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1 关于中医针灸自学 @童年陕西 问：老师能否推荐下中医或针灸的书，先行学习下。 答：中医方面，如果没有看过的话，可以翻一翻《零起点学中医》。针灸方面，在正式学习前，可以先看一下《针灸学》教材，了解一下教科书模式。遇到学习方面的问题，随时可以到群里交流。 问：现在正读内经，您可否推荐一本内经注解书籍？ 答：针灸教材，各版实质内容区别不大，上海科技版和中医药版都可以。内经注家，古代启发很大，值得首先推荐的有杨上善，王冰，张介宾。现代注释本，郭霭春的，河北中医学院的，都还不错。博客有一篇，专门列出了内经参考书目（http://blog.sina.com.cn/s/blog_5974b62301015svk.html），比较详细。 2 关于针灸的治病原理 @苗学-淮安 问：我一直都有个疑问:中药治病是利用中药的偏性纠正人体的偏性，针灸是利用什么来纠正人体的偏性的呢？ 答：本质上，针灸的治疗作用，不太好用纠偏来说明。如果偏性得到纠正，那么执行纠正的，不是针灸，而是患者身体自己。针灸的作用，只是为身体指明位置和方向，剩下的全都交给身体自己来做。在第一次和第二次的讲稿里，会讲到针灸治疗原理相关的问题，可以留意。 问：前段时间我又回看了郝万山教授的有关讲座，对针灸的理解是:通过针和灸来刺激人体的自我调节机能，自动实现纠偏。不知能否这样理解？ 答：可以的。 @段然 答: 我觉得针灸治病的机理是通过针灸调整经，络之间的平衡，让人体内部的不良应力得到释放，进而影响身心，达到一种相对平衡的状态。其实用药物治病也可以说是调整体内环境菌群，间接影响各个脏腑的衰旺，从使人身心达到相对平衡的一种状态。 @宇乐多轩-珠海 问:能不能也理解为人体本身有股正气在经络中正常周流，在某个穴位出现状况时通过针炙打通关卡，从而让它又畅通无阻？ 答: 追求形象理解的话，可以这样讲。不过，对针灸的治疗作用，这样还不够全面。 3 关于针灸治病的疗程 @杨丽 问：我看到您的博客里面很多病都只需要针刺一到两次就可以痊愈，但是我现实中碰到的包括我自己找针灸师调理，都要好多个疗程，这是因为没有治到位吗？ 答：不是的。我的患者大部分也需要比较多的治疗次数。不过医案的形式，表达长期治疗过程，会显得非常琐碎。所以记录下来的，往往是相对急的病症，或者是在一个长治疗周期中截取了一段。记录医案的目的，还是以启发临床思路为主。 @段然 答: 有的病还是很快可以看好的，比如简单的关节扭伤，落枕，急性腰扭伤，通常一次治疗就可以好，但是如何达到新的平衡状态，避免复发就考验医生的技术，经验和患者自己的配合了。 4 关于持针姿势 @Azuma问:针长的中指护不住怎么办？ @张小云 问：我感觉手指短呢？好像加上无名指的辅助感觉好点，但这个姿势不符合老师讲的呀？ 答：先按《练针，从哪里开始》http://blog.sina.com.cn/s/blog_5974b6230102w1o9.html介绍的针具特点，选择适当的针具吧。再对照《针刺手法之基础练习》里的持针图，我们手的大小相差其实不大。 @shinehe2005 问：我有时只用中指做固定，有时就中指和无名指一起来，不知道行不行特意问一下老师？ 答：这个姿势，上臂的力量很难贯到手指，练习更容易疲劳。 @shinehe2005问：练针时 注意力在上臂吗？ 答：建议关注第二篇练针贴《针刺手法之基础练习》，里面讲了用力的方法。 @北京-大卫戴 问：无疾老師，我發現中指抵在那里，下針時食指會踫到它，影響下針速度，是我的姿勢有問題嗎。或者說中指在橡皮和食指拇指之間好像影響進針深度。 答：食指和中指始终都会接触。 @苗学-淮安 问：老师，中指的指腹将针尖略向外推，这个向外的方向主要是向左还是向自己？左手作用只是按住橡皮？ 答：右手中指指腹贴近左手指甲，则针身歪斜的方向只剩下左右两个，进针相对更容易。 开始用粗针练习时，针身较硬，感觉会不明显。针越细，对指力的要求越高，左手的重要性越明显。 @朱钧泽_沈阳 问：老师那针灸除了直刺外还有斜刺、平刺之类的，也是那样持针吗？ 答：首先重要的是指力，指力不成，各种进针法都显得高深；指力提升，随意怎样进针都没问题的。目前基础练习阶段，不必考虑过多，一门心思提高指力即可。 5 关于练针方法 @王洁-北京 问：练习一定要用两个手吗？ 答：初学者练习，需要两只手。医生操作，也以双手为佳。 问：左手是帮助定位吗？ 答：练习过程中无所谓定位，以后讲人体针刺时会讲到。先练习吧。 @无中生有 问：请问老师，需要左右手同时练习指力吗？ 答：不需要。