金匮要略47：栝楼瞿麦丸、蒲灰散、茯苓戎盐汤、白虎人参汤、猪苓汤。

“ 概要：栝楼瞿麦丸（淋病，泌尿系统炎症，口渴、小便不利刺痛粘稠），蒲灰散（小便不利，全身水肿，外用），茯苓戎盐汤（小便不利，结石），白虎人参汤（糖尿病口渴严重），猪苓汤（口渴小便不利，结石引起发炎发热），肾结石成因（生水、Vc、钙片）。”

张小娘子（北宋，《痈疽异方》）

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条辨十：小便不利者，有水气，其人若渴，栝楼瞿麦丸主之。

栝楼瞿麦丸方

薯蓣三两，茯苓三两，瓜蒌根二两，附子一枚炮，瞿麦一两。

右五味，末之炼蜜丸，如梧子大，饮服三丸，日三服；不知，增至七八丸，以小便利腹中温为知。

小便滴滴哒哒，渴，可判断里面有炎症，即有热。如，膀胱发炎，炎症都会有口渴的现象。

不用做丸剂，用粉末装入胶囊即可。

栝楼瞿麦丸

• （1）薯蓣：即淮山，与茯苓等量。

• （2）瓜蒌根：止渴。

• （3）瞿麦：利水去热，即消炎，若瞿麦力量不够，用土茯苓，土茯苓可把膀胱内病毒清理掉。

中医淋家比西医的淋病范围广，但也有不痛，例如，梅毒（淋病）症可能为：口渴，舌苔干、黑，便秘不排气，小便深黄，此为大承气汤症。

瞿麦：攻坚，活血化瘀力量强，对小便刺痛非常好。

此方，病人一定口渴，可服20-30丸。

栝楼瞿麦丸与五苓散的区别：都是口渴，小便不利，区别在于栝楼瞿麦丸用于治淋病、小便粘稠。

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条辨十一：小便不利，蒲灰散主之，滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。

蒲灰散方

蒲灰半分，滑石三分，右二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服。

滑石白鱼散方

滑石、白鱼、乱发烧各二分，右三味杵为散，饮服。

茯苓戎盐汤方

茯苓半斤，白术三两，戎盐弹丸一枚。

右三味，先将茯苓白术煎成，入戎盐再煎，分温三服。

以上为错简的处方。

蒲灰散：小便不利，外用药，内服也可。水菖蒲烧成灰，全身性水肿，擦点麻油后撒上蒲灰散，可利水通小便。

滑石白鱼散：此方很少用。白鱼有争议，有认为是白色鲤鱼，有认为是书中蛀虫。鲤鱼有利水功效。头发为血之余，烧过，可活血化瘀。

茯苓戎盐汤：戎盐，即青盐。

• （1）青盐（青海产的盐）可防肾结石。食醋可防胆结石。

• （2）白术、茯苓去湿，从小便排出。

• （3）青盐微煮融化。

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条辨十二：渴欲饮水，口干舌燥，白虎加人参汤主之，方见渴病。

白虎加人参汤：石膏3-4两，知母5钱（除烦），甘草、粳米、人参各3钱。

糖尿病，口渴很严重，会用此方。

• （1）石膏，降胃火，蠕动减缓，减肥好用，胃口会变小。用于壮热，阳明经热证，但热不寒，石膏去热。

• （2）人参：补津液，可用党参代替，若还口渴，可加生地3钱，瓜蒌根3-5钱。

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条辨十三：脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。

猪苓汤方

猪苓去皮、茯苓、阿胶、滑石、泽泻各一两。

右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，内胶烊消，温服七合，日三服。

口渴，小便不利，脉浮发热，可用五苓散，可用猪苓汤，区别在于：

• （1）五苓散：发热为表症。

• （2）猪苓汤：肾结石，石头梗塞，引起发炎而发热。

猪苓汤

• （1）泽泻：利全身水。

• （2）茯苓：利中焦水。

• （3）猪苓：利下焦水。

• （4）滑石：把石头利出来，打碎利出，最大可把鸡蛋大的石头排出。

• （5）阿胶：止血，防止石头划伤尿道出血。

肾结石的来源

• （1）喝水，地下水有石灰岩，水没有烧开。千万不能喝生水。

• （2）吃Vc。

• （3）吃钙片。（补钙应该吃芝麻）