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血压测不对,背后隐藏危机!三个动作自测血压差,早发现动脉狭窄

 乐纳己 2019-11-12

高血压

你真的会测血压吗?节目一开始主持人就请三位观众做了一个小测试,无一例外,大家在测量血压时,方法都有问题!这又是怎么回事呢?

从下图可以看到,这三位观众有的测的是左胳膊,有的测的是右胳膊,他们的问题也是出在这里。

血压测不对,背后隐藏危机!三个动作自测血压差,早发现动脉狭窄

原来很多人习惯于只测量一侧的血压,但事实上,我们双臂的血压是不同的,而真实血压应以高侧血压为准

但是除此之外,还有一个重要原因,那就是要看双侧的血压差值,如果超过了一个警戒线,那么背后可能隐藏着两种神秘的疾病,严重时可能导致脑供血不足,甚至脑梗等严重后果。


池叔叔就曾经出现过类似的情况,他双侧血压差值超过了警戒线,出现了头晕、头疼等症状,但是他一直没发现,原来是他的血管已经堵塞得非常严重了。


隐藏在血压差背后的风险


病例:迟叔叔,60岁,四年前左胳膊高压只有80mmHg,低压60mmHg,但是右胳膊高压140mmHg,低压90mmHg,左右胳膊的高压差快将近一倍了!当时他也有一些症状:左胳膊胀麻痛、头晕,去医院检查,医生说他可能是血管不通造成的,尝试做了两次支架都失败了,无奈之下做了搭桥手术。可是没想到,迟叔叔现在又出现了同样的症状,血压也低了,左胳膊只有80/60mmHg,于是找了沈主任,这次支架介入手术做的很成功,迟叔叔住院6天就回家了,之前的症状也都完全消失了。

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那么,双侧血压差值的警戒线到底是多少呢?需要比较的是收缩压还是舒张压呢?

左右收缩压差值小于10mmHg,属于正常范围;如果差值大于20mmHg,预示低的一侧血管可能有问题;如果差值大于30mmHg,说明血管可能有重度狭窄

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虽然池叔叔的血压差值已经非常大,但是叔叔的胳膊并没有因为缺血坏死,原因就在于叔叔体内有一个“小偷”,把本来应该给大脑的血液偷走了,送给了胳膊。

原来这个现象就叫锁骨下动脉闭塞盗血综合征

01,锁骨下动脉闭塞盗血综合征

锁骨下动脉闭塞症的症状

窃血症状:短暂性脑缺血发作、卒中、眩晕、晕厥、步态不稳、头部不适

缺血症状:无脉、苍白、无力、疼痛、麻木

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锁骨下动脉闭塞症的高危人群

①动脉硬化人群

②三高患者

③高龄老年人

沈主任还提示大家,如果锁骨下动脉出现了闭塞缺血,预示着其它的血管可能也是危机四伏,最好去医院做彩超检查。

还有一种疾病也可能造成双侧血压差值过大的问题,而且这种疾病很多人可能年轻时就有,但是症状不明显,到了老年时就开始出现症状了,比如眩晕、视力下降、无脉、高血压、间歇性跛行等。


02,大动脉炎(东方美女病)


病例:沈主任一位60多岁的患者,因为脉搏弱,头晕就诊,沈主任给她测血压的时候发现,一侧的血压竟然没有!于是要求这位阿姨住院进一步检查,检查后发现她弓动脉上面的“三根毛”,只通了一根椎动脉,其他两根颈动脉全部闭塞。更加神奇的是,这位阿姨从年轻的时候就有症状:虚弱、手凉,持续了40年。

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沈主任介绍,阿姨的这种疾病发病原因很独特,跟动脉硬化无关,也就是说即使你没有三高,生活习惯良好,也可能已经身患此病

原来这个神秘疾病就是大动脉炎,又称“东方美女病”,亚洲年轻女性多发,男女发病率为1:4。

这是一种自身免疫系统病,反映整个人体所有主动脉的分支发生一种非特异性的炎症反应。它和常见的动脉硬化不一样,并不是斑块堵塞血管,而在血管主要的分叉部位,尤其是开口的位置,血管全结构发生的一种炎症反应,通过这种炎性的改变最终导致了血栓的形成、血管的闭塞

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沈主任告诉我们,测试自己的身体里是否有大动脉炎,有一个很简单的方法,自己在家就能初步检测。

三个动作自我检测大动脉炎

01,双侧颈动脉检查

把手轻轻地放在下巴的下颌角位置,能摸到颈动脉跳动,摸完一边后换一只手摸另一边。如果其中的一侧跳动力量非常微弱,或者完全摸不到了,说明一侧的颈动脉可能已经堵塞

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02,双侧桡动脉检查

用手摸脉搏,位置在手腕最外侧,摸完左侧再摸右侧,感受双侧脉搏跳动的力度是否一致。如果有一侧特别弱,甚至摸不到,说明这一侧可能存在问题,需要尽快去医院测血压。

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03,两侧股动脉检查

大腿根部的内侧(用手插兜摸到的位置就是股动脉)。如果用手触摸两侧股动脉,能感觉到血管跳动,说明上身的血管基本正常;如果摸不到就需要引起注意了,可能是上半身某根血管出现了堵塞。

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