心悸自汗，或眩晕耳鸣，或肢体麻痛，或 

视物模糊，舌体胖或有齿印，舌苔白，脉沉细。治则：益气养阴。方药：生黄 

芪、黄精、太子参、生地、玄参、葛根、花粉、山药各１５克，麦冬、五味子、 

山萸肉各１０克。 

气阴两虚是糖尿病中最为常见的证候，大多由阴虚热盛型转变而来，少部分 

可见于初诊的老年糖尿病人，临床以口干，乏力，气短，舌胖苔白，脉沉细为辨 

证要点。气阴两虚型糖尿病患者也可选用玉液汤、降糖甲片等治疗。 

32.全国名老中医张达旭治“骨痹”经验

张达旭，著名中医专家，中华全国中医学会理事，广西中医学会副会长，广 

西区人民医院中医科主任医师，１９９０年被国家中医药管理局授予“全国名老中 

医”荣誉称号。张老认为，多发性骨髓瘤，是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，骨髓内 

有大量异常浆细胞（或称骨髓瘤细胞）增殖，产生溶骨性骨破坏，以骨痛，病理 

性骨折，贫血、肾功能损害，反复感染为主要临床表现，与祖国医学所载的“骨 

痹”、“骨蚀”相类似。张老治疗此病有丰富的临床经验，他将此病分三型论治如 

下： 

１．气血瘀阻型：患者胸肋、腰背、四肢剧痛，痛有定处，转侧困难，低 

热，自汗、盗汗，面色灰暗，无华，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩而细。治则：活血 

通络，益气补肾。处方：桑寄生、丹参、赤芍、白芍各１５克，白花蛇舌草、延 

胡各１２克，黄芪２０克，茯苓、桃仁、谷芽各１０克。水煎分３次服。 

２．肝肾气阴亏损型：患者头痛眩晕，胸肋疼痛，腰痛较甚，面色少华，低 

热盗汗，口干烦渴，乏力浮肿，舌质红，少苔，脉细。 

治则：滋补、肝肾，益气养血。处方：谷芽、太子参各１２克，当归９克， 

白术、白芍、刘寄奴、白花蛇舌草、女贞子各１０克，甘草６克。水煎服分３次 

服。 

３．热毒积或型：患者持续高热、烦躁，甚则神昏乱语，鼻衄，皮肤紫斑， 

或尿血便血，全身骨酸痛，舌绛，苔黄有芒刺，脉数。 

治则：清热解毒，凉血散瘀。处方：仙鹤草６０克，白花蛇舌草、半枝莲、 

生地各３０克，丹皮、赤芍、红花、黄芩、山栀各１０克，太子参、黄芪各１２ 

克。水煎分３次服。 

33.全国名老中医赵永昌治骨髓炎经验 

赵永昌，全国名老中医，中医研究院主任医师，尤其擅长治疗外科及骨科疾 

病，临床经验丰富。赵老认为，骨髓炎相当于中医附骨疽、附骨流注等病的范 

畴。可发生于全身，但尤以四肢之长管状骨为多，其发病原因多由体虚之人元气 

素亏，风寒之邪乘虚入里，以致气血凝滞，荣卫失和而成；或由骨肉受损，寒毒 

之邪内侵，凝滞筋骨而致。本证虽属阴寒入骨之证，但可郁久化热，而致热盛肉 

腐化脓，蚀伤骨质，经久不愈，成为顽症。 

现代医学认为，本病有所谓急、慢性之分。而中医论治，首当辨其阴阳寒 

热，邪正虚实。大体来说，本证属阴属寒。但因邪正虚实不同，在不同阶段又有 

寒热错杂及阴中夹阳之异。 

初发之时，邪毒正盛，而正未大衰，故常有寒热交作，患处疼痛较剧，活动 

受限，脉数苔黄等阴阳夹杂之证，治当以清热解毒为主，辅之以益气活血，祛瘀 

止痛之法，常用黄连解毒汤（黄连、黄柏、黄芩、栀子）加入当归、黄芩、牛 

膝、丹参、乳香、没药等。若为慢性，常有瘘管形成，或中有死骨致伤口经久不 

愈。并兼体倦乏力，面白虚羸，纳食减少，舌质偏淡，脉细无力。因脾主肉，肾 

主骨，骨烂肉腐是脾肾两虚，气血大衰，其证纯属阴寒。当以扶正为主，温养脾 

肾，大补气血以托毒外出，促其生肌长肉。若余毒不清者，仍当佐以清热解毒之 

品，但绝不可一味寒凉，以防伤其气血，更致缠绵难愈。赵永昌则常用下述验方 

加减； 

黄芪、茯苓、太子参、川芎、熟地各１５克，牛膝、当归、骨碎补各１２ 

克，防风、破故纸、威灵仙、木瓜各１０克。若疼痛明显，多加入祛瘀止痛之乳 

香、没药各１０克，脓液较多则合清热解毒之公英、地丁等；寒甚者炮附子亦可 

加入。疮口破溃，则应配合外治之法。早期感染明显时，清创可用四黄膏换药， 

以消炎解毒；慢性期时则以红粉纱条换药，以促其生肌长肉收口。 

病例：孟某，女，２８岁。左拇趾肿痛已两年，创口长期不愈，并从伤口取 

出死骨多块.经Ｘ线及病理检查确诊为慢性骨髓炎。局部脓液较少，症属气血虚 

衰，余毒内恋，疮口不敛，经用上方加减１０付，并以红纱条换药，很快愈合， 

经Ｘ线摄片报告，骨质完全恢复正常。 

附：四黄膏制法：大黄、黄芩、黄柏、黄连各３０克。共研细末，以香油５ 

００克，黄蜡２００克，调匀备用。 

病案举例：马某，女，２４岁。自诉右胸壁处有一肿块月余。患处疼痛，并 

兼身有低热、夜间盗汗，腰痛乏力，心悸气短，纳食欠佳。视其肿物在肋弓第九 

肋骨处，大小约３×３平方厘米，按之质软，皮色不变。检其血沉４０毫米／１小 

时，结核菌素试验（＋＋）。舌质淡，脉沉细。病属“骨痨”，为肾虚骨弱，痰核流 

注之证。予上方加减。桑寄生、党参、狗脊、菟丝子各１５克，当归１２克黄芪 

２５克，白术、补骨脂、川断、山药、百部、羌活各９克，夏枯草、萱草根、丹 

参、益母草各３０克。水煎服，每日１剂。二月之后改为隔日一付，三月之后症 

状俱减，而肿物渐消，血沉转为１９毫米／小时。后改汤为丸，又服三月，脓肿 

全部消失。随访一年半未有复发。 

本证之前期，当发热盗汗等全身中毒症状明显时，亦可短期合用抗结核药 

物，则收敛更捷。当结核外外溃及瘘管形成时，应进行病灶清除术，剔除死骨。 

并有红粉纱条换药，可去腐生肌，有治疗瘘管及促进愈合之功。而现代药理学抑 

菌试验亦证明红粉纱条对结核杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及化脓性球菌均有抑制 

作用。故临床用之常获良效。附：红粉纱条：红粉３克，朱砂１２克，研细末， 

与生肌玉红膏６０克调和均匀，制成药纱条，消毒后备用。 

34.全国名老中医沈仲圭治慢性肝炎经验 

沈仲圭，全国名老中医，中国中医研究院主任医师，尤其擅长治疗内科妇科 

疾病。沈老认为，肝炎迁延不愈，转为慢性，多因治疗不当，以及体质因素有 

关。在转为慢性的病例中，由黄疸型肝炎转变者少见；无黄疸型肝炎，其病势虽 

比黄疸型肝炎轻浅，但病程长，治不得法，容易转为慢性。沈老认为，慢性肝炎 

临床多见“肝郁气滞型”、“脾胃不和型”；少数为“湿热逗留型”。 

肝郁气滞型，以胁肋胀痛为主症者，用柴胡疏肝饮（甘草、川芎、柴胡各６ 

克，白芍、枳壳、香附各９克，青陈皮４．５克），舒其气郁，缓其肝急，故胀 

痛自除，兼见心烦、口苦、脉弦数者，为气郁化火，当去香附、青皮，加丹皮、 

山栀；以胁痛、脘闷、食少为主症者，用疏肝和胃调气法（川芎６克，焦山栀、 

香附、半夏、茯苓、白术各９克，砂仁、陈皮各４．５克）舒肝和胃；以心烦胁 

痛，不得安卧为主症者，用加味小柴胡汤（柴胡、川芎、龙胆草各６克，黄芩、 

半夏、党参、青皮、白芍各９克，甘草４．５克），清疏肝胆郁火，不少慢性肝 

炎病例，屡治无效，沈老改用本方，功效显著，且病后少见复发。 

脾胃不和型，主要表现为胃纳脾运的正常生理功能失调，出现食少，脘痞腹 

胀，体疲无力，大便常溏，舌苔薄腻，脉细，一派脾气虚之症。以胸闷腹胀、恶 

