男子更年期综合征是指男性５０～６０岁之间，因性腺功能由盛而衰所导致的情绪、心理、志趣、精力、思维、食欲等一系列临床症状的综合征。本病的出现与内分泌变化有关，主要由于男性激素水平下降所致。本病发病年龄差别甚大，起病缓慢，表现隐蔽，并呈缓慢进展，常表现为以下几类症状： ① 精神与神经症状。神经过敏，情绪不稳，易激动、急躁，爱发脾气，倦怠，常有压抑感，记忆力、思维力和集中力减退，睡眠减少，情绪低沉，反应力降低，皮肤及肢端感觉异常，有麻木、刺激感，缺乏自信、易纠缠琐事等。② 血管调节性失常。可有阵发性潮热、头痛、心悸、眩晕及血压升高等，以上症状波动性较大，与情绪改变密切相关。 ③ 性功能减退。大部分病人性欲减退，勃起功能障碍，或根本无性欲，少数病人在性欲减退之前，有短时期的性兴奋性亢进，但很快变为性的衰退，少数病人有性的感觉异常。伴随性欲减退，可有勃起功能障碍、早泄、梦遗、滑精等症状。④ 其他。骨关节疼痛，如腰膝酸软、隐痛，腰骶、胸背、足跟部疼痛，四肢无力等，与老年性骨脱钙、骨质疏松有关；泌尿系统症状，如尿频、夜尿次数增多，尿后滴沥、尿意不爽，阴囊潮湿或自述凉冷或有瘙痒感。本病持续的时间长短不一，短则数月，长者可达数年。程度的轻重亦很不相同，轻者可毫无察觉，重者则症状明显，影响工作和生活。只有极少数症状十分明显的病人，才有必要采取系统治疗。本病相当于中医学“天癸竭”、“虚损”的范畴。归地六黄汤【组成】 当归１０克，熟地１５克，黄芪１５克，黄连６克，黄芩１０克，黄柏１０克，生地１５克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 滋阴补肾。【用途】 适用于肾阴亏损型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日 １ 次。川连半夏陈皮汤【组成】 川连６克，半夏９克，陈皮１０克，竹茹１２克，郁金１２克，茯苓 １５ 克，枳壳 １０ 克，丹参 １８ 克，全瓜蒌 ２４ 克，川楝子 １２ 克，珍珠母３０克，甘草６克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 养心安神。【用途】 适用于男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１剂，分２次服。附桂参芪汤【组成】 附子５克（先煎），肉桂５克（后下），人参１０克（另煎），黄芪１０克，白术１０克，山药１５克，茯苓１０克，仙茅１０克，仙灵脾１０克，巴戟天１０克，补骨脂１０克，山萸肉１０克，木香３克，砂仁２克（后下），杜仲１０克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 温补脾肾。【用途】 适用于脾肾阳虚型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１次。熟地山药萸肉汤【组成】 熟地１５克，山药１５克，山萸肉１０克，茯苓１０克，牡丹皮１０克，泽泻１０克，知母１０克，黄柏１０克，枸杞子１０克，炙龟甲１５克（先煎）。【制法】 水煎取药汁。【功效】 滋阴补肾。【用途】 适用于肾阴亏损型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日 １ 次。枣仁茯苓首乌汤【组成】 酸枣仁 １２ 克，茯苓 ３０ 克，何首乌 ３０ 克，夜交藤 ３０ 克，天冬 １２ 克，麦冬 １５ 克，珍珠母 ３０ 克，远志 １０ 克，石菖蒲 １０ 克，柏子仁１２克，五味子１２克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 养心安神。【用途】 适用于心肾不交型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１剂，分２次服。柴苓郁金汤【组成】 柴胡１０克，茯苓１５克，郁金１０克，白芍１５克，炙甘草１０克，石菖蒲１０克，白菊花１５克，当归１５克，薄荷６克，白术１０克，生姜３片，陈皮１０克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 养心安神。【用途】 适用于男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１剂，分２次服。小麦甘草大枣饮【组成】 小麦 １５ 克，甘草 ５ 克，大枣 １０ 枚。【制法】 水煎取药汁。【功效】 益肾固元。【用途】 适用于肾气虚衰型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１次。