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影像检查能不做就不做

 yygltj 2019-11-10

  近日,在第二届华夏肿瘤高峰论坛的科普会场上,北京协和医院放射科主任医师陆菁菁指出,辐射没那么可怕,我们无时无刻不在受到辐射。天然辐射源每年会给我们带来约2.4mSv(毫西弗,辐射剂量单位)的辐射量。

    关于辐射对人体的影响,她表示,如果辐射量达到100mSv,照射一年,将会对人体产生损伤;如果辐射量达到1000mSv,即使只是短时照射,人也将出现贫血、恶心呕吐等症状;辐射量如达到4000mSv以上,可导致死亡。

    陆菁菁说,拍一次X光胸片的辐射量约0.1mSv,做一次头部CT的辐射量约2mSv,做一次胸部CT的辐射量约7mSv,而一次腹盆CT增强检查受到的辐射剂量则可达到20mSv。

    辐射对人体产生的效应可分为躯体效应和遗传效应。躯体效应是对人的个体的影响,它包括确定性效应和随机性效应。确定性效应是随着剂量达到一定程度,必然会出现的效应,如放射病、白内障、不孕不育及畸形。而另一些疾病,如癌症,则属于随机性效应。陆菁菁说,拍一张X光片的致癌概率基本可忽略,做一次CT的致癌概率同样较低。但癌症的患病概率会随着辐射剂量的增加而增加。“这就像我们说的‘常在河边走,哪能不湿鞋’一样。所以总的来说,还是要减少影像检查的次数。”陆菁菁指出,女士应尽量避免在怀孕期间做头部和胸部CT等中剂量检查以及全身CT等高剂量检查,另外,影像检查对儿童的影响是终身的,要谨慎。

    陆菁菁认为,辐射防护的基本原则是能不做就不做。没有绝对安全的检查,应权衡利弊再决定。

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