心、口淡、胁痛、头昏无力为主症者，用燥湿畅肝克，甘草３克，陈皮、柴胡各 

６克）和胃化湿，佐以条达肝气；以胸膈痞闷，吞酸呕吐，饮食不消为主症者， 

用越鞠丸改为汤剂投之，常能取效；以脾虚腹胀，按之不痛，肠鸣便溏为主症 

者，用参术健脾汤（党参、野冬术、茯苓、半夏、山楂、麦芽各９克，陈皮６ 

克，砂仁３克），归脾丸（党参、冬白术、莲肉、山楂炭、麦芽、砂仁、陈皮） 

均能见效。 

慢性肝炎后期，常有肝肾阴虚表现，如极易疲乏、精神难支、腰膝酸软，甚 

至兼现滑精、白淫等症，不可混称湿邪为患，一味清利，恐肝肾阴液愈加耗损。 

辨证要点，当察看舌质，必舌质红，苔薄少，甚或无苔，可选用一贯煎、六味地 

黄丸、麦味地黄丸、乙癸同源饮（生地、当归、白芍、首乌、枸杞子、鳖甲、牡 

蛎、沙参、麦冬、金铃子、藏红花）等方，滋肝益肾。 

肝炎转为慢性湿热证候已不多见，但亦有少数病例显现湿热，沈老称之 

谓：“湿热逗留型”。常见于慢性肝炎活动期，用佛手丸加减（佛手、香橼、金铃 

子、太子参、莲肉、神曲、炒枣仁各９克，柴胡４．５克，茅根１５克，银杏１ 

２克），清热解毒，补脾安神。重症病例，则选用清肝汤（茵陈、夏枯草各１２ 

克，蒲公英１５克，苍术９克，陈皮６克，红枣４枚），清化肝胆湿热。 

35.全国名老中医蒲辅周治肾炎经验

蒲辅周，已故全国名老中医，生前曾任中国中医研究院教授，国家领导人保 

健医生。蒲辅周治疗肾炎有丰富的临床经验。他认为急性肾炎初起为外邪与内湿 

互结，太阳经腑同病，营卫不利，导致气化和水液运行失常。急性肾炎多与中医 

寒湿、风水病略相类似，多属阳水范畴。若治疗失当，休息失宜，抵抗力差，则 

病延长，正气日衰，邪气深入，转为慢性肾炎。慢性肾炎与中医脾虚浮肿相类似 

而略异，一般属阴水范畴，主要损伤了脾肾元气，故其制在脾，其本在肾，五脏 

六腑之阳气非得肾阳鼓动而不能升腾，肺之通调水道，脾之运化精微，三焦之决 

渎，均有赖于肾气即肾功能，故肾主水，内寄真阳；肾又为封藏之本，使精华物 

质不随小便排出，清代邹澍指出：“肾固藏精泄浊”、“肾气固当留其精而泻其 

粗。”现代医学认为血流通过肾脏，肾能吸收保留有益物质，而排出代谢废物，慢 

性肾炎病理损伤主要是肾，以致不能完全吸收保留有益物质和排出废物，重则引 

起氮质血症、尿毒症。 

肾炎的主要症状是水肿、尿少、血尿、蛋白尿，部分病人有高血压。蒲辅周 

治疗肾炎一般分三期辨证施治。 

初期：即急性期。脉浮，舌质正常苔白，无汗，宜宣肺解表驱风除湿。处 

方：苡仁、麻黄各１５克，甘草３０克，杏仁、苦桔梗、前胡各６克。共为粗 

末，每次１５克，水煎温服，服后得微汗出、避风；脉浮，舌苔白，汗出恶风， 

可用防己３０克，炙甘草１５克，白术２５克，黄芪３０克。共为粗末，每次１ 

５克，加生姜４片，大枣２枚，水煎温服，服后得微汗。胃中不和，加白芍１５ 

克；气上冲者，加桂枝９克，茯苓３０克；腰部及下肢冷，加细辛９克；脉浮沉 

细紧或沉细弦，舌淡苔白，腰背恶寒，四肢不温，可选用麻黄６克，附子、细辛 

各９克，共为粗末，每次１２克，水煎服。 

中期：即慢性期。慢性肾炎，一般是虚实互见，脉沉细弦滑，舌微淡苔白， 

治法宜温脾肾，通阳利水为主。处方：党参、白术各１５克，干姜６克，炙甘草 

６０克，茯苓３０克，桂枝９克。研粗末，每次１５克，水煎温服。偏肾阳虚损 

者，可选用真武汤。若兼见寒湿表里不和，脉弦紧，苔白腻，亦可用五积散。口 

渴、小便黄、舌红苔黄腻者，可用五苓散合三妙散加山茵陈（即黑茵陈）。若呕 

恶，可选用小半夏汤加茯苓。若干呕，大便不爽，可选用大半夏汤加茯苓。若呕 

吐涎沫，头痛，四肢冷，亦可选用吴茱萸汤，多加红糖，少量频服，止吐为度。 

晚期：肾功能衰退，元气不支，宜用济生肾气丸和理中丸，脾肾并调。腹 

胀、便秘、口苦酸臭、尿少而黄，可与温脾汤和胃降浊。若病势急趋恶化，宜用 

醋制龟板３０克，熟附子、人参各９克，急救肾中将绝之阴阳，并强心气，此为 

急救之法。 

全国名老中医张达旭治白细胞减少症经验 

外周血象中白细胞计数持续低于４×１０9／Ｌ者粒细胞百分比正常或轻度下 

降者，称为白细胞减少症。属中医“血虚”范畴。其病因虽有禀赋不足，劳倦内伤， 

药物伐损，病后失调之不同，但总不离“虚”者一字。分以下三型论治。 

１．脾肾气虚型：患者头晕，乏力，大便溏，腰酸，舌质淡苔白，脉弱，实 

验室骨髓检查再生低下。治则：健脾温肾，补益卫气。处方：党参、黄芪、熟地 

各１５克，淮山、白术、杜仲各１２克，肉桂（后下）３克，熟附子、丹参各１ 

０克。水煎分３次服。 

２．肺肾两虚型：患者头晕目眩，少气懒言，自汗，易于伤风感冒，舌淡苔 

白，脉虚大。治则：益肺补肾，养卫。处方：麦冬９克，五味子３克，淮山２０ 

克，枸杞子、党参、当归、熟地、菟丝子各１０克，川芎、炙甘草各６克。水煎 

分３次服。 

３．肝肾阴虚型：患者头晕头痛、耳鸣、腰肋酸软，胁肋隐痛，口渴咽干， 

舌红苔少，脉细数。 

治则：滋阴填精，积精化气。处方：淮山３０克，熟地、太子参各１５克， 

当归、女贞子、枸杞子、白芍、川楝子各１０克，五味子３克，炙甘草８克。水 

煎分３次服。 

36.全国名老中医冷方南治再障贫血经验 

冷方南，全国名老中医，中国中医研究院主任医师，临床治疗血液病有丰富 

的临床经验。冷老认为，祖国医学文献中虽无再生障碍性贫血病的记载，然察其 

临床表现，初起多见面色苍白，心悸气短，乏力，食欲不振，易患感冒，妇女行 

经愆期量少，脉细弱，舌淡少苔等症状。冷老初按常规辨证，诊为心脾两虚，投 

以补益心脾之剂，继改补养肝血，虽某些症状可见改善，但终皆无效。思之，“再 

障”为骨髓造血机能抑制，全血细胞减少之疾病，遂宗肾主骨，藏精生髓之说，采 

用脾肾双补法。 

补脾，是补脾气，还是补脾之阴？补肾，是补肾阳，还是补肾阴？冷老综观 

诸多病例，稍用温热药，舌即转红，兼现口干咽燥不适等症状，可见本病有阴血 

虚之一面；又思之，全血细胞减少，骨髓造血机能抑制，皆属机能低下表现，祖 

国医学认为属阳与气的功能低下。因之，初步体会到再障病兼具阴血与阳气皆不 

足的特点。补阴血，必先化生营气，中焦为营卫气血化生之源，所以治脾不可 

少；解除骨髓造血机能抑制，必补肾阳，补肾阳冷老曾用过附子、肉苁蓉、菟丝 

子、巴戟天……等多种温命火之品，尤以鹿茸粉疗效为佳。经临床体验，自拟一 

方，名为“再障”先后天汤：淮山药、生扁豆各９克，野冬术３克，生谷芽、盐黄柏 

各６克，鹿茸粉（冲服）０．６克。淮山药、生扁豆、野冬术补脾之气阴，看似 

平淡无奇，却于气阴双补中，寓以振奋脾气、化生营气之意；鹿茸粉为血肉有情 

之品，温补肾之督阳，督阳循脊，温髓振兴骨髓化生精血，配以盐黄柏补肾水以 

坚阴，意宗补阴配阳，阳生阴长之意，故补阳而不伤阴，虽温补肾之阳气，却无 

燥热丛生之弊；用生谷芽一味，意在生发胃气，切勿用焦三仙之类，消导攻伐。 

冷南方用此法治疗“再障”，颇多效验。 

37.全国名老中医李寿山治头痛经验 

李寿山，全国名老中医，教授，曾任中华全国中医学会理事，长期从事医 

疗、教学、科研工作，有丰富的临床经验。李老曾自拟“通络头风汤”治疗辨证属于 

风痰血瘀阻滞清窍络脉所致的偏正头痛，收效颇佳。 

