病后调护，是补气还是养阴？

上期考考你

孩子秋冬季节气虚，健脾养胃的食物有？

A.   白术

B.   茯苓

C.   猪肝

答案：A、B

儿学堂

学了那么多，目的是要会用！周末我们花上1分钟的时间，看看在生活中怎样实际运用吧！

病后调护，是补气还是养阴？

以下是真实案例

如果是你的宝宝，你会怎么做呢？

 

问：

教授好，东北妈妈！宝宝支气管炎后一直出虚汗多，每天下午起床后或者晚上嗓子不舒服，嗓子有点红会喝很多水，上午没说过嗓子疼。每天干咳几声，会清嗓子，舌苔上有红点，应该是过敏性咳嗽，最近总揉眼睛挖鼻孔，刚吃了三天酮替芬和消积食的。请问这种情况是阴虚导致的吗？能喝小儿复原方加白术浮小麦？或者虚汗停颗粒吗，谢谢。

答：

这个孩子的问题，我们先归纳一下：

1、干咳，嗓子红，口渴，经常清嗓子

2、总揉眼睛挖鼻孔；

3、支气管炎后一直出虚汗；

4、舌淡，无苔。

干咳、嗓子红、口渴、清嗓子，孩子这些问题在秋冬很多见，主要是天气干燥。孩子体质弱的话，对外邪会更敏感，天气稍微变化就会有各种反应。接下来天气逐渐变冷，风大，如果在北方，室内到处都是暖气会更干燥。家长可以先做到以下两点：

● 在室内加用加湿器，或在家里多放一盆水，增加空气的湿度；

● 让孩子适当多喝温水，目前喝秋柠饮还是合适的。日常也可以多喝粥、汤水，防内燥。

孩子经常揉眼睛，这一点家长要重视，警惕孩子是不是过敏性结膜炎，谨防形成过敏性体质。有过敏性疾病的孩子体质一般都为虚寒体质，多气虚，尤其在秋冬季节或者换季特别容易发病。调理过敏体质，总的方法就是儿童脾胃课中所讲的。那么，具体这个孩子，我们来看看怎么做：

 病后调护，是补气还是养阴？

下面我们看看病后一直流虚汗的问题：

● 支气管炎，伤的是肺气与脾气。

汗多可以是阴虚或者气虚造成的。支气管炎，一般是以咳嗽咳痰的症状为主，伤的是肺气、脾气；加上生病期间的用药、休息不好，都会加重脾胃的进一步损伤，造成气虚。如果有连续几天的高热，就可能出现灼伤津液，造成阴虚，但是这个孩子不明显。

● 如何区分阴虚与气虚？

1、看汗出时间：

阴虚多见于入睡后夜间盗汗。气虚多见于一整天汗多，动辄出汗。

孩子汗多，先排除一些正常因素，如：孩子睡前活动量过大，温度过高，或饱餐高热量的食物。这些情况汗多是正常的。

孩子生机勃勃，一般入睡一小时内汗多，也是可以接受的。

如果睡后一段时间，尤其是下半夜，孩子很大汗，醒后汗止，那么就是汗证，家长要重视。阴虚是常见原因。人体的阴液不足，入睡后无法好好地敛藏阳气，阳气在内熏蒸，就会逼使气血、津液外泄，造成夜间汗出。而醒来后，阳气从里出体表，因此停止了熏蒸的过程。

睡觉盗汗，也有可能是气虚造成的。但是，如果白天也动辄大汗或者无缘无故也是流很多汗，那气虚的可能性就更大。中医认为，气具有固摄的作用，像一只无形的手，捉住我们的血、津液规范地走在自己的轨道上。气虚的人，这只手的力量会减弱，人体的津液，像汗液，就会像没有家长管的孩子一样往外跑。

2、看舌：

阴虚多见舌瘦长、苔少

气虚多见舌淡、苔薄

案例中的妈妈问这个孩子是不是阴虚。从舌头上看，是气虚。阴是有形的，阴虚，舌头就会显得瘦长一些。另外，阴虚通俗说就是身体水少了，那么在身体上就会表现为干燥为主，舌面会干燥，或者是没有舌苔，因为津液都被烤灼了，无法上承到舌面形成舌苔。这个孩子更偏于气虚。学习气虚舌头的判断，可以参考我们上周末的文章《如何通过看舌苔，看懂宝宝积食？》。

● 改善气虚，需健脾养胃，白术是良药。

病后孩子整个脾胃的功能差，这个时候的孩子是很容易积食的，一积食，就容易反复生病。而且气虚的孩子体表防御功能减弱，加上虚汗多，很容易感受风寒，会容易反复生病。

提高防御能力、抵抗力，我们需要做的就是健脾益气。

案例中妈妈提到了小儿复元方与虚汗停颗粒。小儿复元方主要用于孩子持续高热伤阴、恢复正常后来滋阴生津，健脾补气；虚汗停颗粒主要用于益气养阴，固表敛汗；案例中的孩子用虚汗停颗粒比较合适，主要以益气敛汗为主，加白术、浮小麦是可以的，而且日常可以多用白术煮水、煮汤，白术性温，可以健脾益气、燥湿止汗。可以在儿童食疗大全中找到合适的食疗方，如白术佛手汤等。

总的来说，生病之后，一定要用脾胃课顾护脾胃的方法：首先做到能够判断孩子消化情况，根据孩子消化来决定当天的饮食；此外控制好孩子不积食。做到这两点，家长再考虑如何对证的调补孩子。千万不要只关注给孩子喝什么汤，学会如何判断才是最重要的。

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常见问题

家长在育儿群问得比较多的问题，我统一回答一下：

秋冬季节适合给孩子吃些什么食材？

现在是秋冬交替的时节，要给孩子多吃一些养心的食物或食疗方保健。推荐小儿安秋方、百合粥，或者干果煲粥，像芝麻粥、核桃粥、栗子粥等，对心和肾都很好。

许医生考考你 | 第458期

实火引起的口腔溃疡，可以如何治疗缓解？

A.    饮食调整为清淡、流食为主

B.    在溃疡面上涂抹西瓜霜粉末，消肿止痛

C.    用维生素B2或维生素C粉涂抹患处