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枳实薤白桂枝汤治胸痹腹胀

 逆夏流年似水 2019-11-07
本帖最后由 huangxiang 于 2018-6-25 10:26 编辑

今天下班回家后,接到老家一个姐姐的电话求助:她心口窝堵、心慌、胸闷、腹胀(矢气得舒),晚上睡觉也因为胸闷腹胀而难以入眠。胸口痛时连及到后背也痛。不口渴,眼睛胀,头痛。大便不硬,但量少难解。

她肤色白,人瘦弱,面无血色,是比较典型的桂枝人。一直在餐馆打工,早出晚归,每天都非常劳累。有一年冬天我给她开了温经汤,她喝了很舒服,精力体力都改善很多。从那以后,每年冬天她都自己抓来喝一段时间。

今天这位大姐所诉的苦痛,属于《金匮要略》的胸痹证,书中有云:“胸痹不得卧,心痛彻背者,栝楼薤白半夏汤主之”,“胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之”。

考虑到她的体质,她没有下利便稀(经常便秘,故而不用人参汤),我给她处以了枳实薤白桂枝汤如下:炒枳壳15克,薤白30克,厚朴30克,桂枝15克,肉桂5克(捣烂),全瓜蒌30克。3剂。

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