通络头风汤组成：川芎１０～３０克，当归１０～２０克，细辛５克，蜈蚣 

２条。功效：活血化瘀，通络祛风，止痛。主治：血管神经性头痛、三叉神经痛 

等病，症见剧烈的偏正头痛，甚则泛恶呕吐，舌质淡紫，舌下络脉多呈淡紫而 

长，脉弦或涩，妇女常在经前发作。中医辨证属于风痰血瘀阻滞清窍络脉所致的 

偏正头痛顽症。 

用法：①先将药物用冷水浸泡１５分钟，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎３０ 

分钟，二煎沸后文火煎２０分钟。煮好后两煎混匀，量以２００毫升为宜，每日 

１～２剂，早中晚分３次服。 

②宜在头痛发作时服药，效果更好。③患感冒时不宜服此药。本方药少量大 

力专，对寒瘀头痛有效，因方中药物多辛香燥烈，故阴虚血亏者不宜便用。 

加减：头部冷痛加白芷；头部热痛加菊花、苍耳子；头痛如锥如剌加僵蚕、 

生石膏，蜈蚣研末冲服；三叉神经痛加生白芍、白芥子、白芷；妇女经期头痛当 

归用量大于川芎；头后部痛加羌活；头前部痛加白芷；偏头痛加柴胡；巅顶痛加 

藁本。 

病案举例：张某，男，４８岁。患头痛１０多年，经常发作，发则头痛难 

忍，伴有恶心呕吐。常因过劳、受冷或情绪郁怒诱发。西医诊为血管神经性头 

痛。近因用脑过度，天气转冷而发，前额及眼眶胀痛，继则头顶及前额颞侧剧痛 

难忍，如锥如剌如裂，怕冷怕风，频频呕吐，口苦，脉弦紧，舌质暗，舌下络脉 

淡紫粗长而怒张，舌苔白滑，头维、印堂及百会穴有压痛，血压及体温正常。脉 

证合参，证属血瘀夹寒之头风证。治以通络化瘀，兼祛风寒，用通络头风汤加 

味：川芎３０克，当归、白芷各１５克，细辛６克，藁本１０克，蜈蚣３条（研 

末冲服）。用法：水煎昼夜服２剂，６小时１次。服药２剂，诸症好转。原方减 

量，每日１剂，５日后，诸症消失，舌脉均转正常。随访半年未见复发。 

38.全国名老中医张达旭治颈淋巴结核经验 

颈淋巴结核，由结核杆菌入侵人体后的续发病变，以少年及青年患都居多。 

本病好发于颈部两侧及腋下，结块不痛不痒，皮色不变，中度坚硬，推之活动， 

化脓极慢，化脓时皮肤微红，按之柔软，但仍不痛，溃后渗液米泔样伴棉絮状 

物，收口十分缓慢。本病属于中医“瘰疬”范畴，俗称“疬子颈”。 

一、病因病机：本病由先天肺肾阴亏，后天情志不畅，肝气郁结，阴虚火 

旺，肺津不能输布，灼津为痰，痰火凝结成核，气滞伤脾，脾失健运，痰结于颈 

项，正气虚弱，痨虫入络所致。 

二、辨证施治： 

１．肝郁痰凝型：患者颈项结核一侧或二侧结核肿块大小如豆核，３～５枚 

不等，皮色不变，按之坚实，推之活动，不热不痛，并有面色少华，神疲乏力， 

舌质淡，苔薄腻，脉细数。 

治则：疏肝养血，解郁化痰。处方：柴胡、当归、昆布、海藻、半夏各９ 

克，夏枯草１２克，陈皮６克。水煎分３次服。 

２．肺肾阴亏型：患者颈淋巴结核破溃，脓水清稀，夹有败絮样物，四周皮 

肤紫暗，伴有骨蒸潮热、口干咽痛，咳嗽盗汗，虚烦失眠，舌质红，苔薄，脉细 

数。 

治则：滋肾补肺。处方：党参、茯苓、生地各９克，山药、山萸肉、沙参、 

麦冬各１０克，生牡蛎３０克。水煎分３次服。 

３．气血两亏型：患者病灶破溃后，脓水清稀，溃口形成空壳，溃口肉色不 

鲜，全身伴有面色少华，头晕目眩，神疲乏力，质淡，苔薄，脉濡细。 

治则：益气化脓。处方：香附、白芍、浙贝、茯苓各１０克，白术、当归各 

９克，熟地１２克，川芎、甘草各６克。水煎分３次服。 

39.全国名老中医施汉章治习惯性便秘经验 

施汉章，全国名老中医，全国有独特学术经验和技术专长的中医药专家；中 

国中医药学会肝肠专业委员会理事；外科专业委员会副主任委员。施老认为，便 

秘一症，临床多见，其病因多，病机错综复杂。便秘中医可分为风秘、冷秘、气 

秘、热秘、虚秘的不同。治疗当辨证求因才能收到疗效。而习惯性便秘多因脾阳 

不足，脾虚不能为胃行其津液，胃失和降，传导失常，于是久停肠内而形成此 

病。脾为阴土，宜健宜升，胃为阳土，宜通宜降。故治宜建脾和胃。施老自拟了 

一治便秘方———施氏通便方。 

施氏通便方组成：白术２０～５０克，火麻仁、杏仁、决明子各１０克，番 

泻叶３克。功效：健脾、润肠、通便。主治：习惯性便秘。用法：每日一剂，水 

煎分３次服。 

本方最妙之处在于重用白术，据施老经验体会，白术有益气健脾、通得水 

道、活血化瘀的功用，小剂量白术健脾止泻，大剂量白术可治脾阳不足之便秘。 

习惯性便秘，久秘必伤气，故重用白术健脾益气、滋润津液；因肺与大肠相表 

里，故用杏仁开肺润肠，决明子、火麻仁通腑润肠，加入小量番泻叶通下。以推 

动糟粕向下运行。如此则脾气振奋，津液输布正常，健运通下，则便秘自愈。 

病案举例：患者，女，４３岁。大便干结，排便费力３年，常５天左右排一 

次便，且非服泻药不可，粪便多呈球状。每伴有腹胀、头晕、乏力、纳少。查： 

症见面色萎黄，精神不振，舌质淡，苔薄白，脉缓。辨证属脾虚健运失常，治以 

健脾润肠通便。 

处方：白术４０克，火麻仁、杏仁、决明子各１０克，番泻叶３克。 

用法：每日一剂，水煎分３次服。连服七剂后，腹胀明显好转，矢气较多， 

大便第周２～３次，头晕减轻，较前有力，饮食增加，继用原方再服七剂。精神 

转佳，临床症状完全消失，大便成形，每日一次。基本痊愈。再继用原方三剂以 

加巩固。 

40.全国名老中医张达旭治青光眼经验 

本病以眼内压增高为主症的病变，眼压升高可引起眼内组织的损伤，导致视 

力与视野功能减退，临床上称为青光眼，晚期可出现视神经乳头凹陷性萎缩，而 

导致失明，即为绝对性青光眼。本病与中医的“五风内障”相似，中医认为其原因有 

肝经实热、肝郁气逆，阴虚火旺所致。现分型论治如下： 

一、肝经实热：急性期，头痛晕眩，呕恶，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉弦。 

治则：平肝泻火。处方：羚羊角１克，大黄、犀角各３克，元参、桔梗、茺 

蔚子、车前子、黄芩各１０克，知母、决明子各９克，防风、甘草各６克。水煎 

分３次服。 

二、肝郁气逆：患者头痛，头胀口苦，舌质较红，苔薄黄，脉弦。多见于慢 

性或单纯性青光眼。 

治则：疏肝解郁，养肝。处方：当归、蔓荆子、白术各９克，丹皮、白芍、 

茯苓、香附各１０克，柴胡、薄荷（后下）、甘草各６克。水煎分３次服。 

三、阴虚火旺：患者头痛眩晕，耳鸣咽干，虚烦，舌质红，脉虚弱。多见于 

慢性或单纯性青光眼。 

治则：滋阴降火。处方：知母、黄柏、淮山、山萸肉、丹皮、 

泽泻、茯苓各１０克，生地１５克，甘草６克。水煎分３次服。 

41.全国名老中医许公岩治口腔溃疡经验 

许公岩，全国名老中医，北京中医院内科主任医师。从医六十多年。对咳、 

痰、喘病潜心研究３０余年，积累了丰富的辨治经验，自成一家，具有显著的临 

床疗效。对心、脑血管病、面神经麻痹、慢性口腔溃疡等内科常见病的诊治均有 

较深造诣。 

许老自拟胡连汤，用于治疗因湿浊蕴结于肠胃，气机不畅所致的湿浊内阻之 

口腔溃疡。症见口腔糜烂、持续不断或长期反复发作，舌苔厚腻或黄腻，大便不 

爽等。 

胡连汤组成：胡黄连、生甘草各１２克，当归１０克。 

治法：除湿化浊。 