桂附杜仲熟地汤【组成】 肉桂 ５ 克（后下），附子 ５ 克（先煎），杜仲 １０ 克，熟地１５克，白术１０克，当归１０克，山萸肉１０克，枸杞子１０克，金樱子１０克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 补肾壮阳。【用途】 适用于肾阳虚亏型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１次。参苓神曲山药汤【组成】 党参１２克，猪苓１０克，神曲２０克，黄芪１５克，麦芽２０克，茯苓、陈皮各 １０ 克，山药 ２０ 克，泽泻 １０ 克，砂仁（后下） ６ 克，白术、车前子各 １０ 克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 健脾助运渗湿。【用途】 适用于男性更年期综合征，脾失健运，健忘多睡，表情迟钝，形体肥胖，舌质胖嫩，苔薄，脉濡滑。【用法】 口服，每日１剂。加减金刚丸【组成】 肉苁蓉、菟丝子、杜仲各 １５ 克，萆薢 １０ 克，巴戟天 １２克，紫河车粉１０克，五味子１２克，锁阳１５克，甘草６克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 益精补肾温阳。【用途】 适用于男性更年期综合征，肾阳不足，头晕耳鸣，畏寒肢冷，腰膝酸软，性功能减退，失眠健忘，舌淡苔薄，脉细弱。【用法】 口服，每日１剂。淫羊藿枸杞龟甲丸【组成】 淫羊藿、枸杞子、龟甲、鹿角胶各 ３０ 克，巴戟天、知母、盐炒黄柏各１５克，酸枣仁、牡蛎、山茱萸、沙苑子各２５克，党参、杜仲、山药、补骨脂各 ２０ 克，芡实 ５０ 克。【制法】 诸药研细，炼蜜为丸。【功效】 养心安神。【用途】 适用于男性更年期综合征。【用法】 每次服用１２克，每日３次。范氏固肾丸【组成】 淫羊藿、枸杞子、龟版、鹿角胶各３０克，巴戟天、知母、盐水炒黄柏各 １５ 克，酸枣仁、牡蛎、山茱萸、沙苑子各 ２５ 克，党参、杜仲、淮山药、补骨脂各 ２０ 克，芡实 ５０ 克。【制法】 将上药共为细末，炼蜜捣和为丸。【功效】 泻火育阴，潜阳固涩，调理冲任。【用途】 适用于男性更年期综合征，脏腑虚损，气血精津耗伤，头晕耳鸣，遗精早泄，神疲乏力。【用法】 日服３次，每次１２克。既济汤【组成】 制何首乌 １５ 克，熟地 １２ 克，枸杞子、女贞子各 １０ 克，五味子６克，酸枣仁、柏子仁各１０克，磁石（先煎）２０克，合欢花１０克，夜交藤１５克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 交通心肾。【用途】 适用于男性更年期综合征，心肾不交，心烦不寐，入睡困难，口咽干燥，头晕耳鸣，心悸不宁，脉沉细数，舌红少苔少津。【用法】 口服，每日１剂。延龄保肾丸【组成】 淫羊藿、巴戟天、胡芦巴、覆盆子、蛇床子、阳起石、韭菜子、沙苑子、补骨脂、肉苁蓉各１０克，五味子６克，小茴香５克，肉桂３ 克，茯苓、远志各 １０ 克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 温肾壮阳，补心安神。【用途】 适用于肾阳亏虚，阴寒偏盛的男性更年期综合征，性欲减退，勃起功能障碍早泄，阴茎睾丸发凉，小便清长，日夜尿多，或余沥不尽，大便稀溏，脉沉尺弱，舌淡质胖。【用法】 口服，每日１剂。温补二天汤【组成】 仙茅、仙灵脾各１０克，附子６克，肉桂３克，党参、白术各１０克，陈皮、干姜炭、五味子各６克，制首乌１０克，炙甘草３克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 温补脾肾，补血益精。【用途】 适用于男性更年期综合征，脾肾阳虚，精神疲倦，形寒肢凉，大便稀溏，或五更泄泻，勃起功能障碍或早泄，脉沉迟弱，舌质淡胖。【用法】 口服，每日１剂。加味安神定志汤【组成】 人参、茯苓、茯神各１０克，五味子、远志、菖蒲各６克，龙齿 １５ 克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 养心益胆，安神定志。【用途】 适用于男性更年期综合征，心胆气虚，焦虑忧郁，寐多恶梦，多疑紧张，悲观消极，严重者甚至有恐怖自杀心理，脉弦细无力，舌淡苔薄白。【用法】 口服，每日 １ 剂。六子汤【组成】 女贞子、枸杞子、桑椹子各 １０ 克，五味子 ６ 克，菟丝子、车前子各 １０ 克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 补肾益精。【用途】 适用于男性更年期综合征，肾虚精少，眩晕，记忆力减退，精神疲惫，腰膝酸软，失眠等症。