练习一只手即可。 @大微-北海 问：请教老师，针稍弯曲进针后不是不直了吗？从进针点到穿出点是斜的。 答：《针刺手法之基础练习》http://blog.sina.com.cn/s/blog_5974b6230102w2g7.html里写到了，没关系的。存着直刺的心意就可以了，慢慢来。 @周凌-长沙 问：请问老师让我们练习指力，是进针后捻转，还是直刺呢？我不明白进针以后的动作？ 答：直刺。指力练习，不用捻转。 @心悟-安徽亳州 问：老师练针是中指先触到橡皮擦，还是针直接扎到橡皮擦上？ 答：右手中指先接触。 @薇薇_安徽 问：练针时采取站姿还是坐姿？一直是坐着练感觉手臂和桌子高度适宜比较轻松，可一想以后扎针一般不会坐着扎吧，难道要站着练？ 怡然自得-北京答：老师建议站着练习。 @刘海东-青岛 问：入针是不是要快？ 答：基础练习阶段，不用过于追求速度，踏踏实实把指力练强才是正道。 @苗学-淮安 问：老师，每次练针时发现我的针总是与橡皮表面不垂直，有些偏，是否应在练习时要努力做到垂直呢？ 答：如果只是“有些偏”，不必在意，对指力提升没有太大影响。 6 关于练针工具 @啸东风路琪-山东 问：练指力的师兄们，练习用的橡皮是软些的好还是硬些的好，是不是也是循序渐进的啊？ 答：指力练习时，橡皮的选择不以软硬为标准，以密度高低为标准。基本原则是，进针时，能感到明显有阻力，但尚可刺入。随着指力提升，阻力减少时，可考虑换品牌继续尝试。 @Stonexin-江西 问：无疾老师能不能推荐一块橡皮？自己去买实在不知道该买哪种软硬程度的，希望老师发个橡皮“标准照”，我们好照着去买. 答：推荐晨光牌的大块橡皮吧。这个试过，印象可以的。 7 关于练习针刺的深度 @琳-广西 问：一般练针有扎多深的要球么？还是点到就好？ @怡然自得-北京 答：有一个细节，我上课时，看老师进针，是轻轻一送进入皮内，此时针尖只是挂在皮上并不能立住然后才是调整方向，向里进针。 答：初始练习不要求深度，把姿势和动作把握好更重要。随着指力增加，可以到达的深度自然会更深，不急。 8 关于指力练习程度 @苗学-淮安 问：指力练到什么样的程度就算合格了？ 答：我们也不准备考证，不用一定设计个标准给自己吧如果一定需要标准，保持每天练习半小时左右，大约两三周后再看看。 @啸东风路琪-山东 问:指力练习最后如何验证进步程度，尤其在还不能扎人的情况下？ 答：文中提到了，看进针的顺利程度和弯针折针的发生频率，可以判断。用@舒仕江 提到的方法也可以作判断。（看合谷的肌肉强不强状就行吧） @北京—大卫戴 问：入针第一下刺入橡皮多少算合格？因为想刺入更多中指需要上移，这样就和左手食指踫不上了？ 答：针刺基础练习，没有合格标准，只有随着指力的提升，针刺的过程日益轻松，深度也可以越来越深。针刺入后，中指可以始终在原地不动，与左手指的接触，始终如一。 9 关于针刺次序 @北京-大卫戴 问：一组穴位方子，同时刺入，和有先后次序的扎，比如两个先扎拨出后再扎，两个疗效一样吗？ 答： 不一定，要具体看情况。有些情况下，针刺的顺序很重要。 10 关于针刺手下感 @刘海东 问：请教老师一个问题，入针的时候会感觉到针扎有一层阻滞，用力点就会戳破，有的人还会有两层。请问这个阻滞是经络里的淤阻吗？入针时遇到这层阻滞，针尖应停在哪个深度？是应穿透它？还是不要穿透它？还是要稍稍穿透？ 答：您的问题，是讲针刺手法时会遇到的重要问题。稍稍刺入即可。 问：您是说稍稍刺入那层阻滞吗？ 答：嗯。大多数情况下，是的。这部分内容，在手法一章中会详细讲到。 11 关于针刺后反应 @刘海东-青岛 ：扎针后吐针是什么原因？ @王洁-北京 答：我碰到过这样的。我自己的理解是气足的时候，针灸时气会聚到针的位置，相当于启动自身的力量把针（异物）排出体外。气不足的人可能不会吐针。 12 关于脉诊学习 @王洁-北京 问：老师，讲针灸的同时会不会讲到一些诊断？脉诊什么的？ 答：脉诊的基础知识，在《零起点学中医》里讲到了，可以先看一下。 针灸和脉诊法，确实有非常密切的关联。只是体验方面，在线上没法完成。如果是北京的同学，对脉诊方面感兴趣，可以周四下午方便时，到十条门诊来见习。患者大都是老病人，人都很好，学习体验脉诊，一般都会支持的。为了防止一下子过来同学太多，影响患者，各位过来前，在群里打个招呼吧？最好不要一次超过3个人。 13 关于废针处理 @归逸-成都 问：用废的针怎么处理不会伤到人？ @刘晔 答：找个透明的罐子装好，拧好盖子，扔入中医医院的医疗废物处理箱。 |
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