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中医基础理论——五脏之间的关系

 悟道谈风水 2019-11-07
青医君整理知识点,必须学习。

1.五脏关系中,体现先后天相互资生的是
A.肝与肾
B.脾与肾
C.心与肾
D.心与脾
E.肺与肾
 
2.与正常生殖功能有关的脏是
A.心与脾
B.心与肺
C.肺与脾
D.肺与肾
E.肾与肝
 

答案:B E
五脏之间的关系
 
1. 心与肺的关系

心主血而肺主气,心主行血而肺主呼吸。心与肺的关系,主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。血液的正常运行,必须依赖于心气的推动, 亦有赖于肺气的辅助。由于宗气具有贯心脉而司呼吸的生理功能,从而加强了血液运行与呼吸吐纳之间的协调平衡。因此,积于胸中的宗气是连接心之搏动和肺之呼吸的中心环节。
 
2. 心与脾的关系

心主血而脾生血, 心主行血而脾主统血。心与脾的关系,主要表现在血液生成方面的相互为用,及血液运行方面的相互协同。
 
3. 心与肝的关系

主要表现在行血与藏血以及精神调节两个方面。

血液运行方面:心主行血,心为一身血液运行的枢纽。肝藏血,肝是贮藏血液、调节血量的重要脏器。两者相互配合,共同维持血液的正常运行。

精神调节方面:心藏神,主宰意识思维、情感等精神活动。肝主疏泄,调畅气机,维护情志的舒畅。心肝两脏,相互为用,共同维持正常的精神活动。
 
4. 心与肾的关系

主要表现为“心肾相交”,心肾相交的机理,主要从水火既济、精神互用、君相安位来阐发。

水火既济:心居上焦属阳,在五行中属火。肾居下焦属阴,在五行中属水。在上者宜降,在下者宜升,升已而降,降已而升。心位居上,故心火必须下降于肾,使肾水不寒。肾位居下,故肾水(阴)必须上济于心,使心火不亢。肾无心火之温煦则水寒,心无阴之凉润则火炽。心与肾之间的水火开降互济,维持了两脏之间生理机能的协调平衡。

精神互用:心藏神,肾藏精。精能化气生神,为气神之源,神能控精取气,为精、气之主。故积精可以全神,神清可以控精。

君相安位:心为君火,肾为相火(命火)。君火在上,如日照当空,为一身之主。相火在下,系阳气之根,为神明之基础。命火秘藏,则心阳充足。心阳充盛,则相火亦旺。君火相火,各安其位,则心肾上下交济。
 
5. 肺与脾的关系

主要表现在气的生成与水液代谢两个方面。 

气的生成:肺主呼吸,吸人自然界的清气, 脾主运化,化生水谷之精并进而化为谷气。精气与谷气在肺中汇为宗气,宗气与元气再合为一身之气。一身之气的盛衰,主要取决于宗气的生成。

水液代谢:肺气宜降以行水,使水液正常地输布与排泄,脾气运化,肺使水液正常地生成与输布。人体的水液,由脾气上输于肺,通过肺气的宣发肃降而布散周身及下输膀胱。肺脾两脏协调配合,相互为用,是保证津液正常输布与排泄的重要环节。
 
6. 肺与肝的关系

主要体现在人体气机开降的调节方面。“肝生于左, 肺藏于右。”肝气从左升发,肺气由右肃降。肝气以升发为宜,肺气以肃降为顺。此为肝肺气机升降的特点所在。肝升肺降,升降协调,对全身气机的调畅,气血的调和,起着重要的调节作用。
 
7. 肺与肾的关系

主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资三个方面。

水液代谢:肺主行水,为水之上源,肾主水液代谢,为主水之脏。肺气宜发肃降而行水的作用,有赖于肾气及肾阴肾阳的促进,肾气所蒸化的水液,有赖于肺气的肃降运动使之下归于膀胱。肺肾之气的协同作用,保证了体内水液输布与排泄的正常。

呼吸运动:肺主气而司呼吸,肾藏精而主纳气。人体的呼吸运动,虽由肺所主,但亦需肾的纳气机能协助。只有肾精及肾气充盛,封藏机能正常,肺吸人的清气才能经过其肃降面下纳于肾,以维持呼吸的深度。

阴阳互资:肺肾阴阳,相互资生。肺阴充足,下输于肾,使肾阴充盈。肾阴为诸阴之本, 肾阴充盛,上滋于肺,使肺阴充足。肾阳为诸阳之本,能资助肺阳,推动津液输布,则痰饮不生,咳喘不作。
 
8. 肝与脾的关系

肝与脾的生理联系,主要表现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互协调关系。

饮食物消化:肝主疏泄,调畅气机,协调脾胃升降,并疏利胆汁,输于肠道,促进脾肾对饮食物的消化及对精微的吸收和转输。脾气健运, 水谷精微充足,气血生化有源,肝得以濡养而使肝气冲和条达。

血液运行:肝主藏血,调节血量,脾生生血,统摄血液。脾气健运,水谷精微充足,气血生化有源,肝得以清养使肝气冲和条达。肝脾相互协作,共同维持血液的正常运行。
 
9. 肝与肾的关系

肝肾之间的关系, 有 “肝肾同源”或“乙癸同源”之称。主要表现精血同源、藏泄互用以及阴阳互滋互制等方面。

精血同源:肝藏血,肾藏精,精血皆由水谷之精化生和充养,且能相互资生,故日同源互化。

藏泄互用:肝主疏泄,肾主封藏,二者之间存在着相互为用、相互制约的关系。肝气既泄可 促使肾气封藏有度,肾气闭藏可防肝气疏泄太过。疏泄与封藏,相反而相成,从而调节女子的月经来潮、排卵和男子的排精。

阴阳互滋互制:肝气由肝血所化所养,内含肝阴与肝阳,肾气由肾精化生,内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在同源互化的关系,而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制约的联系。
 
10. 脾与肾的关系

脾为后天之本,肾为先天之本,脾肾两者首先表现为先天与后天的互促互助关系,牌主运化水液,肾为主水之脏,脾肾的关系还表现在水液代谢方面。

先天后天相互资生:脾主运化水谷精微,化生气血,为后天之本。肾藏先天之精,是生命之本原,为先天之本。脾的运化水谷,是有赖于肾气及肾阴肾阳的资助和促进,始能健旺,肾所藏先天之精及其化生的元气,亦接脾气运化的水谷之精及其化生的谷气的不断充养和培育,方能充盛。后天与先天,相互资生,相互促进。

水液代谢:脾气运化水液功能的正常发挥, 须赖肾气的蒸化及肾阳的温照作用的支持。肾主水液输布代谢,又须赖脾气及脾阳的协助,即所谓“土能制水”。脾肾两脏相互协同,共同主司水液代谢的协调平衡。
 
11.肾与命门的关系

历代医家大多认为命门与肾关系密切,同为五脏之本,内寓真阴真阳。就临床应用来看,肾与命门的功用是一致的。肾阳即命门之火,肾阴即命门之水。肾阴,肾阳,即是真阴、真阳,或元阴、元阳。古代医家之所以称之“命门', 无非是强调督气及肾,肾阳在生命活动中的重要性。

编辑:刘玄

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