【用法】 口服，每日１剂。牛膝白芍玄参汤【组成】 牛膝１５克，白芍１５克，玄参１５克，天冬１５克，川楝子６克，茵陈６克，生麦芽２０克，生赭石３０克（先煎），生龙骨３０克（先煎），生牡蛎１５克（先煎），生龟甲１５克（先煎），甘草３克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 滋养肝肾，镇肝潜阳。【用途】 适用于肝肾阴虚型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１次。生地归参五味汤【组成】 生地 １５ 克，当归 １５ 克，丹参 １５ 克，五味子 ２０ 克，柏子仁 ２０ 克，天冬 １０ 克，麦冬 １０ 克，玄参 １５ 克，人参 １０ 克（另煎），茯苓１０克，酸枣仁１５克，远志１５克，桔梗１０克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 滋养心神，安神定志。【用途】 适用于心阴虚损型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１次。附桂仙茅灵脾汤【组成】 附子 １０ 克（先煎），肉桂 １０ 克（后下），仙茅 １０ 克，仙灵脾１５克，人参１０克（另煎），白术１０克，茯苓１０克，干姜１０克，五味子 ６ 克，桑椹子 １０ 克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 温补脾肾。【用途】 适用于脾肾阳虚型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１次。地黄山萸双冬汤【组成】 生地１５克，熟地１５克，山萸肉１０克，天冬１０克，麦冬１０ 克，当归 １０ 克，丹参 １０ 克，百合 ２０ 克，酸枣仁 ６ 克，柏子仁 １０ 克，茯神 １０ 克，菖蒲 ６ 克，远志 ６ 克，五味子 １０ 克，珍珠母 ３０ 克（先煎），磁石５０克（打），龟甲１５克（先煎），黄连６克，肉桂３克（后下）。【制法】 水煎取药汁。【功效】 滋养心肾。【用途】 适用于心肾不交型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１次。仙茅巴戟知柏汤【组成】 仙茅 １０ 克，仙灵脾 １５ 克，巴戟天 １０ 克，知母 １０ 克，黄柏６克，熟地１５克，山药１０克，山萸肉１０克，牡丹皮１０克，茯苓１０克，泽泻１０克，桂枝３克，炮附子５克（先煎）。【制法】 水煎取药汁。【功效】 益肾固元。【用途】 适用于肾气虚衰型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１次。桂枝龙骨人参汤【组成】 桂枝 １５ 克，龙骨 １０ 克（先煎），牡蛎 ３０ 克（先煎），五味子１０克，人参１０克（另煎），甘草１０克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 温补心阳，宁心安神。【用途】 适用于心阳虚亏型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１次。杞菊熟地山药汤【组成】 枸杞子 １０ 克，菊花 １０ 克，熟地 １５ 克，山药 １０ 克，山萸肉 １０ 克，茯苓 １０ 克，泽泻 １０ 克，牡丹皮 １０ 克，当归 １０ 克，龙骨 ３０克（先煎），牡蛎３０克（先煎）。【制法】 水煎取药汁。【功效】 滋养肝肾，镇肝潜阳。【用途】 适用于肝肾阴虚型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１次。仙菟汤【组成】 仙灵脾、菟丝子、当归、知母、黄柏各９克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 调补肾阴肾阳。【用途】 适用于男子更年期综合征，精神倦怠，情志失常，烦躁易怒，眩晕耳鸣，心悸肉跳，健忘失眠，不思饮食，面浮足肿，便溏溲少；或潮热，面赤汗出，手足心热，腰腿酸软。【用法】 口服，每日１剂。金樱子莲肉芡实汤【组成】 金樱子２０克，莲子肉２０克，芡实２０克，茯苓２０克，山药２０克，茯神５克，莲花须５克，白术１０克，山茱萸１０克，菟丝子１０克，肉桂１０克，生黄芪１５克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 养心安神。【用途】 适用于男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１剂，分２次服。