王某,女,22岁,于2019年10月28日因失眠来诊。 主诉,失眠一周。 现病史:失眠一周,因考研压力大,心烦注意力不集中,面部有青春痘,左大腿有点麻疼,口干口渴,手脚冰凉,纳可,月经延迟一周。小便频,大便正常。 刻下症:口干口渴,心烦,手脚冰凉,小便频,大便正常。 辩证,少阳阳明合并。 治则,和解少阳,重镇安神。 方药: 柴胡龙骨牡蛎汤加减 柴胡15克 黄芩10克 清半夏10克 大枣10克 川牛膝20克 生薏苡仁20克 当归10克 甘草6克 党参10克 石膏30克 白芍10克 龙骨20克 牡蛎20克 合欢皮20克 大青叶10克 首乌藤10克。 一剂分两次服。患者服两剂后入睡正常,学习效率提高,五付后失眠愈,想调理青春痘,去龙骨牡蛎加蒺藜10克,五副。青春痘大减。 作者简介 |
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