本方系许老长期临床实践而得出。主要取胡黄连苦寒，走血分，解毒消肿之 

力，又取其燥湿力大之特性，用以化湿消肿，则水湿即去。又以其服后有里急腹 

痛感觉，故辅以当归、生甘草权为缓解，则腹痛即减。待肿消水去，疮面即行愈 

合。 

加减运用：凡患者素嗜茶酒、积湿较甚而致口舌生疮、大便干燥不爽，均可 

使用本方。若舌苔白厚腻，可加泽泻３０克，以驱除蕴积之水；若其人下唇红肿 

或舌质红，可加蒲公英１５ 

克；痰涎壅盛，则加入半夏曲１５克，桔梗１２克；脾湿偏重者加苍术１２ 

克；如服后腹泻不畅，可酌情将胡黄连加量至１５克，直至口疮愈合。大便转为 

正常，即说明水肿已消。口疮根除后，须严加忌口，不饮茶酒，不食生冷，以防 

反复。 

病案举例：赵某，男，３３岁。患口腔溃疡８年，经常口腔粘膜及舌面多处 

溃烂，伴有疲乏身重。近来口舌溃疡加重，连续不已，经服多种中西药均无起 

色。现口疮影响进食，舌面及口腔粘膜多处溃烂，脉沉滑；辨证属于寒湿伤牌， 

积湿滞肠之证。 

治法：健脾化湿，推降导滞。 

处方：苍术、胡黄连、生甘草、当归各１０克。 

此药服７剂后，口腔溃疡痊愈，经访不再作，至今未复发。 

42.全国名老中医张达旭治甲亢经验 

张达旭，全国名老中医，广西区人民医院中医科主任医师，擅长治疗各种疑 

难杂症。张老认为，甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺素分泌过多引起的一种综 

合征。临床以高代谢症群，神经和血管兴奋性增强，不同程度的甲状腺肿大及突 

眼等为特征。本病属中医学的“瘿病”、“怔忡”病范畴。分型辨治如下： 

肝经实火型：颈前中度肿大，质软，光滑，心烦易怒，恶热自汗，面部红 

赤，口苦而干，眼球突出、手指震颤，耳鸣，舌质红，苔黄燥，脉弦数。 

治则：清肝泻火，软坚散结。处方：龙胆草５克，栀子、黄芩、当归、柴 

胡、生地、麦冬、白芍、夏枯草、元参、地骨皮各１０克，生牡蛎３０克。水煎 

分３次服。 

（２）气郁痰结型：颈前正中肿胀，质软不痛，眼球突出，胸胁胀闷，性情 

急躁，心悸失眠，苔薄白，脉弦。 

治则：疏肝解郁、化痰消瘿。处方：当归９克，丹皮、栀子，柴胡、茯苓、 

白术、浙贝、白芍、香附、郁金各１０克，元参１２克，薄荷、甘草各６克。水 

煎分３次服。 

（３）心肝阴虚型：颈前肿块，质软光滑，手抖不止、心悸怔忡、形体消 

瘦、头晕、目眩、口干咽燥、舌质红、少苔或无苔，脉细数。 

治则：滋阴养血，补心柔肝。处方：当归９克，生地、熟枣仁、天冬、麦 

冬、白蒺藜、元参、党参、丹参、茯苓、白芍、柏子仁各１０克，远志３克，黄 

精１２克，甘草６克，水煎分３次服。 

（４）心肾阴虚型：颈前肿大，目突手颤，口干目涩、心悸怔忡，五心烦 

热，腰膝酸软，女子月经量少或闭经，男子阳痿、性欲减退，舌红无苔，或少 

苔，脉细数。 

治则：滋阴养精，补心益肾。处方：龟胶、白芍、首乌、熟地、山药、山萸 

肉、牛膝、阿胶、菟丝子各１０克，黄连３克，黄精１２克，鹿角胶、甘草各６ 

克，水煎分３次服。 

43.全国名老中医关幼波治痢疾经验 

关幼波，全国名老中医，北京中医医院主任医师、教授，曾任中华全国中医 

学会常务理事，北京中医学会会长。关老认为，治疗急性痢疾当清热利湿，解毒 

导滞为主，以通为用，适当佐以调和气血之品，所谓“气调则后重自除，血和则脓 

血自愈”。而慢性痢疾，不论“因虚而病”或“因病而虚”，多为湿热不净、中阳不足、 

食滞不化，只要不是正气太虚，均应先行清解导滞通下。关老治疗此病，在枟伤 

寒论枠白头翁汤的基础上自拟了一治痢疾基本方，用时随症加减，收效颇佳。 

处方：白头翁、大黄炭、秦皮、黄芩、生地炭、当归、香附、丹皮、焦槟 

榔、阿胶珠各１０克，白芍１５克，白茅根３０克，木香６克。功效：清热利 

湿，导滞通下。主治：急、慢性痢疾。用法：每日一剂，水煎分３次服。 

本方白头翁清热解毒凉血；秦皮清热涩肠止泻；大黄炭荡涤肠胃积滞且可止 

血；黄芩、茅根清热利湿；生地炭、丹皮、阿胶珠、白芍、当归为血分药，凉血 

止血，养血和血，兼以止血；木香、香附、焦槟榔为气分药。行气醒脾，消食导 

滞。加减：热势较盛者加蒲公英、马齿苋、赤芍以解毒和营；湿重，纳呆、苔白 

腻加藿香、苡米以健脾利湿。 

病案举例：林某，男，２９岁。主诉腹泻伴里急后重３年。３年来，腹泻反 

复以作，伴有腹痛，里急后重，大便带粘液，诊为慢性痢疾。症见舌苔白腻，脉 

沉弦，中医辨证为脾胃虚弱、 

湿热蕴结，治则清热导滞、缓调脾胃。处方：白头翁、大黄炭、秦皮、黄 

芩、生地炭、香附、丹皮各１０克，白芍１５克，白茅根３０克，木香６克，败 

酱草、银花炭各８克，甘草３克。三剂后腹痛已止，下坠感消失。上方去大黄 

炭、木香，生地炭加白术１０克，七剂后，诸症皆除，随访半年未见复发。 

44.全国名老中医干祖望治慢性咽炎经验 

干祖望，全国名老中医，曾任南京中医药大学教授、全国耳鼻喉科学会委 

员，为中医耳鼻喉科奠基人之一，临床经验丰富。干老认为，慢性咽炎属中医“虚 

火喉痹”，而真正属肾阴虚者约占３０％左右。多数的患者由脾胃虚弱引起，因脾 

胃为后天之本，气血生化之源，脾主四肢肌肉，同时具有“升清降浊”的特点。咽粘 

膜属肌肉的一部分，而“喉需液养，咽赖津濡”，若脾气健旺则生津有源，运化精微 

正常，则散精上承，咽喉得以濡润。一旦脾胃虚弱，生化乏源，精微不能上承， 

则出现口干、咽燥微痛、咽喉有异物感等，所以治当以健脾益气为主。干老据多 

年临床经验自拟了一治慢性咽炎的基本方。 

基本方：太子参、茯苓、陈皮各１０克，白术、桔梗各６克，甘草、升麻各 

３克，淮山１２克。功效：补脾益气、升阳。主治：慢性咽炎，属脾胃虚弱者。 

用法：每日１剂，水煎分３次服。 

加减：（１）心火亢盛者，症见心烦，咽粘膜轻度充血呈艳红色，舌尖红或 

有朱点，加竹叶、茅根、灯心草、生地；（２）脾虚湿盛者，症见大便溏稀，舌 

苔白腻明显，加藿香、佩兰、神曲；（３）脾虚痰盛者，症见体胖、痰多而粘， 

咽后壁附白色透明样点痰，频频清咳，加浙贝、苏子；（４）兼肺阴虚者，症见 

五心烦热、口干欲饮明显，舌红少苔而少津，加熟地、沙参、百合；（５）伴气 

郁者，症见胸闷胁胀，嗳气善太息，咽喉异物感明显，加苏梗、佛手、枳壳； 

（６）伴见瘀滞者，见脉涩，舌紫或有瘀点，咽后壁暗红，加当归尾、泽兰叶、 

桃仁、红花；（７）伴气虚而卫弱者，卫外功能差，自汗怕风，易感冒，加黄 

芪、防风。 

45.全国名老中医刘绍勋治流感经验 

刘绍勋，全国名老中医，沈阳市中医研究所教授、主任医师；曾任沈阳中医 

学会副理事长、辽宁省中医学会副理事长等职。刘老临床经验丰富，擅长治各种 

内科病及疑难病症。刘老曾自拟“解毒清热饮”治流行性感冒、病毒性感冒疗效颇 

佳。刘老认为本病多呈流行性，常以突发恶寒，甚则寒战、高热，周身痛，全身 

症状明显为特点，且可化热入里，变生他病。因本病为时行病毒侵入人体所致， 

治当应遵“其在皮者，汗而发之”的原则，采取解表达邪的方法。在本病流行期间， 

应当注意预防。预防可用贯众１０克，板蓝根（或大青叶）１２克，生甘草３ 

克，水煎服，每日１剂。解毒清热饮组成：银花、连翘、菊花各３０克，桑叶、 