黄枳陈皮茯苓汤【组成】 黄连 ６ 克，枳实 １０ 克，陈皮 ６ 克，茯苓 １２ 克，柴胡 １０克，郁金１２克，佛手１２克，竹茹１０克，甘草６克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 清热解郁，疏肝利胆。【用途】 适用于肝胆郁热型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１次。仙茅淫羊藿灵芝汤【组成】 仙茅１２克，淫羊藿３０克，灵芝３０克，补骨脂１２克，山药３０克，茯苓１２克，五味子１５克，枸杞子１２克，杜仲１２克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 补肾壮阳。【用途】 适用于男性更年期综合征肾阳虚者。【用法】 口服，每日２次，分２次服。人参五味茯苓汤【组成】 人参１５克（另煎），五味子２０克，茯苓１０克，茯神１０克，远志１５克，菖蒲１０克，龙齿１０克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 养心益胆，安神强志。【用途】 适用于心胆气虚型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日 １ 次。生地山药沙参汤【组成】 生地 １５ 克，山药 ２０ 克，沙参 １５ 克，牡丹皮 １０ 克，麦冬１５克，茯苓１０克，知母１０克，泽泻１０克，山茱萸１０克，五味子１５克，黄柏１０克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 养心安神。【用途】 适用于男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１剂，分２次服。仙茅淫羊藿当归汤【组成】 仙茅１５克，淫羊藿１５克，当归１０克，巴戟天１０克，黄柏６克，知母６克，法半夏１０克，陈皮１０克，茯苓１５克，炙甘草３克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 养心安神。【用途】 适用于男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１剂，分２次服。龙骨茱萸牡蛎汤【组成】 生龙骨 ３０ 克，山茱萸 １０ 克，生牡蛎 ３０ 克，浮小麦 １０克，生龟甲１５克，牛膝１５克，五味子１５克，百合１０克，山药２０克，枣仁１５克，茯苓１０克，生地１５克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 养心安神。【用途】 适用于男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１剂，分２次服。参芪苓归汤【组成】 党参、炙黄芪、茯苓各 １５ 克，当归、柏子仁、枣仁、远志各１０克，川芎、五味子、石菖蒲、炙甘草各８克，生龙齿１８克，姜半夏９ 克，桂心 ３ 克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 养心安神。【用途】 适用于男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１剂，分２次服。温下清上方【组成】 仙灵脾１５～３０克，当归１０克，紫草（后下）１５克，栀子１０ 克，珍珠母 ３０ 克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 温肾清肝。【用途】 适用于风阳上扰，肝火偏亢，肾阴不足，头昏耳鸣，口干且苦，面部烘热，腰膝酸软，神疲乏力，勃起功能障碍早泄。【用法】 口服，每日１剂。加味甘麦大枣汤【组成】 浮小麦、红枣各３０克，炙甘草５克，珍珠母３０克，枸杞子、石决明各１２克，当归、仙灵脾各１０克，紫草１５克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 平肝潜阳，补肾宁心。【用途】 适用于男子更年期综合征，头昏健忘，失眠烦恼，焦虑忧郁，或心悸易怒，焦躁不安，性欲减退。【用法】 口服，每日１剂。黄枳竹茹汤【组成】 黄连 ６ 克，枳实 １０ 克，竹茹 １２ 克，陈皮 １０ 克，茯苓 １５克，瓜蒌１５克，柴胡１２克，郁金１２克，酸枣仁１５克，白芍３０克，甘草 １０ 克。【制法】 水煎取药汁。【功效】 清热安神。【用途】 适用于肝郁胆热型男性更年期综合征。【用法】 口服，每日１剂，分２次服。 |
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