腺样体的概念 --腺样体又名增殖体、增殖腺、咽扁桃体、Luschka扁桃体等,是位于鼻咽腔顶部、蝶骨体低和枕骨斜坡外面的一团淋巴组织。 --形如半个被剥了皮的橘子,表面凹凸不平,有5-6条纵行沟裂,这些沟裂易存留病毒和细菌。 --腺样体一般5-6岁左右增长的最大,10岁以后开始萎缩。 腺样体解剖
小儿腺样体肥大的临床意义 1、诱发上呼吸道感染 --当儿童的机体抵抗力降低,如受凉、感冒时,病毒、细菌容易在此处繁殖,从而引发急性腺样体炎,表现为突发高热,鼻塞严重,呼吸困难,若反复发炎,就会出现病理性增生。 --儿童鼻咽部比较狭小,腺样体肥大会引起鼻塞,患儿不得不张口呼吸,鼻塞还会使鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,引发咳嗽和抵抗力下降。 2、分泌性中耳炎 --儿童腺样体肥大会引起鼻腔、鼻窦炎症,压迫或阻塞咽鼓管,加上腺样体本身的炎症,儿童时期咽鼓管软骨弹性差等原因都会造成渗出性中耳炎。 3、导致发育障碍 --长期用口呼吸,在气流的冲击下硬腭高拱,会使面部发育畸形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良,由于面部肌肉活动受限,患儿面部缺乏表情,医学上称之为“腺样体面容”。 --睡眠时,患儿由于鼻塞而被迫张口呼吸,气体不断地冲击舌根部及悬雍垂等组织,随着呼吸发出阵阵鼾声,这回事患儿在睡眠加深过程中发生脑部缺氧,不仅影响孩子发育,还影响生长激素的分泌导致身材矮小。 4、脑缺氧 --长期鼻塞还能导致脑部缺氧,出现精神萎靡头疼头晕记忆力下降,反应迟钝等现象。
鼻咽部侧位片拍摄方法
--病人取坐位或站立侧位,头部略上抬,使眶耳线平行于地面,失状面与暗盒平行,中心线通过外耳孔前方和下方各2厘米处,焦片距120厘米左右。 --射片条件可使用颈椎侧位射片条件,或根据实际调节(传统片条件稍高,数字片条件略低)
|
|