芦根、生石膏、滑石粉各２０克，薄荷、黄芩、蝉退各１５克，甘草６克。 

功效：清热解毒，辛凉透表。主治：流行性感冒、病毒性感冒。 

用法：先煎生石膏２０～３０分钟，然后放入其他药一起煎（不宜久煎）； 

温服，早晚各服１次，每日１剂。 

本方是刘老据多年临床经验在银花散、桑菊饮、六一散、白虎汤基础上加减 

而成的，对流行性感冒、病毒性感冒有良效。方中银花、连翘清热解毒；薄荷、 

柴胡以汗解表，清解外邪；蝉脱疏风清热，定惊解痉；桑叶宣肺络，清泄风热； 

菊花明目疏风，清降肺火；甘草、芦根清上焦风热，兼养胃阴；生石膏清阳明之 

热，而无伤津之弊；滑石利窍，清热解肌，有发汗作用；黄芩清气分之热。诸药 

共用，使病邪一从汗解一从便解，从而使邪退病除。 

加减：如兼见咳嗽加前胡、杏仁各１５克，橘红２０克，痰多者加川贝１０ 

克，海浮石２０克。 

46.全国名老中医张达旭治小儿遗尿经验 

张达旭，全国名老中医，广西区人民医院中医科主任医师，擅长治疗各种疑 

难杂症。张老认为，遗尿俗称“尿床”，是指３岁以上儿童夜间睡眠时，不自觉地排 

尿于床上，泌尿系统并无器质性病变。据统计，本病约占学龄儿童的１０％左 

右。其病因，多属于虚，以肾主闭藏，开窍于二阴，司二便，多由于下焦虚寒， 

或病后体虚不能收摄，病机多为肾气不足，下元不固。 

１．肾阳不足：患者小便清长，滴沥不断，面色苍白，恶寒肢冷，腰膝酸 

软，两足无力，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。 

治则：温补肾阳。处方：肉桂３克，熟附子、仙灵脾、益智仁、菟丝子各９ 

克，枸杞子、淮山各１０克，甘草５克。水煎分３次服。 

２．肺脾气虚：患者尿意频急，面色无华，气短乏力，食欲不振，小腹坠 

胀，大便溏烂，舌质淡苔白，脉细无力。 

治则：补脾益气。处方：黄芪、煅龙骨各２０克，党参１２克，白术９克， 

柴胡、升麻、炙甘草各５克，桑蛸６克，五味子３克。水煎分３次服。 

３．肝经郁热：患者小便频数，滴沥淋涩，色黄赤，烦躁易怒，手足心热， 

舌质红，苔黄腻，脉弦。 

治则：泻肝清热。处方：车前子、生地、黄芩各１０克，木通、山栀子各９ 

克，山萸肉、龙胆草、柴胡、当归各６克，滑石３０克，甘草５克。水煎分３次 

服。 

４．瘀阻下焦：患者小便滴沥不畅，小腹胀满隐痛可触及瘀块，舌质紫暗、 

有瘀点，舌苔薄、脉涩。 

治则：活血化瘀。处方：枳壳、当归各９克，赤芍、蒲黄、五灵脂各１０ 

克，桃仁、川芎、红花、柴胡各６克，甘草５克。水煎分３次服。 

47.全国名老中医张达旭治肺气肿经验 

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增 

大，或同时伴有气道壁破坏的病理状态，临床上多为慢支的早期并发症。本病属 

中医“喘证”范畴。现分型论治如下： 

１．风寒外感：患者咳喘并作，痰白而稀，恶寒头痛，无汗，舌苔薄白，脉 

浮紧。 

治则：散寒宣肺，化痰平喘。处方：杏仁、半夏各１０克，细辛３克，炙麻 

黄、甘草各６克。水煎分３次服。 

２．痰浊壅肺：患者气喘咳嗽，痰多粘稠，咳而不爽，胸闷痛，苔白腻，脉 

滑。 

治则：祛痰平喘。处方：陈皮５克，半夏、茯苓各１２克，甘草６克，杏 

仁、苏子、白芥子、莱菔子各１０克，川朴９克。水煎分３次服。 

３．肺喘：患者喘促气短，语言无力，咳声低弱，自汗畏风，咽喉不利，面 

红口干，舌质淡红，脉细软而弱。 

治则：益气养阴定喘。处方：人参９克，五味子４克，沙参１２克，麦冬、 

紫苑、黄芪、桑白皮各１０克，黄芩、炙甘草各６克。水煎分３次服。 

４．肾喘：患者喘咳日久，动则喘甚，形疲神惫，汗出面青，肢冷腰酸，舌 

质淡，脉沉细。 

治则：补肾纳气。处方：泽泻、熟附子各９克，肉桂（另焗水）３克，熟地 

１２克，人参、山萸肉、丹皮、故纸、茯苓各１０克，五味子４克。水煎分３次 

服。 

48.全国名老中医李振华治胃炎经验 

李振华，全国名老中医、主任医师，兼任中华全国中医学会常务理事、河南 

分会副会长等职。曾任河南中医学院院长。临床擅治疑难杂病，晚年致力于脾胃 

病研究，疗效颇著。李氏集数十年临床经验，自拟沙参养胃汤。用于各种慢性胃 

炎病。 

症见胃脘隐痛，脘腹胀满或牵及两胁，嗳气，纳呆食少，少食即饮，胃中灼 

热嘈杂，口干咽燥，便干，身倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，舌体瘦小，舌质红 

而缺津，少苔或花剥，脉细弱或细数等，中医辨证属于脾胃阴虚者。李老认为脾 

胃阴虚证，其病机变化侧重在胃，胃主受纳水谷，其性以通降下行为顺，喜润恶 

燥，燥则胃气热，失于通降，当治以甘凉清补，酸甘养阴，理气和胃。 

沙参养胃汤组成：白芍、辽沙参各２０克，麦冬、石斛、山楂各１５克，知 

母、花粉各１２克，丹皮、乌梅肉、鸡内金、陈皮各１０克，生甘草３克。用 

法：小火水煎分２次服，每日１剂。 

加减：兼气滞者，加郁金、枳壳各１０克，川楝子１２克，兼血瘀者，加丹 

参１５克，桃仁、元胡各１０克；阴虚内热、胃逆嗳气者，加竹茹１０克，柿蒂 

１５克；心烦易怒，失眠多梦，加焦栀子１０克，夜交藤３０克；大便干结者， 

加火麻仁１５克；兼脾胃气虚者，加党参１２克；若大便出血，加白芨１０克， 

黑地榆１５克。 

方中辽沙参、麦冬、石斛、花粉甘凉濡润、滋胃养阴；白芍、生甘草、乌梅 

肉酸甘化阴；知母清胃中燥热；山楂、鸡内金、陈皮理气和胃，以防甘凉滋腻碍 

脾；丹皮清血热并行血中之气。全方甘淡味薄，清虚灵达，滋而不腻，清而不 

泄，恰针对脾虚病机本质，顺其升降之性，重在健运脾胃，选药精当，配方严 

谨，故疗效显著。本品为阴虚胃病而设。药证相符，收效颇著。虽以大剂养阴之 

品为主，但伍以陈皮、山楂、内金之属则不致腻胃重滞。养阴而不腻膈，消导而 

不伤中，故为治疗胃病之良方。 

49.全国名老中医姚奇蔚治“萎胃”经验

姚奇蔚，全国名老中医，江西中医学院教授、主任医师，江西中医学会副会 

长。姚老曾对萎缩性胃炎进行研究，治疗该病有丰富的临床经验。姚老认为慢性 

萎缩性胃炎是器质性损害的病变，以中虚胃弱为基础，肺虚肝郁为主因。肺为娇 

脏，以轻虚灵达为用；肝为刚脏，以舒运条畅为用。胃气宜舒展活跃，通降和 

顺。因此，组方用药必须注意轻灵。凡味厚甘腻、辛温燥烈、气味不纯、有碍胃 

气的雍滞之品，皆非所宜。组方力求清润不腻；补而不滞；才能达到舒肺达肝于 

建中养胃的目的。姚老据多年临床经验自拟养阴建中汤治胃阴不足型萎缩性胃 

炎；益气建中汤治胃阳不足型萎缩性胃炎疗效颇佳，现分述如下： 

养阴建中汤组成：沙参、石斛、焦山楂、山药各３０克，桑寄生、玉竹各２ 

０克，青黛、白芍、浙贝母各１０克。功能：养阴建中。主治：胃痛胃胀、灼 

热、口干苦、舌质淡红，无苔或少苔，脉细无力，表现为肺虚肝热、胃阴受伤、 

胃阴不足型萎缩性胃炎患者。 

用法：用冷水将药浸泡１０分钟后煮沸，煮沸后改用微火 

再煮１５分钟，滤取药液分３次分温服。 

本方白芍、桑寄生以柔肝平肝；山药、焦山楂一补一消，益阴健脾，浙贝 

母、青黛舒肺达肝，解郁清热。全方甘淡味薄，清虚灵达，滋而不腻，清而不 

