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第104条.小柴胡本症兼见潮热里实.柴胡加芒硝汤
伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利；今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。 1.伤寒十多天呢病没有好转，出现“胸胁满而呕，日哺所发潮热”；胸胁满而呕属于少阳，日哺所发潮属于阳明； 2.已而微利；已经通过“丸药下之”，而出现轻微的下利； 3.此本柴胡证（大柴胡汤证）；下之以不得利，此时不宜考虑用大柴胡汤，以防下利过度； 4.今反利者，知医以丸药下之，此非其治也，对应“已而微利”，说明这样治疗是不正确的， 5.潮热者，阳明实者导致； 6.对于“伤寒十多天不解，出现胸胁满而呕，日哺所发潮热，微利”，可以先用小柴胡汤进行和解（而不是用大柴胡）；然后再用柴胡加芒硝汤进行治疗； 7.对于柴胡加芒硝汤；（1/3小柴胡+芒硝二两）：少阳明明合病；症见小柴胡本症兼见“潮热”里实；注意芒硝后下，去渣后内芒硝，更煮微沸即可。
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