泄，清滋之中寓流动活跃之性。用 

其养胃，又能清肺；用其益气，又能达肝。“肾为胃之关”，肝胃相生相克，故 

胃病从肾、肝论治收效颇佳。 

病案例举：王某，男，５０岁。患者自述１０年前不明原因出现胃脘部疼 

痛。后经胃镜检查诊为慢性萎缩性胃炎。前来就诊。症见胃脘隐痛，灼热、口干 

苦、舌质淡红，无苔或少苔，脉细无力。属胃阴不足型慢性萎缩性胃炎。姚老用 

养阴建中汤加减治之，每日一剂，１８剂后胃痛大减，纳食增加。继服原方加黄 

芪１５克，１８剂后诸症消失，纳食正常。益气建中汤组成：白芍１０克，黄芪 

５０克，太子参、山药各３０克，黄精２０克，大枣３枚，桂枝、甘草各３克。 

功能：益气建中。 

主治：胃痛胃胀，喜暧喜按，遇寒加重，口淡不干，四肢欠温，舌持淡，苔 

薄白，脉迟或绶，表现为中阳不振、肝气升达无力、胃阳不足型之患者。 

用法：将药放入砂钵内加冷水浸过药面，浸泡１０分钟，用大火煮沸，沸后 

用小火再煮１５分钟，滤取药液分早、中、晚３次温服，饭后服。每日１剂。 

病案举例：伍某，女，４０岁。患者近４年来经常自觉胃脘部胀痛，遇寒加 

重前来就诊。经胃镜检查诊为慢性萎缩性胃炎。症见胃痛胃胀，喜暧喜按，口淡 

不干，四肢欠温，舌持淡，苔薄白，食欲不振、大便稀薄、四肢无力，脉迟或 

缓。四诊合参属中阳不振、胃阳不足型之“萎胃”。治以益气温中。处方：党参、白 

术、白芍各１０克，黄芪５０克，太子参、山药各３０克，黄精２０克，大枣３ 

枚，桂枝、甘草各３克。水煎服，每日１剂。１５剂后诸症减轻。本方加减治疗 

２个月后诸症消失。 

50.全国名老中医姚寓晨治更年期综合征经验 

姚寓晨，全国名老中医，曾任江苏省中医学会妇科专业委员会主任委员，擅 

长妇科，对各种妇科杂症有丰富的临床经验。更年期综合征，祖国医学称为绝经 

前后诸症。姚老认为是妇女在４９岁前后，因肾气衰退，阴阳失调，脏腑功能失 

常引起的疾病。姚老对本病的治疗有丰富的临床经验，曾自拟益肾菟地汤治疗此 

病，收效颇佳。 

益肾菟地汤组成：菟丝子、生地、熟地、仙灵脾、炒黄柏、知母、巴戟天、 

丹参各１２克，白芍１０克。功效：益气补肾，调理阴阳。 

主治：更年期综合征。用法：每日１剂，水煎分２次服， 

本方系培益肾气，调理阴阳的方剂，方中菟丝子、仙灵脾、巴戟天温补肾 

阳，生地、熟地、知母、黄柏滋阴补肾，白芍敛阴和营，丹参活血养心。临床应 

用应据患者病情加减。 

加减：如肝肾阴虚偏于肝旺阳亢者，去仙灵脾、巴戟天，加女贞子、菊花、 

枸杞子各１２克，旱莲草、钩藤各１５克，生牡蛎、紫草各３０克，能滋阴潜 

阳，镇肝熄风。如脾肾阳虚偏于气不行水者，去知母、黄柏，加黄芪２０克，党 

参１５克，泽泻、白术、茯苓各１２克，肉桂６克，能益气健脾，温阳利水。如 

心阳偏盛，心阴日耗，心肾失交，出现精神失常，悲伤欲哭不能自主者，去仙灵 

脾、巴戟天，加炙甘草、大枣各１０克，熟枣仁、麦冬各１２克，龙齿１５克， 

菖蒲６克，小麦、紫草各３０克，能养心滋肾，镇惊润脏。 

病案举例：姚老曾治一例顽固性失眼头痛，甚则出现阵发性啼哭为主要症状 

的更年期综合征患者，患者５０岁，病情反复半年多，经多方医治效果不佳。查 

其脉尚正常，方用：菟丝子、熟枣仁、麦冬、生地、熟地、炒黄柏、知母、丹参 

各１２克，白芍１０克，炙甘草、大枣各１０克，龙齿１５克，菖蒲６克，小 

麦、紫草各３０克。服药后患者症状改善，后经详辨认为其痰瘀互结为病，在原 

方加用莪术、菖蒲、海藻、山楂各１０克，竟收奇效，患者服药１５天后诸症较 

前好转，继服一月后患者症状消失。 

51.河南名中医崔玉衡治哮喘经验 

支气管哮喘，是老年多发病、常见病，常在冬季遇寒加重或发作。对本病的 

治疗，河南名中医崔玉衡在长期临床工作中积累了丰富的经验，他善于吸取现代 

医学知识，与中医辨证论治有机结合，自拟平哮汤治疗支气管哮喘，取得显效。 

组成：炙麻黄６～９克，地龙、当归、炒杏仁各１２克，蝉衣６克，蜈蚣１～２ 

条，细辛５克，桑白皮、石苇、徐长卿各２０克，生甘草６克。 

功效：理肺平喘，解痉脱敏。 

适应证：支气管哮喘发作期及持续期，寒热不甚明显者。 

用法：发作时，上方水煎分３次服，每日１剂；发作后，上方剂量加大２～ 

５倍，共为细末，炼蜜为丸，每丸９克，１日３次，口服以巩固疗效。 

加减：若证型偏热者，加僵蚕、生石膏、鱼腥草；偏寒者加干姜、桂枝，重 

用细辛，痰盛气逆者加葶苈子、半夏、茯苓；气虚者加黄芪、太子参、白果仁； 

咳剧者加款冬花、白前、枇杷叶。其他如全虫、土元、穿山甲等虫类药，均有解 

痉通气、化瘀开闭之效，临证当酌情选用。 

崔老认为，麻黄解表宣肺，通利水道，其性属阳；地龙凉血平喘，熄风通 

络，其性属阴，一阴一阳，具有解痉脱敏作用，地龙去麻黄之辛燥，麻黄减地龙 

之咸寒；徐长卿镇痛止咳，活血解毒，蝉衣散风热，宣肺定痉，二药均有脱敏作 

用；桑白皮清泻肺气之逆，细辛温开气道之闭，二药寒热并用，相得益彰；石苇 

镇咳去痰，平喘利水。对当归的选用，崔老认为哮喘反复发作，造成肺气宣降失 

常，肺络瘀血，当归活血，能达血运而助气行。并以枟本草经枠载其治“咳逆上 

气”及现代药理研究认为当归有活血脱敏作用为根据。蜈蚣咸湿有毒，具有熄风解 

痉、解毒散结、活络止痛之功效，崔老用之以缓解支气管痉挛，使哮喘缓解，并 

协当归活血通络，改善肺气及气管血液循环，改善气道通气量，从而增加肺组织 

对炎症的吸收，减少痰液分泌而达到治喘平哮之目的。 

52.全国名老中医周次清治高血压经验

周次清，全国名老中医，中医教授，擅长内科疾病的治疗，对心血管疾病的 

研究颇有造诣，临床经验丰富。周老认为，高血压病的发生发展变化，从中医的 

角度来看，不外肝的气血失和，脾的升降失司，肾的阴阳失调。就一般情况而 

言，高血压病初期大多始于肝，进而影响脾，最后归结于肾，形成肾阴不足，肝 

阳上亢的高血压病。本病之头痛、眩晕、心悸、脉弦等阳亢的实证为标象，而阴 

血亏虚为本质。治疗高血压病不能单纯用降压药，而应调节重要器官的气血，使 

之达到“阴平阳秘”的动态平衡，血压才能稳定于正常范围。周老据多年临床经验， 

自拟“八味降压汤”治疗本病，多获良效。 

八味降压汤组成：首乌、白芍各１２克，当归９克，川芎５克，炒杜仲１８ 

克，黄芪、钩藤各３０克，黄柏６克。 

功能：益气养血，滋阴泻火。 

主治：凡表现为阴血亏虚，头痛、眩晕、神疲乏力，耳鸣、心悸等症的原发 

性高血压病，肾性高血压病以及更年期综合征、心脏神经官能症等，均可用本方 

治疗。 

用法：先将药物用适量的水浸泡１小时左右，煎两次，首煎１０～１５分 

钟，以保留药物的易挥发成分；二煎（文火）３０～５０分钟。煎好后将两次药 

液混合，总量约２５０～３００毫升，每日１剂，分３次服用（饭后２小时左右 

温服）。 

本方用首乌、白芍、杜仲养阴血，川芎、当归行血滞；阴血的滋润有赖于阳 

气的温煦，故用黄芪益气配阳以助阴；“阴虚而阳盛，先补其阴，而后泻其阳以和 

之”，黄柏、钩藤之用意在 

于此。全方合伍，使肾有所滋，脑有所养，肝有所平，从而达到肝养风熄， 

血压得降的目的。 

加减：伴失眠、烦躁者，加炒枣仁、夜交藤各３０克，栀子９克；便溏苔 

腻、手足肿胀者，加半夏９克，白术１２克，泽泻３０克；大便干燥加生地３０ 

克，仙灵脾１８克；上热下寒、舌红口干、面热、足冷，加黄连、肉桂各５克。 

53.全国名老中医祝谌予治糖尿病经验 

祝谌予，全国名老中医，中医教育家，教授。祝老曾潜心研究糖尿病的中医 

疗法，经多年临床观察发现，糖尿病经中医辨证可分为５个类型，即：１．气阴 

两虚型；２．阴虚火旺型；３．阴阳两虚型；４．气虚血瘀型；５．燥热入血 

型。其中以气阴两虚型为最多见。并率先应用活血化瘀法治糖尿病，取得很好的 

疗效。祝老据多年临床经验自拟“降糖方”治疗本病，多获良效。 

降糖方组成：生黄芪、生地、元参、丹参各３０克，苍术、葛根各１５克。 

功能：益气养阴活血。主治：气阴两虚型糖尿病。患者表现为多饮、多食、多 

尿，乏力、消瘦，抵抗力弱，易患外感，舌淡暗、脉沉细等症状。用法：每日一 

剂，水煎分３次温服。 

本方的６味药通过药理研究证明均为降糖药物。生黄芪配生地降尿糖，是取 

生黄芪的补中、益气、升阳、紧腠理与生地滋阴、固肾精的作用，防止饮食精微 

的漏泄，使尿糖转为阴性。苍术虽燥，但配伍元参之润，可制其短而用其长。药 

理研究证明，苍术和元参都有延长降血糖时间的作用，故苍术配元参能降低血 

糖。在临床中，不少糖尿病人同时患有血管病变。通过血液流变学研究发现，糖 

尿病患者血液粘稠度多有增高。如气阴两虚型糖尿病患者常见舌质暗，舌上有瘀 

点或瘀斑，舌下静脉怒张等血瘀征象。实践表明，加用葛根、丹参两味药通脉活 

血，疗效增强。 

加减：尿糖不降，重用花粉３０克，或加乌梅１０克；血糖不降，加人参白 

虎汤（人参可用党参１０克代替，知母１０克，生石膏重用３０～６０克）；血 

糖较高而有明显饥饿感者，加玉竹１０～１５克，熟地３０克；尿中出现酮体， 

加黄芩、白术各１０克，黄连５克，茯苓１５克。皮肤瘙痒者，加白蒺藜１０ 

克，地肤子、白藓皮各１５克；下身瘙痒者，加黄柏、知母各１０克，苦参１５ 

～２０克；失眠者，加首乌、女贞子、白蒺藜各１０克；心悸者，加菖蒲、远志 

各１０克，生龙骨、生牡蛎各３０克；大便溏薄者，加薏苡仁２０克，芡实１０ 

克；自觉燥热甚且有腰痛者，加肉桂３克，引火归元；腰痛、下肢痿软无力者， 

加桑寄生２０～３０克、狗脊１５～３０克。 

54.全国名老中医张鉴铭治慢性腰腿痛经验 

张鉴铭，全国名老中医，主任医师，专于治疗骨伤疾病，精于腰腿痛及陈旧 

性损伤等治疗。张老认为，慢性腰腿痛多虚实夹杂，但以虚证为主。腰为肾之 

府，肾多虚而常不足。腰痛时久，久痛则虚，虚则阳气不足，阳气不足则腰无 

力，故治当助阳补虚。张老据多年的临床经验拟有一外用方———强腰散，治疗 

属中医辨证为寒痹型、劳损型的慢性腰腿痛，多获良效。 

强腰散组成：川乌、肉桂、干姜、樟脑各３０克，白芷、南星、赤芍各２０ 

克。 

功能：温散寒邪，行滞通络，活血镇痛。 

主治：慢性腰腿痛（寒痹型、劳损型）。 

用法：将上药共研为细末，每次用量为３０～５０克，开水冲调如糊状，推 

于纱布上，趁热敷贴于痛处，隔日一换。 

本方以川乌、肉桂、干姜为主，有温散寒邪、助阳补虚之功；辅以白芷、南 

星行滞通阻，助之以赤芍活血散；加上樟脑有兴奋镇痛之力，使药物更加发挥其 

渗透作用。趁热敷上，倍感 

舒畅。综观全方，有助阳、补虚、通滞、镇痛、活血之功，故收效颇佳。 

病案举例：吴某，女，５０岁。患腰痛多年，入冬加重，屡治无效，疼痛加 

剧，卧床两个多月。到张老处就诊时左下肢不能触地，需人搀扶。西医诊断为“增 

生性脊椎炎伴左侧坐骨神经痛”。查：腰、臀、腿部有多处灸痕，臀肌弛张，萎软 

无力，腿肌萎缩，膝呈蜷屈状不能伸直，伸则剧痛，面色青白，畏冷着重衣，脉 

沉迟。中医辨证属寒痹型腰腿痛。以强腰散外敷，５次后痛稍减，１０次后痛大 

减，可自己步行就诊。经二个多月治疗，基本痊愈。 

55.全国名老中医张达旭治黄褐斑经验 

张达旭，全国名老中医，中医主任医师，入选“共和国名医大典”。擅长治疗中 

医内科、妇科、儿科各种疑难杂症。张老认为，黄褐斑是一种面部色素沉着性皮 

肤病。多由情志不遂，肝气郁结而生，或肾气不足冲任失调所致。这也是患者单 

纯外用药疗效不佳的原因。本病多发于妊娠期的妇女，或中年男性，亦因肝病及 

其他慢性疾病而起者，故又称“肝斑”，属于中医学“面尘”范畴。张老将本病分五型 

论治如下： 

１．肝郁内热型：患者面皮肤褐色，兼有情志抑郁，胸胁胀满，面部烘热， 

月经不调，口干苦，舌质红，苔黄，脉弦细。 

治则：疏肝清热。处方：丹皮、赤芍、茯苓、栀子、柴胡各１０克，当归９ 

克，白花蛇舌草、益母草各１２克，甘草６克。水煎分３次服。 

２．肾气不足型：患者皮肤色深褐，状如蝶形而色晦暗无华，兼有头晕耳 

鸣，腰膝酸软，舌质淡苔少、脉细弱。 

治则：补肾养阴。处方：熟地、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓、枸杞子、女贞 

子各１０克，旱莲草、淮山各１２克，甘草６克。水煎分３次服。 

３．气滞血瘀型：患者由肝病引起，症见皮肤灰褐发青，兼有肝区胀痛，舌 

质暗，或有瘀斑，脉弦细。 

治则：理气养血，活血化瘀。处方：桃仁、蒺藜、红花、川芎各９克，白 

芍、生地、地龙、白菊花各１０克，甘草６克。水煎分３次服。 

４．脾虚湿热型：皮肤黄褐，胃脘闷胀，大便烂，小便黄，舌苔黄腻，脉滑 

数。 

治则：健脾清热。处方：赤小豆、苡仁各３０克，半夏、苍术、茵陈、车前 

子各１０克，白花蛇舌草１２克，陈皮５克，甘草６克。水煎分３次服。 

５．阴虚内热型：患者皮肤黄褐，色淡边界模糊，兼有低热、神疲、头昏、 

月经不调，舌质红，苔黄，脉细数。 

治则：滋阴清热。处方：生地２０克，元参１５克，麦冬、知母、地骨皮、 

枸杞子、女贞子、旱莲草各１０克，甘草６克。水煎分３次服。 

56.全国名老中医彭澍治慢性痢疾经验 

彭澍，全国名老中医，擅治内科、儿科疾病，临床经验丰富。彭老认为，腹 

泻（肠炎）、痢疾同为内科常见病证。据泄泻病情、新久，分暴泻、久泻两类。 

痢疾则以病性病势变化而 

有湿热、疫毒、噤口、虚寒、休息五痢之别。急性期自应根据两病证型辨 

诒，而进入慢性期则有脾胃虚实兼见证候。究其原因，或因外感时邪，或因饮食 

所伤，总以导致脾胃受伤而致泻痢。临床多因未彻底治疗，或因迁延失于正确调 

治，泻痢日久，导致脾胃气虚抵抗力不足易感新邪，影响脾胃气机正常升降出 

入，是以大便不实而见脘闷腹胀作痛等虚实并现证候。 

彭老据多年临床经验自拟健脾固肠汤治疗本病，多获良效。健脾固肠汤组 

成：党参、炒白术、秦皮各１０克，炙甘草６克，木香、黄连、炮干姜、乌梅各 

５克。 

功能：补脾健胃，止泻固肠，促进脾胃运化功能。 

主治：用于慢性腹泻（肠炎），慢性痢疾。症见脾胃虚弱，时溏时泻，腹胀 

腹泻，肢倦神疲等。 

用法：水煎分３次服，每日１剂。 

加减：气虚下陷，导致脱肛者，加黄芪、升麻各１０克；兼见晨起则泻，泻 

而后安，或脐下时痛作泻，下肢不温，舌淡苔白，脾胃阳气不足者，加补骨脂、 

吴茱萸、肉豆蔻各８克，五味子６克；年老体弱，气虚久泻不止，加诃子９克； 

因气郁作痛，症见胸胁痞满，加枳壳、白芍、防风各６克。 

病案举例：李某，男。３８岁。自３年前患痢疾未彻底治疗，迁延至今。近 

日因过食荤腥而见腹痛下泻，便黄稀溏，少有粘液，无里急后重，食欲减退，神 

疲，舌苔黄，脉弱。辨证系属泻痢日久，导致脾胃受损，气虚不运，兼有湿热。 

治宜益气运脾，清热利湿。方用健脾固肠汤，去乌梅，加陈皮、厚朴、佩兰各６ 

克，服２剂后，诸证好转，续服原方１月后，泻、痛已愈，食欲、精神正常。 

57.全国名老中医张赞臣治鼻窦炎经验 

张赞臣，全国名老中医，中医喉科专家，中华全国中医学会理事。对眼、 

耳、鼻、喉科病有丰富的临床经验。张老认为鼻窦炎属中医“鼻渊”范畴，慢性者多 

见虚实夹杂之症，但治总以清泄为主，运用通窍、排脓、化湿、疏风、清热、止 

痛等法，佐以扶证之品，因久病易伤正，常需通调兼施。张老自拟辛前甘桔汤治 

疗本病，多获良效。 

辛前甘桔汤组成：辛夷花、防风各６克，前胡、花粉各９克，薏苡仁１２ 

克，桔梗４．５克，生甘草３克。功效：疏风清热，通窍排脓。主治：鼻窦炎， 

症见鼻中常流浊涕，久则流黄浊之物。如脓如髓，腥臭难闻，伴听力减退等。用 

法：水煎早晚分服，每日１剂。 

方中辛夷花入肺经，善散风宣肺而通窍，配以防风加强祛风之力；前胡辛苦 

微寒，降气化痰开泄通窍，配桔梗，一开一降，祛痰排脓，辛开苦泄；薏苡仁甘 

淡渗湿，有清肺排脓健脾之 

功，又能生津润燥；合花粉可加强消肿排脓作用而不伤正；生甘草泻火解 

毒，调和诸药。全方药性平和，通调兼施，宜于慢性病者服之。 

加减：气虚者加黄芪、白术各９克，与原方防风相配，即成“前胡玉屏风汤”， 

使之补而不滞；鼻塞重者加细辛３克，藿香６克；分泌物清稀者加杏仁、浙贝母 

各９克；分泌物黄稠加瓜蒌仁、冬瓜仁各６克；粘膜水肿甚者加茯苓、泽泻各９ 

克；粘膜红肿者加赤芍、丹皮各６克。兼有头痛者，据头痛部位不同分经用药， 

如前额痛者加白芷、藁本，颞部痛加白芍、白蒺藜，头顶或枕部痛加蔓荆子，眼 

眶痛加决明子。 

此外，还可同时配合外治法，张老家传的“鼻渊散”，适用于鼻渊常流黄浊涕， 

腥臭难闻者。鼻渊散组成：辛夷花３０克，薄荷叶６克，飞滑石、硼砂（风化） 

各９克，大梅片０．９克。共研细末，过筛后用，吹鼻内每日２～３次。方中辛 

夷花、薄荷叶辛通鼻窍，滑石渗湿收涩，硼砂化浊祛腐，合用之有清热化湿，通 

利鼻窍的作用。 

58.全国名老中医魏长春治慢性胃炎经验 

魏长春，全国名老中医，主任医师，行医近７０年，有丰富的临床经验，擅 

长治了脾胃、肝胆疾病。魏老认为，慢性胃炎多以阴虚证候为主，魏老据多年的 

临床经验自拟五花芍药汤 

治疗阴虚性胃炎，多获良效。 

五药芍药汤组成：佛手花、扁豆花、梅花、玳玳花、厚朴花各６克，芍药１ 

５克，甘草５克。 

功效：养阴清热，和胃生津。 

主治：阴虚性胃炎。临床主要症状为：脘腹灼热或隐痛，嘈杂，饥不欲食， 

口干咽燥，大便燥结，舌红少津，苔薄黄或舌光无苔，脉细数或细弱，甚则食难 

下咽，干呕呃逆。 

用法：每日１剂，水煎服，早晚各１次，饭前半小时温服，１个月为１个疗 

程，连服１０天停药２天，再服２～３个疗程。 

本方所用药物以花类药为主，质地轻，气味薄，芳香理气，化湿和中，其性 

不燥；用以开胃生津，清热凉血，和中缓急，达养阴清热，和胃生津之功。现代 

药理研究表明芍药有明显的 

镇痛作用，配甘草协同抑制胃平滑肌运动能起到止痛、抗炎、防胃溃疡发作 

的作用。 

加减：如合并溃疡加白芨、海螵蛸各１０克，以收敛止血，促进溃疡愈合； 

如大便秘结加火麻仁９克。 

病案举例：张某，男，４５岁。胃脘痛疼反复发作３年，伴食欲不振，口干 

咽燥，大便燥结，舌红少津。曾做胃镜检查，诊断为慢性胃炎浅表性胃炎，轻度 

溃疡。魏老用五药芍药汤加减治之，处方：佛手花、扁豆花、梅花、玳玳花、厚 

朴花各６克，芍药１５克，白芨、海螵蛸各１０克，甘草５克。用法：每日１ 

剂，水煎服，早晚各１次，饭前半小时温服。服药１０天后，诸症好转，服药１ 

疗程后，诸症消失，遂续服１疗程，巩固疗效 

59.全国名老中医关幼波治糖尿病经验 

关幼波，全国名老中医，主任医师、教授，曾任中华全国中医学会常务理 

事。关老认为：糖尿病属中医消渴症范畴，消渴症大多由于过食肥甘，七情郁 

火，或因素体阴虚，热由内生，肾精被耗，日久气阴两伤，肾气不固，收摄无 

权，以致多饮而烦渴不解；多食反而消瘦；多尿而味甘，阴精外泄。所以在治疗 

上应当注意调补阴血精气，从肾论治为本，生津清热止烦渴为标，并根据上、 

中、下消的不同特点而有所侧重。随证加减用药，方可收到良效。关老据多年临 

床拟有一方治疗本病，多获良效。 

关氏糖尿病方组成：黄芪、白芍各３０克，仙灵脾１５克，乌梅、葛根、甘 

草各１０克。用法：每日１剂，水煎分３次服。 

本方黄芪益气，白芍养血敛阴而益津液，枟药性论枠说：白芍，强五脏，补 

肾气，即关老用白芍的根据，而且必与甘草相伍，是由于与白芍、乌梅、甘草合 

用，酸甘化阴，以达到机体阴液自生的目的。枟药品化义枠中所说：白芍药微苦 

能补阴，略酸能收敛，生津敛阴止喝；葛根生津除烦热而止渴，且能鼓舞胃气上 

行，一散一收，使津液输布而不耗散，热得清而阳气得升。加仙灵脾补命门益精 

气，使黄芪得命门之火助而补气力著。 

加减：肺热甚者，可选加生石膏、石斛、花粉、麦冬、沙参等；夜尿频数 

者，选加川断、破故纸、五味子等；气血虚者，选加党参、黄精、当归、熟地、 

白术、山药等。 

病案举例：刘某，男，６３岁。患者述自感口渴，饮水增多，排尿频，尿量 

增多，体重下降，疲乏无力，大便正常。诊之，舌红少苔，脉弦细而滑。辨证属 

肾阴虚型消渴。治法：补肾育 

阴，清胃生津。处方：白芍、石斛各３０克，黄芪、沙参各１５克，五味 

子、生地、当归各１２克，甘草、仙灵脾，葛根、花粉各１０克。用法：每日１ 

剂，水煎分３次服。治疗以上方为主，偶有加减，连服１３０剂后，空腹血糖稳 

定，尿糖（－），临床症状好转，自我感觉良好。 

60.施老自拟了一治便秘方———施氏通便方。 

施氏通便方组成：白术２０～５０克，火麻仁、杏仁、决明子各１０克，番 

泻叶３克。功效：健脾、润肠、通便。主治：习惯性便秘。用法：每日一剂，水 

煎分３次服。 

本方最妙之处在于重用白术，据施老经验体会，白术有益气健脾、通得水 

道、活血化瘀的功用，小剂量白术健脾止泻，大剂量白术可治脾阳不足之便秘。 

习惯性便秘，久秘必伤气，故重用白术健脾益气、滋润津液；因肺与大肠相表 

里，故用杏仁开肺润肠，决明子、火麻仁通腑润肠，加入小量番泻叶通下。以推 

动糟粕向下运行。如此则脾气振奋，津液输布正常，健运通下，则便秘自愈。 

病案举例：患者，女，４３岁。大便干结，排便费力３年，常５天左右排一 

次便，且非服泻药不可，粪便多呈球状。每伴有腹胀、头晕、乏力、纳少。查： 

症见面色萎黄，精神不振，舌质淡，苔薄白，脉缓。辨证属脾虚健运失常，治以 

健脾润肠通便。 

处方：白术４０克，火麻仁、杏仁、决明子各１０克，番泻叶３克。 

用法：每日一剂，水煎分３次服。连服七剂后，腹胀明显好转，矢气较多， 

大便第周２～３次，头晕减轻，较前有力，饮食增加，继用原方再服七剂。精神 

转佳，临床症状完全消失，大便成形，每日一次。基本痊愈。再继用原方三剂以 

加巩固。